Психосоматические аспекты формирования здоровья

Имеется определённая группа людей, самочувствие которых совершенно не отражает их реальное физическое состояние. Их соматические симптомы, даже очень выразительные, не являются на самом деле, отражением реальной органической патологии. Это психосоматический аспект здоровья.

Психосоматика – отрасль в медицине, которая изучает психические факторы в возникновении заболеваний, эмоционально-чувственные состояния в контексте диагностики соматических болезней. Психосоматика решает проблему механизма взаимодействия телесных и душевных характеристик. (Например, тревога и депрессия выражаются такими физическими симптомами как учащённое сердцебиение, боли в груди, головокружении, дрожь, мышечное напряжение, потливость и т.д.).

Примеры заболеваний с психосоматическими факторами, связанными с типом семьи (по данным Э.Г.Эйдемиллера и В.В. Юстицкого):

Бронхиальная астма. В её появлении существенное значение имеют истерические черты личности, повышенная ипохондричность, осознаваемая тревога. В симптомах бронхиальной астмы усматривают символическое выражение личностного конфликта между потребностью больного человека в нежности и страхом перед ней, а также противоречивость в решении проблемы «брать и давать». Чаще всего в семьях таких больных родители стремятся к контролированию и подавлению инициативы своих детей, запрещению их спонтанных эмоциональных проявлений (считают, что неприлично проявлять свои истинные чувства).

Туберкулёз лёгких. Выражение повышенной чувствительности к оценкам окружающих, ранимости в ситуациях лишения любви.

Гипертоническая болезнь. У больных наблюдается внутриличностный конфликт между агрессивными импульсами и потребностью в зависимости от значимых лиц, стремление к достижению высоких социальных целей и высоких стандартов социальной жизни. Это ведёт к хроническому стрессу, т.к. люди мало адаптированы к стрессовым ситуациям, возникающим при изменении жизненных стереотипов.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Больные характеризуются торопливостью в ведении дел, нетерпением, чувством постоянной нехватки времени, чувством высокой ответственности за порученное дело. Они обладают неуверенностью в себе, эмоциональной лабильностью, их характеризует «уход в работу», т.к. ни на что другое у них просто не хватает времени.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Два профиля личности: «тиранический пациент» - слабость «Я», внутренняя зависимость от окружающих, страх перед этой зависимостью, как сверхкомпенсация на это появляется стремление к тираническому подавлению окружающих со вспышками агрессивности в случае неудач; «невроз характера» - «язвят» окружающих ироническими замечаниями, выражают постоянное недовольство, брюзжат и т.д. Это формы постоянного «рассеивания» агрессивного напряжения.

Сахарный диабет. Её развитию способствуют: 1) внутриличностные конфликты, которые компенсаторно удовлетворяются актом еды. Появляется как бы символическая психологическая формула: еда равна любви. Это ведёт к стабильной гипергликемии, которая ослабляет секреторную функцию Лангерганса поджелудочной железы. 2) Как следствие отождествления пищи с любовью, уничтожается эмоция голода. Состояние голода усиливается независимо от принятия пищи. Формируется «голодный метаболизм», который соответствует метаболизму больного сахарным диабетом. 3) неосознанные страхи приводят к постоянному реагированию по типу «бегство-борьба» и сопровождаются гипергликемией.

Существует символическая функция симптомов болезней (их описал немецкий врач Курт Теппервайн в работе «о чём хочет сказать твоя болезнь. Язык симптомов»). Главная идея состоит в том, что за каждой болезнью скрывается проблема. Вот несколько примеров:

Симптом	Содержание проблемы
Боли в пояснице	Душевное перенапряжение, разочарование; избыток ответственности, пониженная сопротивляемость, страхи, чувство вины, антипатия, скорбь.
Болезни предстательной железы	Признаки внутреннего давления: «Я не могу быть таким, как хочу, настоящим мужчиной». «Я должен перестать стремиться оправдывать ожидания».
Грызение ногтей	Внутреннее напряжение и агрессия, стремление к мнимому или действительному незаконному поведению; неразрешённые конфликты.
Высокое кровяное давление	Повышенный динамизм, подавленная агрессия, сдержанные чувства, тщеславие, недостаток гибкости.
Депрессия	«Меня давит угнетение. Я не являюсь самим собой, не проявляю своих чувств, не живу в действительности».
Кожная сыпь	Требование больше заняться собой, что-то «свербит», не позволяет больше себя вытеснять.
Мышечная атрофия	Потеря способности к действию, к решению задач и проблем; страх перед неудачей и последствиями.
Несчастные случаи	Потеря опоры, как будто попал на карусель, сбило с дороги, недостаток согласия с самим собой.

Медиков, работающих с психосоматическими отношениями, интересуют прежде всего те клинические феномены, в существовании и динамики которых огромную роль играют психологические факторы.

Дата добавления: 2014-01-20