Пневмококк

Стрептококк гемолитический.

Биологические свойства: Стрептококки – грам+ кокки, располагаются цепочкой, не имеют капсулы. По типу дыхания – факультативные анаэробы. Оптимальная температура – 37 градусов. Требовательны к питательным средам. Расщепляют некоторые сахара. Вырабатывают эндотоксин.

Эпидемиология: Источник инфекции является больной человек или бактерионоситель.

Пути передачи - воздушно-капельный, воздушно-пылевой. Возможно возникновение эндогенных инфекций – при активации условно-патогенных стрептококков, обитающих на слизистой оболочки зева, носоглотки, влагалища.

Заболевания у человека: нагноительные: флегмоны, абсцессы, раневые инфекции; не нагноительные: острые инфекции ВДП, фарингиты, отиты, скарлатина, ревматизм, менингиты, пневмония, гломерулонефриты.

Лечение: Лечение стрептококковых инфекций проводится препаратами группы пенициллина благодаря сохранившейся чувствительности к этому антибиотику и высокой активности его в отношении стрептококка. Другие антибиотики применяются в случае непереносимости пенициллина.

Биологические свойства: Пневмококки – Грам+ диплококки, имеют капсулу, окружающую обе клетки. По типу дыхания – факультативные анаэробы, оптимальная температура – 37 градусов. Расщепляет только глюкозу. Вырабатывает экзотоксин.

Эпидемиология: Источник инфекции – больные и носители (20-50% детей дошкольного возраста и 20-25% зрослых). Основной путь передачи – воздушно-капельный, а так же контактный. Пик заболеваемости приходит на холодное время года.

Заболевания у человека: У человека пневмококки могут вызывать гнойно-воспалительные заболевания разной локализации, но типичными являются:

· крупозная пневмония

· ползучая язва роговицы

· отит

Лечение: Для лечения пневмоний рекомендуются антибиотики широкого спектра действия, так как часто этиология их не определяется.

В) Менингококки

Вид: N. meningitidis

Биологические свойства: Менингококки - Грам - диплококки бобовидной формы. По типу дыхания аэробы, микроаэрофиллы, требовательны к питательным средам. Чувствительны к колебаниям температур, что учитывают при доставке материала. Продуцируют эндотоксин; при этом тяжесть заболевания часто зависит от количества накопившегося токсина.

Эпидемиология: Основной источник инфекции – больной человек и бактерионоситель. Природный резервуар возбудителя – носоглотка человека. Менингококк выделяют у 3-30% здоровых людей. Путь передачи – воздушно – капельный.

Клинические формы менингококковой инфекции:

1) Назофарингит;

2) Менингококкцемия;

3) Цереброспинальный эпидемический менингит.

Лечение: Наиболее эффективным специфическим средством лечения является пенициллин, введение которого в массивных дозах уже в течение нескольких часов вызывает улучшение состояния больного и при правильном применении приводит к полному выздоровлению. Рекомендуются также полусинтетические пенициллины: ампициллин, метициллин, оксациллин.

Г) Гонококк

Вид: Neisseria gonorrhoeas.

Биологические свойства: Грамотрицательные диплококки бобовидной формы. По типу дыхания – аэробы, очень требовательны к питательным средам, оптимальная температура 37 градусов. Биохимическая активность слабо выражена, гонококки расщеплют только один углевод – глюкозу. Вырабатывают эндотоксин, который проявляет сильные иммуногенные свойства. Эпидемиология: Источник инфекции – больной человек. Основной путь заражения – половой, возможно инфицирование плода при прохождении через родовые пути матери.

Возможны две формы гонококковой инфекции: - гонорея; - бленнорея.

Патогенез и клиническая картина:

Гонорея проявляется болями при мочеиспускании, выделениями гноя из уретры и влагалища. Заболевание протекает остро, но иногда переходит в хроническую форму.

Бленнорея - гнойное воспаление слизистой оболочки глаза у новорожденных, которые заражаются при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Лечение: Острая гонорея поддается лечению препаратами пенициллина, стрептомицина, тетрациклинами и сульфаниламидами, раннее применение которых обеспечивает излечение. Хронические формы гонореи и различные осложнения (гонорейные артриты, аднекситы, бартолиниты и др.) плохо поддаются лечению. С целью специфической терапии при хронической форме используется убитая гонококковая вакцина, состоящая из взвеси не менее 12 свежевыделенных штаммов убитых нагреванием. Вакцинотерапия усиливает иммунологическую перестройку организма, активируются фагоцитарные свойства лейкоцитов.

Дата добавления: 2014-01-20