Эротические аддикции

Эротические аддикции – это аддикции отношений с фиксацией на другом человеке. Ц.П.Короленко и Н. В. Дмитриева выделяют три вида аддикций отношений, которые соприкасаются друг с другом, - любовные, сексуальные и аддикции избегания.

У них общие предпосылки возникновения: проблемы с самооценкой, неспособность любить себя, трудности в установлении функциональных границ между собой и другими. Поскольку такие люди не могут установить границы своего «Я», то у них отсутствует способность к реальной оценки окружающих. У этих людей существуют проблемы контроля – они позволяют контролировать себя или пытаются контролировать других. Характерны навязчивость в поведении, в эмоциях, тревожность, неуверенность в себе, импульсивность действий и поступков, трудность в выражении интимных чувств.

В проявлении любовной и сексуальной аддикции есть общие признаки:

- постоянный поиск сексуального партнера или новых романтических отношений;

- неспособность пребывать в одиночестве;

- постоянный выбор жестоких и эмоционально неподходящих партнеров;

- использование секса, обольщения или интриги для удержания партнера;

- использование секса или интенсивных чувств для противостояния негативному опыту или эмоциям;

- неуместные сексуальные связи или романтические отношения;

- игнорирование интересов семьи, карьеры для поддержания сексуальных или романтических отношений;

- ощущение себя обделенным и несчастным при постоянном партнере, при отсутствии постоянного партнера – ощущение безнадежности и одиночества;

- неоднократные попытки избегать секса и любовных отношений в течение длительного времени, чтобы «решить проблему»;

- неспособность прекратить нездоровые отношения или возврат к ним, несмотря на многочисленные клятвы и общения себе и другим.

Любовные аддикции были впервые описаны в 1982 году Д.Саймоном. Любовная аддикция – это аддикция к любовным отношениям с фиксацией на другом человеке. Такие отношения, как правило, возникают между двумя аддиктами; они получили название соаддиктивных, или созависимых.

По мнению зарубежных исследователей, переживания «страстной», «роковой» и «неразделенной» любви в той или иной мере знакомы 62-75% взрослых людей. Несмотря на такую высокую распространенность любовных аддикций, они пока не стали объектом широких научных исследований.

Значимость проблематики любовных аддикций заключается в том, что они:

- поражают преимущественно лиц молодого возраста;

- приводят к быстрой десоциализации этих людей, которая ведет к значительному прямому и косвенному экономическому ущербу для каждого из ни, их семей и общества в целом;

- повышают уровень аутодеструктивного и аутоагрессивного поведения у аддиктов;

- повышают уровень суицидального риска;

- повышают криминализацию и виктимизацию пациентов.

Ц.П.Короленко и Н.В.Дмитриева отписали следующие характерные для любовных аддиктов проявления:

1. Аддикт непропорционально много времени и внимания уделяет человеку, на которого направлена аддикция. Навязчивые мысли о «любимом» доминируют в сознании, становясь сверхценной идеей.

2. Аддикт находится во власти переживания нереальных ожиданий от другого человека, без критики к своему состоянию.

3. Любовный аддикт перестает заботиться о себе и думать о своих потребностях вне аддиктивных отношений.

Это распространяется и на отношения к родным и близким. У аддиктов имеются серьезные эмоциональные проблемы, наиболее значимы из них – страх, который он старается подавить. Часто страх находится на уровне подсознания, а если он осознан, то это страх быть покинутым, чего аддикт стремится избежать своим поведением.

Существуют два основных признака аддикции избегания.

1. Уход от отношений со значимым человеком (любовным аддиктом). Аддикт избегания проводит время в другой компании, на работе, в общении с другими людьми. Он стремится придать отношениям с любовным аддиктом «тлеющий характер». Налицо амбивалентность отношений с любовным аддиктом – они важны, но он их избегает, не раскрывает себя в этих отношениях.

2. Стремление к избеганию интимного контакта с психологическим дистанцированием. Аддикт избегания осознанно боится интимности, боится, что при вступлении в интимные отношения он потеряет свободу, окажется под контролем. На подсознательном уровне у него лежит страх покинутости, который приводит к желанию восстановить отношения, держа при этом дистанцию.

