Развитие яиц может проходить двумя путями

Стронгилоид.

Лекция №16

Тема: «Геогельминты из кл. «Нематода» паразитирующие у человека. Стронгилоиды».

Вопросы излагаемого материала:

1. Стронгилоиды. Особенности строения, место локализации, географическое распространение, пути заражения, клиника заболеваний, особенности строения яиц, методы диагностики, профилактические мероприятия. Значение мероприятий по охране окружающей среды. Значение индивидуальной и общественной профилактики в борьбе с гельминтозами.

2. Трихостронгилиды.

3. Сем. Anisakidae

4. Сем. Dracunculidae.

Угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) - возбудитель стронгилоидоза, антропонозного геогельминтоза. Локализуется в тонких кишках. Заболевание встречается в районах умеренного климата, но особенно широко распространено в странах тропической и субтропической зон с влажным климатом. Имеет сложный жизненный цикл с чередованием паразитических и свободноживущих поколений.

Паразитические самки достигают в длину до 2,2 мм, имеют цилиндрический пищевод без расширений. Свободноживущие самки - меньше (1 мм). У них пищевод образует расширение (бульбус). Самцы как паразитические так и свободноживущие мало различаются между собой. Тело достигает в длину 0,7 мм. Строение пищевода сходно со строением его у свободноживущих самок.

1. Прямое развитие. В кишечнике из яиц выходят рабдитные личинки. В почве после короткого периода питания, роста и двух линек они превращаются в инвазионные (филяриевидные) личинки, которые не питаются. Последние могут попасть в кишечник человека через рот и спустя 2 недели превращаются в половозрелых паразитов, либо заражение происходит перкутанно. В последнем случае личинки совершают миграцию, подобно личинкам аскарид и анкилостомид, и достигают кишечника через дыхательные пути, глотку, пищевод. При этом часть личинок достигает половой зрелости еще в легких. Копуляция происходит до внедрения самок в стенку кишечника, после чего через 17 и более суток самки начинают откладывать яйца (около 50 штук в сутки).

2. Непрямое развитие. Рабдитные личинки превращаются в почве в свободноживущих самцов и самок, продуцирующих рабдитных личинок. Последние превращаются в филяриевидных, как и при прямом развитии.

У больных стронгилоидозом в ранней стадии заболевания преобладают аллергические симптомы (лихорадка, кожные высыпания, бронхиты и др.), а на кишечной стадии нарушается работа пищеварительной системы, наступает истощение. В данном случае наблюдается значительный полиморфизм симптомов.

Лабораторная диагностика ранней фазы стронгилоидоза учитывает высокую эозинофилию крови, микроскопию мокроты с целью обнаружения личинок в период миграции через легкие. Диагноз кишечной стадии базируется на обнаружении личинок при исследовании дуоденального содержимого и фекалий. В каких-то случаях в кале можно обнаружить и филяриевидные личинки. Для копрологического анализа используют свежий кал. В мазке на предметном стекле рабдитные личинки обнаруживаются редко, лишь при интенсивной инвазии. Наиболее эффективны методы закручивания по Берману, Шульману.

Профилактика. Стронгилоидоз встречается преимущественно в районах с теплым и влажным климатом, но зарегистрированы случаи заболевания почти во всех климатических зонах страны, что должно учитываться в практике работы лаборантов. Профилактика включает выявление и лечение больных, соблюдение правил личной гигиены, предохранение почвы от загрязнения фекалиями.

Дата добавления: 2014-01-20