Сем. Anisakidae

Трихостронгилиды.

Трихостронгилиды (Trichostrongylus orientalis, Т. axel, Т. colubriformis и др.) - мелкие нитевидные нематоды длиной до 6 мм. Паразиты мелкого и крупного рогатого скота. Человек заражается, проглатывая яйца с водой, щавелем, салатом и другими растениями.

У человека наблюдается расстройство кишечника, боли в животе.

Лабораторная диагностика трихостронгилоидоза основана на обнаружении яиц паразита в кале. Яйца овальной, несколько вытянутой формы, один из полюсов более округлен. Оболочка яйца тонкая, бесцветная, прозрачная. Размеры яйца: 74-80x40 мкм. В яйце содержится 8-24 бластомера. Во внешней среде в яйцах развиваются личинки. При подозрении на трихостронгилоидоз целесообразно применять метод культивирования личинок на фильтровальной бумаге по Харада и Мори, а также исследование дуоденального содержимого, где можно обнаружить яйца трихостронгилид.

Тохосаrа canis - токсокара псовых, Toxocara mustax - токсокара кошачьих - возбудители токсокарозов. Это неспецифические паразиты человека. Т. canis - паразит, свойственный семейству псовых, Т. mustax свойственен животным, относящимся к семейству кошачьих.

Т. canis- гельминт светло-желтого цвета. Самец имеет (длину 4-10 см. Хвостовой конец загнут, на вершине его находятся конусовидные придатки и две равные спикулы (части мужского полового аппарата круглых червей; у одних видов — дополнительные образования, они выдвигаются из клоакального отверстия самца и служат для расширения полового отверстия самки, у др. видов желобовидные спикулы складываются вместе и служат для проведения семени в половую систему самки). Самки достигают 12-19 см в длину. Задний конец конусовидный. Отверстие влагалища находится в передней половине тела. Кутикула паразитов поперечно исчерчена.

Как и у всех аскаридат, ротовое отверстие окружено тремя губами, из которых дорсальная более крупная. На переднем конце имеются вздутые кутикулярные «крылья», наличие которых имеет систематическое значение.

Т. canis - паразит собак, волков, лисиц, песцов. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике и желудке хозяев. Средняя продолжительность жизни взрослых особей от 4 до 6 месяцев. Самки паразита откладывают в сутки до 200 тысяч яиц. Яйца токсокар округлой формы. Величиной 65-75 мкм, крупнее оплодотворенных яиц аскарид. Наружная оболочка толстая, мелкобугрстая, цвет от светло-коричневого до темно-коричневого. Внутри яйца расположен шаровидный темный бластомер, заполняющий почти весь объем яйца. Яйца выделяются на стадии одного бластомера и являются неинвазионными. Созревание яиц идет в почве, как и у всех аскаридат. Инвазионное яйцо имеет личинку, совершившую две линьки. В почве яйца длительный период времени сохраняют жизнеспособность и инвазионность. Интенсивность заражения собак достигает нескольких десятков особей. Широкому распространению токсокароза среди животных способствуют разнообразные механизмы передачи, в которых сочетаются прямой (заражение яйцами из внешней среды), внутриутробный (заражение плода личинками через плаценту), трансмаммарный (передача личинок через молоко).

Для человека токсокароз - зоонозная инвазия. Она характеризуется тяжестью, длительным и рецидивирующим течением, полиморфизмом клинических явлений, обусловленных миграцией личинок токсокар по различным органам и тканям.

Человек, главным образом дети, заражаются при заглатывании инвазионных яиц. Отмечены трансплацентарный и трансмаммарный пути передачи. При заглатывании инвазионных яиц в верхних отделах тонкого кишечника выходят личинки. Они проникают через слизистую оболочку в кровоток, заносятся в печень. Пройдя через паренхиму, личинки попадают в печеночную вену и заносятся через нижнюю полую вену в правую половину сердца. Попав в легочную артерию, они продолжают миграцию и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца, а затем распространяются артериальной кровью в различные органы и ткани. Мигрируя, личинки достигают сосудов диаметром около 0,02 мм, что равно диаметру личинки. В данном месте они переходят в ткани. Личинки токсокар можно обнаружить не только в печени и легких, но и в сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозгу, глазах и других органах и тканях. В них они сохраняют жизнедеятельность длительное время - месяцы и даже годы. Личинки, осевшие в тканях, не растут, не изменяются морфологически, находятся в дремлющем состоянии. Но периодически они могут активизироваться и продолжить миграцию. С течением времени происходит инкапсулирование и постепенное разрушение личинки внутри капсулы.

При заболевании токсокарозом происходит травматизация тканей, образование некрозов, воспалительных процессов. Наблюдают интоксикацию экзогенными (секреты и экскреты личинок) и эндогенными (продукты распада личинок) антигенами. Известны случаи токсокароза с развитием типичного миокардита, пневмонии, гепатита и др. Личинки вызывают реакцию гиперчувствительности замедленного типа. При токсокарозе может возникнуть эозинофильный панкреатит, поражение почек, центральной нервной системы, иногда регистрируются очаговые поражения головного мозга, сопровождающиеся конвульсиями, парезами, параличами, эпилептическими припадками. Рецидивирующее течение токсокарозов объясняют периодическим возобновлением их миграции. Кишечный токсокароз у человека встречают редко, главным образом у детей.

Клинические симтомы включают в себя разнообразные аллергические проявления: крапивница, высокий эозинофильный лейкоцитоз, летучие эозинофильные инфильтраты и отек легких, субфебрильная температура, иногда приступы бронхиальной астмы. Отмечают увеличение печени, менингиальные явления. При гистологических изучениях тканей можно обнаружить гранулемы в мышцах, головном и спинном мозгу, других внутренних органах. В печени подвижных личинок в 20 раз больше, чем в мозгу, и в 12 раз больше, чем в мускулатуре.

Диагноз висцерального токсокароза труден. Иногда личинок токсокар можно обнаружить при биопсии органов. Основными показателями являются результаты иммуноферментного анализа ИФА.

Профилактические мероприятия против токсокароза сводятся к соблюдению элементарной гигиены при общении с кошками и собаками, наведении порядка в доме и близлежащих территориях, внимательному отношению к детям и обучению их гигиеническим навыкам.

Дата добавления: 2014-01-20