В последнее десятилетие в зарубежной литературе описывается вариант любовной аддикции – сталкерство, которое выражается в повторных и продолжающихся попытках навязать другому человеку нежелаемое знакомство или контакт. Знакомство и общение может осуществляться по телефону, в письмах, с помощью электронной почты, граффити, контакт осуществляется при приближении к жертве, ее сопровождении и постоянной слежке.

Сексуальная зависимость – это замена отношений физическим или эмоциональным удовольствием от партнера. Отношения перестают быть совместным достижением целей, стремлением к объединению целей, их единению, сотрудничеству. При зависимости отношения сводятся к использованию партнера как источника наслаждений. Это замена отношений на секс или на влюбленность, которые являются единственной целью зависимых отношений.

Основные признаки, по которым следует выделять сексуальную аддикцию, были сформулированы Р.Айронсом и Дж. Снайдером в 1997 г. По своей феноменологии они неспецифичны (т.е. характерны и для других адикций) и включают в себя:

- потерю контроля при реализации сексуального поведения;

- невозможность прекратить свое поведение, несмотря на существенные негативные последствия, такие как потеря работы и разрыв отношений с постоянным партнером, разоблачение, риск заражения, арест и публичное осуждение;

- увеличение времени, затрачиваемое на фантазии и навязчивые мысли о сексе вообще и своей сексуальной активности в частности.

Зависимый стремится не просто к большому количеству секса, он нередко использует особые формы сексуальной близости. Часто это секс в сочетании с насилием (садомазохизм), секс в неприспособленных местах, вуайеризм, эксгибиционизм и прочие формы секса, отклоняющиеся по своим проявлениям от общепринятых.

Для зависимого характерны типичные изменения настроения в виде эйфории, приподнятости настроения во время секса и при его предвкушении и тоска, чувство вины, обиды при отсутствии секса. Обязательным проявлением зависимости является чувство вины. Наконец, зависимость неизбежно приводит к проблемам в других сторонах жизни.

Самые распространенные формы зависимости от секса у мужчин – донжуанизм. Более мягкая форма – наклонность к постоянным изменам, упорное избегание серьезных, брачных отношений и чрезмерная озабоченность потенцией. У женщин зависимость от секса встречается реже, и чаще всего, имеет форму нимфомании.

В генезе сексуальных аддикций большую роль играет ранняя сексуальная травматизация в детстве: от прямого инцеста до формирования у ребенка убеждений, что он представляет интерес только как сексуальный объект. Так, по данным П.Карнеса, 1991г., 83% сексуальных аддиктов в детстве переживали случаи сексуального насилия. В такой ситуации формируются комплекс неполноценности, изоляция, недоверие к окружающим и зависимость от них, чувство угрозы извне и сверхценное отношение к сексу.

Ц.П.Короленко и Н.В.Дмитриева подразделяют сексуальные аддикции на ранние, которые начинают формироваться в очень юном возрасте на фоне общего аддиктивного процесса, и поздние, пришедшие на смену другой формы аддиктивного поведения.

Цели лечения сексуального аддикта могут быть сформулированы следующим образом:

- обнаружение и оценка специфических сексуальных проявлений и специфически сексуального поведения;

- четкое разграничение здоровых сексуальных проявлений и нездоровых, приносящих вред;

- превенция рецидивов – помощь пациенту в восприятии и понимании пусковых механизмов патологического сексуального поведения;

- улучшение социализации и поддержка побуждений по преодолению зависимости;

- уменьшение конфликтов в браке вследствие поощрения участия аддикта в терапевтической работе;

- идентификация и проработка ситуаций, связанных с негативными последствиями зависимости;

- возрастание понимания, что необходимо контролировать свои сексуальные импульсы.

Обязательно проведение когнитивно-поведенческих техник при семейной психотерапии. Участие партнера сексуального аддикта в психотерапевтических сеансах крайне желательно.

Дата добавления: 2014-01-20