Клиника. Общее лечение. Витаминотерапия ( в больших количествах витамины А, С, Е)

Этиология.

Лечение.

Общее лечение.

1. Витаминотерапия (в больших количествах витамины А, С, Е).
2. Препараты железа.
3. Общеукрепляющая терапия.

Местное лечение.

При жирной себореи кожу смазывают спиртовыми растворами с 3-5% серы, 1-2% резорцина,1-2% кислоты салициловой, настойкой календулы, разведенной водой 1:5, р-ми 1,25% аммиака,1,5-1% танина, 1% соляной кислоты.

При сухой С применяют состав с серой, салициловой к-той, мази «Медис», кремы, прополис и иные продукты пчеловодства, подсолнечное, соевое, кукурузное и др. растительные масла.

В воду для ополаскивания, умывания добавляют настой крапивы, резорцина, корень лопуха, шишек хмеля, листьев шалфея. Для мытья волос используют шампуни «Фридерм- деготь», сульсеновый шампунь, пасту 1-2% сульсен.

Физиотерапевтическое лечение:

УФО, токи д^,Арсонваля, сероводородные ванны, души, летом- морские купания.

Питание.

Диета с ограничением углеводов, соли, жиров, острых блюд и приправ.

Угри.

Угри образуются в результате воспаления протоков сальных желез.

- повышенное выделение кожного сала,

- ощелачивание среды,

- фолликулярный гиперкератоз,

- стафилококки,

- коринебактерии и др. флора,

- нарушение функции желудочно-кишечного тракта,

- нарушение функции эндокринной системы,

- избыток андрогенов.

Вульгарные угри появляются при наступлении половой зрелости и достигают наивысшего расцвета к 16-18 годам и исчезают после 30 лет и позже. Проявляется папулезными и пустулезными высыпаниями. Появляется папула, в центре которой формируется пустула. Процесс может закончится образованием рубчика.

Локализация:

1) кожа лица,

2) груди,

3) спины,

4) плечевого пояса.

Флегмонозные угри.

Образуются в результате островоспалительного процесса в гиподерме, в результате чего появляются маленькие абсцессы с признаками флюктуации. Угри сливаются в богрово- красные узлы, вскрываются несколькими отверстиями, из которых выделяется гнойное отделяемое с примесью крови.

Конглобатные, или шаровидные угри.

Развиваются у больных сухой себореей, в результате закупорки комедонами или гибели значительной части сальных желез появляются многочисленные узлы, расположенные в дерме или в верхней части подкожной клетчатки. Постепенно узлы размягчаются, кожа над ними приобретает синюшно-розовый цвет, появляются фистулезные ходы, из которых выделяется гнойное отделяемое. На местах конглобатных угрей остаются обезображивающие кожу рубцы.

Локализация:

1) лицо,

2) шея,

3) грудь,

4) спина.

Белые угри, или милиум.

Мелкие, белые, шаровидные образования. Образуются в результате закупорки и скопления секрета в сально-волосяном фолликуле.

Локализация:

1) лицо,

2) веки,

3) мошонка.

Лечение вульгарных, флегмонозных, конглобатных, белыхугрей.

Общее лечение.

1. Антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры.

2. Витаминотерапия, витамины группы В, витамин А, синтетические аналоги вит. А, ароматические ретиноиды (тигазон, этретинат, мотретинид).

1. Специфическая иммунотерапия.

Физиотерапевтическое лечение:

УВЧ, УФО.

Местное лечение.

Уход за кожей. Ежедневно на ночь мыть водой контрастной температуры. Нельзя часто пользоваться мылом, 1 раз в неделю использовать сульсеновое мыло, молочко Видаля.

Для ухода за кожей при угрях различной тяжести:

- «Эфаклар»- гель пенящийся, не содержащий мыла, обладает антибактериальным действием (2 раза в сутки);

- «Эфидрат»- увлажняющая эмульсия регулирует секрецию сальных желез;

- «Эфальфа»- отшелушивающее антисептическое средство.

Антибактериальные мази:

- «Зинерит» (эритромициновый комплекс),

- «Топициклин» (тетрациклин),

- «Клиндамицин».

Ретиноиды- 0,05% изотретионин (гель), ретин-А.

Препараты цинка- «Куриозим-гель».

Акне-гель, атредерм, 2% р-р салициловой к-ты., резорцин, ихтиоловая мазь.

Конглобатные и иные угри, сопровождающиеся глубоким деструктивным воспалением нередко оставляют рубцы. Рекомендовано хирургическое лечение.

Дата добавления: 2014-01-20