Полость матки, маточные трубы и яичники в норме стерильны

Нормальная микрофлора мочеполового трата.

Пристеночная микрофлора

Критерии дисбактериоза кишечника:

1.Снижение содержания бифидобактерий менее10 ⁸КОЕг фекалий.

2.Снижение содержания лактобацилл менее 10 ⁸ КОЕг.

3.Увеличение содержания эшерихий менее 3,5х10 ⁸КОЕг.

4.Снижение содержания эшерихий менее 2,5х10⁸ КОЕг.

5.Появление эшерихий с измененными свойствами в количестве более 10 % от общего числа.

6.Обнаружение энтерококков в количестве 10 ⁶ КОЕг.

7.Обнаружение условно-патогенных Гр (-) палочек (представителей рода Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas) в количестве более 10 ³ КОЕг.

8.Обнаружение грибов рода Candida более чем в 10⁴КОЕг.

9.Обнаружение золотистого стафилококка более чем 10 ⁴ КОЕг.

10.Обнаружение клостридий более 10 ³ КОЕг.

Видовой состав микрофлоры женских половых органов, как и других эпитопов, относительно стабилен. Определенные различия обусловлены возрастом, беременностью, фазой менструального цикла.

Половые пути женщины представлены совокупностью микроучастков нескольких гистотипов. Это участки плоского вагинального эпителия, цилиндрического эпителия шейки матки и уникальная область цервикальных желез. Эти участки характеризуются определенными биохимическими и физиологическими особенностями, поэтому каждому из них присуща своя, несколько отличная от других популяция микроорганизмов. Микробами заселены лишь нижние отделы мочеполового тракта (наружные половые органы, влагалище, цервикальный канал).

Микрофлора влагалища начинает формироваться через 12-14 часов после рождения. Сначала она состоит из молочнокислых бактерий, полученных от матери при родах, затем в микробиоценоз влагалища включается анаэробная флора, стафилококки, стрептококки, коринебактерии, при этом рН среды равна 7,6. С наступлением половой зрелости под влиянием эстрогенов вагинальный эпителий увеличивается, в нем сильно возрастает уровень гликогена, а гликоген, как известно, идеальный субстрат для лактобактерий. В связи с этим происходят изменения микробиоценоза влагалища, которые характеризуются преобладанием лактобацилл и рН среды снижается до 4,5 и на этом уровне сохраняется в течение всего детородного периода.

В период менопаузы снижается продукция эстрогенов, рН среды поднимается до 6,0, вагинальный эпителий становится тоньше и восстанавливается смешанная флора: анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки, дифтероиды.

У здоровых женщин детородного возраста общее количество микроорганизмов в вагинальном отделяемом составляет 6-8 lg КОЕ/мл.

Дата добавления: 2014-01-20