Возбудитель чумы

Классификация и общая характеристика зоонозных инфекций.

Лекция № 10 (2)

Микробиология (сестры)

План

Лекция № 10 (2)

Микробиология (сестры)

Тема: Особо опасные инфекции

Цель: Изучитьклассификацию, характерные особенности, источники и пути передачи инфекции, патогенез и иммунитет, профилактику и лечение возбудителей зоонозных инфекций: чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы.

1. Классификация и общая характеристика зоонозных инфекций.

2. Возбудитель чумы.

3. Возбудитель псевдотуберкулеза.

4. Возбудитель туляремии.

5. Возбудители бруцеллеза.

6. Возбудитель сибирской язвы.

Литература

Основная:

1. Ситник I.О., Климнюк С.I., Творко М.С. Мікробіологія, вірусологія, імунологія. ‒ Тернопіль: Укрмедкнига, 1998.

2. Пяткин К.Д., Кривошеин Ю.С. Микробиология с вирусологией и иммунологией. ‒ К.: Высшая школа, 1992.

3. Ганчак Л.П., Вайнцзіллер Л.М. Мікробіологія, вірусологія з основами імунології. – Ужгород, 2006.

Дополнительная:

1. Черкес Ф.К., Богоявленская Л.Б., Бельская Л.Б. Микробиология. ‒ М.: Медицина, 1986.

2. Бакулина Н.А., Краева Э.Л. Микробиология. ‒ М.: Медицина, 1985.

Тема: Особо опасные инфекции

Зоонозы ‒ группа инфекционных заболеваний животных и человека. Возбудителями их могут быть бактерии, грибы, наипростейшие, риккетсии и вирусы. К наиболее распространенным бактериальным зоонозам относятся чума, бруцеллез, туляремия и сибирская язва.

Бактерии чумы открыты Иерсеном в 1894 году, в честь которого весь род назван иерсиниями. В изучение чумы большой вклад внесли Д.К. Заболотный, Н.К. Клодницкий, И.А. Лебединский, Н.Ф. Гамалея и индийские ученые, предложившие для лечения чумы стрептомицин.

К роду иерсиний относятся следующие виды:

1. Yersiniae pestis ‒ возбудители чумы.

2. Yersiniae pseudotuberculosis ‒ псевдотуберкулеза.

3. Yersiniae enterocolica ‒ кишечных инфекций.

Все представители рода гр^‒ палочки, овоидной формы, размерами 0,4‒0,7 х 1‒2 мкм. Спор не образуют. У возбудителей псевдотуберкулеза имеются жгутики. Неприхотливы к питательным средам. Ферментативно активны: расщепляют углеводы до кислоты.

Морфология и культивирование. Возбудитель имеет размеры 0,3‒0,6 х 1‒2 мкм. Полиморфные палочки овоидной формы. Встречаются удлиненные, нитевидные, фильтрующиеся формы. Спор не имеют, образуют нежную капсулу, гр^‒. Концы палочек окрашиваются интенсивнее.

Культивирование. Факультативные анаэробы. Растут на простых питательных средах при температуре 28‒30^оС, рН 7,0‒7,2. Рост колоний появляется через 12‒14 ч. Элективными являются казеиновые среды и гидролизаты кровяных сгустков. Через 18‒24 ч колонии имеют вид мелких глыбок с неровными краями (R- формы), напоминающими «кружевной платочек».

На жидких питательных средах растут в виде рыхлых хлопьев. При длительном росте с поверхности среды спускаются рыхлые нити ‒ «сталактитовый рост». R- формы бактерий чумы являются вирулентными, которые под влиянием ряда факторов переходят в не вирулентные S- формы.

Ферментативные свойства, токсинообразование. Бактерии чумы обладают сахаролитическими, протеолитическими свойствами и вырабатывают ферменты патогенности.

Сахаролитическая активность. Расщепляют сахарозу, мальтозу, арабинозу, глюкозу и маннит до кислоты.

Протеолитическая активность. Выражена слабо: глицерин не разлагают, молоко не свертывают, образуют желатин.

Вырабатывают ферменты патогенности: фибринолизин, гемолизин, гиалуронидазу, коагулазу.

Токсинообразование. Вырабатывает белок, который сочетает свойства экзо- и эндотоксина. Он очень токсичен для человека. Его называют мышиный яд.

Антигенная структура, устойчивость, восприимчивость животных. Содержат около 10 различных антигенов: фракции F (связана с капсулой), V и W (компоненты препятствуют фагоцитированию клеток). Бактерии чумы имеют общие антигены с возбудителями псевдотуберкулеза,эшерихиями, шигеллами и эритроцитами человека О- группы.

