Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Первая врачебная помощь

Доврачебная помощь

Первая медицинская помощь

Вопрос. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации (на примере поражения ФОС).

Возможность появления в очаге одновременно большого числа пораженных, бурное развитие клинической картины отравления опасность десорбции ОВ с одежды и, следовательно, угроза повторных заражений определяют специфику мероприятий при оказании медицинской помощи пораженным. При этом решающее значение приобретают медицинские средства защиты: ИПП, ДПС и антидоты из АИ-2. Их следует применять максимально быстро, что выполнимо только при достаточной подготовке личного состава к оказанию само- и взаимопомощи. Использование средств индивидуальной защиты (противогаз, ОЗК, ОКЗК) и медицинской защиты (ИПП, ДПС, антидот) в сочетании имеет важное значение.

По современным представлениям, более чем в 60% случаев будет наблюдаться тяжелая форма отравлений с судорожным синдромом, коматозным состоянием. При этом решающее значение приобретает правильно проведенная медицинская сортировка. Транспортировка таких пораженных на этапы эвакуации допустима только после устранения судорог и выведения пострадавших из коматозного состояния.

Надевание противогаза, введение антидота (из АИ-2), частич­ная санитарная обработка с помощью содержимого ИПП-8,9,10, искус­ственное дыхание (по показаниям), выход (вынос, вывоз) из заражен­ного района. В очаге необходимо выделить группу тяжелопораженных, которые подлежат эвакуации в первую очередь.

Поступивших пораженных распределяют на две группы:

- нуждающиеся в доврачебной помощи (тяжелопораженные), которых эвакуируют в первую очередь;

- не нуждающиеся в доврачебной помощи (легкопораженные), которых эвакуируют во вторую очередь,

Мероприятия доврачебной помощи:

- повторное введение антидота (по показаниям), частичная санитарная обработка, искусственная вентиляция легких при резком нарушении дыхания или его остановке, введение эфедрина (по показаниям).

- в случаях выраженной гипоксии – ингаляция кислорода;

при попадании ОВ в глаза – обильное промывание глаз водой, р-ром бикарбоната натрия; беззондовое промывание желудка; дополнительная дегазация открытых участков кожи, одежды.

Первая врачебная помощь направлена на устранение тяжёлых проявлений интоксикации (асфиксии, коллапса, острой дыхательной недостаточности, судорожного синдрома) и подготовку поражённых к дальнейшей эвакуации.

Поступивших на этап пораженных распределяют на группы:

- нуждающиеся в частичной санитарной обработке с заменой одежды (тяжелопораженные);

- нуждающиеся в первой врачебной помощи;

- не путающиеся в первой врачебной помощи (лица, у которых основные симптомы интоксикации устранены).

Проводят неотложные мероприятия:

- частичную санитарную обработку (тяжелопораженным - смена одежды);

- повторное введение атропина (по показаниям). 0,1% атропина в/м 2 мл при лёгкой степени, 2-4 мл при средней степени, 4-6 мл при тяжёлой степени в/м или в/в в сочетании 2-4 мл 15% дипироксима и 3 мл 40% р-ра изонитрозина в/м;

- введение реактиваторов холинэстеразы (дипироксима и изонитрозина);

- очистка полости рта от слизи, искусственная вентиляция легких, дыхательные аналептики (2-4 мл 1,5 % р-ра этимизола в/м), оксигенотерапия (по показаниям);

- применение сердечно-сосудистых (1-2 мл кордиамина в/м), противосудорожных средств (1 мл 3% феназепама или 5 мл 5% р-ра барбамила в/м);

- при выраженной гипоксии – ингаляция кислорода;

- (зондовое промывание желудка и дача адсорбента);

Мероприятия, которые могут быть отсрочены:

- закапывание в глаза 1%-ного раствора атропина или 0,5%-ного раствора амизила;

- профилактическое введение антибиотиков (тяжелопораженным);

- при невротической форме поражения ФОС – транквилизаторы внутрь.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Механизм токсического действия и основные проявления интоксикации. Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении веществами | Введение. Квалифицированная медицинская помощь
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 412; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.