Оказание медицинской помощи в очаге и на этапах мед.эвакуации

В очаге поражения необходимым элементом первой медицинской помощи является прекращение поступления ОВ в организм, надежным средством для этого служит фильтрующий противогаз. Для сокращения срока восстановления нарушенных функций под маску противогаза закладывают раздавленную ампулу ПДС или фицилина. После выхода из зараженной атмосферы и снятия противогаза пораженная кожа обрабатывается сухим ватно-марлевым тампоном. При тяжелых явлениях раздражения дыхательных путей и глаз пораженных эвакуируют в первую очередь.

Доврачебная помощь включает повторное использование ПДС или фицилина при явлениях раздражения дыхательных путей, промывание кожи лица, полости рта и носоглотки 2% раствором гидрокарбоната натрия. При сильном ощущении боли применяют 2% раствор промедола по 1 мл в шприц-тюбике внутримышечно. При выраженных поражениях кожи накладывают противоожоговую повязку.

При оказании первой врачебной помощи в глаза закапывают 0,5-1% раствор дикаина или 2% раствор новокаина, при непрекращающихся болевых ощущениях показаны анальгетики (промедол, омнопон внутримышечно), обработка кожных покровов 7-10% раствором натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или 2% раствором хлорамина; при попадании ОВ в желудочно-кишечный тракт промывание желудка 0,02% раствором перманганата калия с последующей дачей окиси магнезии 5-10 мл в течение часа. При выраженных сердечно-сосудистых или дыхательных расстройствах симптоматическое лечение (сердечные средства, дыхательные аналептики, оксигенотерапия), при тревожно беспокойном настроении - успокаивающие средства, психотерапия.

Эвакуируют только пораженных с тяжелыми формами конъюнктивита, кератита, а также выраженными явлениями поражения дыхательных путей и общерезорбтивным действием яда.

При оказании квалифицированной медицинской помощи проводится санитарная обработка со сменой белья, одежды. Симптоматическая терапия, успокаивающие средства, снотворные.

Заключение.

ОВ раздражающего действия не используются как боевые яды. В войсках они применяются как имитаторы БОВ на учениях по отработке защиты от химического оружия и в противогазовой тренировке по проверке исправности противогазов. По мирному населению ОВ применяются с целью запугивания. Полицией (милицией) применяются в борьбе с преступностью и при массовых беспорядках.

Ст. преподаватель кафедры мобилизационной

подготовки здравоохранения и медицины катастроф

кандидат биологических наук М.Т.Макенов

Приложение

Рис.1. Структура некоторых веществ, обладающих раздражающим действием (по Куценко, 2004)

Рис.2. Упрощенная схема механизма действия раздражающих веществ

на нервные окончания ноцицептивных волокон (по Куценко, 2004)

Таблица 1.

Свойства основных ОВ раздражающего действия

Свойства	Хлорацетофенон (CN)	Хлорбензилиден малонодинитрил (СS)	Адамсит (DM)	Дибензосазепин   (CR)
Агрегатное состояние	Твердое	Твердое	Твердое	Твердое
Растворимость в воде	1 х 10^-1 г/м^3	Отсутствует	5 х 10^-5 г/м^3	Плохая
Запах	Ароматный	Перечный	Отсутствует	Отсутствует
Поражающая концентрация	15 мг/м^3	5 мг/м^3	5 мг/м^3	0,8 мг/м^3
Непереносимая токсодоза	0,08 г мин/м^3	0,02 г мин/м^3	0,015 г мин/м^3	0,001 г мин/м^3
Смертельная токсодоза	г мин/м^3	г мин/м^3	г мин/м^3	-
Преимущественное действие	Лакриматор	Лакриматор	Стернит	Лакриматор
Действие на кожу	+	++		++

Дата добавления: 2014-01-20