Устойчивость. При 80^оС бактерии чумы погибают через 5 мин, при 100^оС ‒ мгновенно. При 0^оС сохраняются 6 мес., в замороженных трупах ‒ 1год и больше. Прямые солнечные лучи убивают их через 2‒3 ч. В пищевых продуктах сохраняются 2‒6 мес., в блохах ‒ до 1 года. Чувствительны к высыханию.

Общепринятые концентрации дезинфицирующих растворов убивают их через 5‒10 мин. Особенно чувствительны к сулеме и карболовой кислоте.

Восприимчивость животных. Носителями чумы являются: сурки, суслики, тарабаганы. Очень чувствительны к чуме серые и черные крысы, мыши; восприимчивы верблюды, лисы, кошки. Из лабораторных животных чувствительны мыши, крысы, морские свинки.

Источники, пути передачи инфекции, патогенез и иммунитет.

Источники инфекции. Больные животные, в основном грызуны.

Пути передачи инфекции.

1) Основной путь передачи ‒ трансмиссивный. Переносчики ‒ блохи (грызуны→блохи→человек).

2) Воздушно-капельный (легочная форма чумы).

3) Пищевой ‒ при употреблении плохо термически обработанного мяса.

Патогенез. Входные ворота инфекции ‒ кожа и слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительного тракта. На месте проникновения возбудителя образуются папулы, переходящие в пустулы с кровянисто-гнойным содержимым. Микробы попадают в лимфу, а затем в кровь и разносятся во внутренние органы.

В зависимости от места локализации у человека могут возникнуть следующие формы заболевания: кожная, кожно-бубонная, кишечная, легочная, первично-септическая. Каждая форма может закончиться сепсисом. Наиболее часто возникает бубонная форма. Заболевание начинается остро и протекает со следующими проявлениями: высокой температурой, головной болью и т.д.

Иммунитет. Напряженный и продолжительный.

Профилактика, специфическая профилактика и лечение.

Профилактика: выявление, изоляция и дезинфекция.

Специфическая профилактика. Применяют живую вакцину EV, полученную путем пересева вирулентной культуры на питательных средах в течение 5 лет.

Лечение. Применяют антибиотики: стрептомицин, тетрациклин, а также специфический фаг и противочумный иммуноглобулин.

Большой вклад в изучение профилактики и лечения чумы внесли М.П. Покровская,Н.Н. Жуков-Вережников.

Микробиологическая диагностика.

Материал для исследования:

1) Отделяемое из карбункула (кожная форма).

2) Содержимое бубонов (бубонная форма).

3) Мокрота (легочная форма).

4) Испражнения (кишечная форма).

5) Кровь (все формы).

6) Блохи (содержимое кишечника).

7) Крысы, мыши и др. грызуны (органы и кровь).

Методы исследования:

1. Микроскопический.

2. Бактериологический.

3. Биологический.

4. Люминесцентно-серологический.

Ход исследования. Исследование продолжается 4 дня.

I день. Готовят мазок-препарат, окрашивает его по Граму, микроскопируют. Наличие гр^‒ палочековоидной формы позволяет поставить предварительный диагноз ‒ имеем дело с возбудителем чумы.

Осуществляют посев на МПА и МПБ с добавлением к ним стимуляторов роста (кровь, сульфит натрия и др.). Материал, который содержит постороннюю флору (мокрота, содержимое открытых язв), засевают на среды Туманского или Коробковой (содержат генциановый фиолетовый, который подавляет рост посторонней микрофлоры). Посевы ставят в термостат с температурой 28^оС.

Биологическая проба. Ее ставят на морских свинках и белых мышах. На очищенную и обработанную стерильным изотоническим раствором натрия хлорида кожу животного наносят и втирают скальпелем исследуемый материал (мокроту, гной). Незагрязненный материал (кровь, содержимое закрытого бубона) вводят животным подкожно. В зависимости от метода введения животное погибает на 3‒9 день.

II день. Посевы вынимают из термостата, из бульонной культуры делают мазки-препараты, окрашивают по Граму и метиленовым синим, микроскопируют. Из колоний на плотной среде осуществляют пересев на скошенный агар для получения чистойкультуры. На 2‒3 типичные для возбудителя чумы колонии наносят чумный бактериофаг и ставят в термостат. Через 10‒12 ч колонии лизируются (растворяются). Это диагностический признак.

III день. Вынимают пробирки со скошенным агаром. На его поверхности чумная палочка образует вязкий серовато-белый налет. Проверяют сахаролитические свойства путем посева на сахара. Ставят пробу с бактериофагом.

IV день. Производят учет всех результатов. Падших животных вскрывают и изучают изменения в органах.

Дата добавления: 2014-01-20