Составление диспансерных групп в разные возрастные периоды

СИЦ, модифицированные полимером

Металлсодержащие СИЦ

С целью увеличения прочности СИЦ в 1980-х гг. началась разработка металлсодержащих стеклоиономерных цементов, часто называемых «керметами» (Ketac Silver Aplicap/Maxicap (3M ESPE), Miracle mix (GC), Argion, Argion Molar (VOCO) и др.).

В состав порошка этих материалов добавляли порошок серебра либо частицы амальгамового сплава (серебро – олово). Впоследствии для улучшения связи между серебром и матрицей цемента сплав серебро – олово был заменен сплавом серебро – палладий (происходило образование хелатных соединений между полиакриловой кислотой и оксидом палладия).

Наличие частиц серебра повышает твердость, прочность, устойчивость к истиранию, придает серый цвет цементу. Металлсодержащие СИЦ обладают более быстрой реакцией отвердевания, меньшей чувствительностью к водопоглощению в сравнении с традиционными СИЦ.

Показания к применению кермет-цементов такие же, как у быстроотверждаемых СИЦ при отсутствии строгих эстетических требований к материалам.

Существенно повлияли на развитие детской стоматологии СИЦ. Модифицированные полимером. Vitrabond (Vitrebond) был представлен фирмой 3М Dental Products Division как первый стеклоиономерный подкладочный материал двойного отвержения.

Реставрационные материалы этого класса получили название полимермодифицированные СИЦ, или гибридных стеклоиономерных цементов (Photac Quick Fil (3M ESPE), Fuji LC (GC), Vitremer (3M ESPE)).

Преимущества полимермодифицированных СИЦ перед традиционными:

· Более высокая прочность, меньшая хрупкость, истираемость;

· Более высокая адгезия к твердым тканям зуба;

· Удобство в работе, лучшие манипуляционные характеристики;

· Отсутствие проблемы «водного баланса»;

· Меньшая гидрофобность по сравнению с композитами, поэтому незначительная («невидимая») контаминация жидкостью операционного поля может не иметь решающего значения для сохранности материала, содержащего в своей структуре воду.

Недостатки полимермодифицированных СИЦ:

1. Определяется содержанием мономера.

2. Мономеры токсичны, а следовательно, есть риск аллергической реакции при их применении.

Показания к применению полимермодифицированных СИЦ такие же, как и у традиционных СИЦ. Кроме того, гибридные материалы могут использоваться в технике «открытого сэндвича». Свойства полимермодифицированных СИЦ постоянно улучшаются производителями и растет число публикаций об эффективность их применения.

Дети отрождения до 4-х лет:

о I диспансерная группа, здоровые дети.

а II диспансерная группа: здоровые дети, но с факторами риска в развитии стоматологических заболеваний.

а III диспансерная группа: дети, имеющие стоматологические заболевания:

ü пороки развития зубов,

ü опухоли челюстно-лицевой области;

ü дети, перенесшие травму челюстно-лицевой области и одонтогенный или гемотогенный остеомиелит костей лица.

Дата добавления: 2014-01-20