Гемолиз

РЕЗУС- ФАКТОР

ГРУППЫ КРОВИ

Лекция № 17.

Тема «Группы крови. Rh – фактор. Донорство».

План:

1. Группы крови.

2. Резус фактор

3. Гемолиз.

Янский выделил четыре группы крови, встречающиеся у людей. Классификация основана на сравнении антигенов, на­ходящихся в эритроцитах (агглютиногенов), и антител, имею­щихся в плазме (агглютининов). Выделены главные агглютиногены А и В и соответствующие агглютинины альфа и бета. Агглютиноген А и агглютинин альфа, а также В и бета называют­ся одноименными. В крови человека не могут содержаться одноименные вещества. При встрече их возникает реакция агглю­тинации, то есть склеивания эритроцитов, а в дальнейшем — и разрушение (гемолиз). В этом случае говорят о несовместимос­ти крови.

Группы крови	Агглютиногены в эритроцитах	Агглютинины в сыворотке
0 (I) А (II) В (III) АВ (IV)	--- А В А, В	а,β β а ----

В эритроцитах крови, отнесенной к I (0) группе, не содержит­ся агглютиногенов, в плазме же имеются агглютинины альфа и бета. В эритроцитах II (А) группы имеется агглютиноген А, а в плазме — агглютинин бета. Для III (В) группы крови характер­но наличие агглютиногена В в эритроцитах и агглютинина аль­фа в плазме. IV (АВ) группа крови характеризуется содержани­ем агглютиногенов А и В и отсутствием агглютининов.

Важное значение при переливании крови имеет совмести­мость по резус-фактору. Впервые он был обнаружен в эритро­цитах обезьян-макак породы «резус». Впоследствии оказалось, что резус-фактор содержится в эритроцитах 85% людей (ре­зус-положительная кровь) и лишь у 15% людей отсутствует (резус-отрицательная кровь). При повторном переливании крови реципиенту, несовместимому по резус-фактору с доно­ром, возникает резус-конфликт, связанный с агглютинацией несовместимых донорских эритроцитов. Это является резуль­татом воздействия специфических антирезус- агглютининов, вырабатываемых, ретикуло-эндотелиальной системой после первого переливания. Резус-конфликт встречается и при бере­менности. В организме резус-отрицательной матери под вли­янием антигена плода, унаследованного от резус-положитель­ного отца, образуются антитела к этому антигену, которые проникают через плаценту, воздействуют на эритроциты пло­да, вызывая их гемолиз, проявляющий в форме гемолитичес­кой болезни. Резус-конфликт возникает лишь при высокой концентрации антирезус- агглютининов. Чаще первый ребенок рождается нормальным. При последующих беременностях образуются новые порции антирезус- агглютининов и угроза резус- конфликта нарастает.

Разрушение оболочки эритроцитов с выходом из них гемогло­бина в плазму, которая окрашивается в красный цвет и стано­вится прозрачной (лаковая кровь). В организме постоянно в небольших количествах происхо­дит гемолиз при отмирании старых эритроцитов. Это происхо­дит в печени, селезенке и красном костном мозге. Гемоглобин поглощается этими органами и поэтому в плазме циркулирую­щей крови отсутствует. При укусах ядовитых змей, перелива­нии несовместимой крови и т. п. гемоглобин появляется в кро­ви (гемоглобинемия) и в моче (гемоглобинурия).

КК

осмотический

термический (при замораживании и размораживании крови)

ВИДЫ ГЕМОЛИЗА

Контрольные вопросы:

1.Отличие групп крови?

2.Резус фактор?

3.Что такое гемолиз?

4.Виды гемолиза?

Рекомендованная литература:

Основные источники:

1. Воробьева Е.А., Губарь А.В ., Сафьянникова Е.Б. Анатомия и физиология: Учебник.- 5-е изд. стереотип.- М.Альянс, 2009. – 432 с.

2. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Анатомия человека (с элементами физиологии): Учебник.- М. Медицина, 2003 г-432с.

3. Георгиева С.А., Белкина Н.В., Прокофьева Л.И. Физиология: Учебник. – 3-е изд. перераб. и дополн,- М.: Альянс, 2009- 400 с,

4. Федюкович Н.И., Гайнутдинов И.К. Анатомия и физиология человека: Учебник -17-е изд. перераб.-М. Феникс, 2011-510с.

5. Самусев Р.П., Липченко В.Я. Атлас нормальной анатомии человека: Атлас-7-е издание, перераб.- М.Оникс, 2010 -704 с.

6. Никитюк Д.Б., Сапин М.Р, Сивоглазов В.И. Анатомия человека: Учебник. – М.Дрофа, 2009 – 382 с.

Дополнительные источники:

1. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. «Физиология человека», М, 2008 г

2. Физиология человека. Пред. Шмидта Р.и Тевса Г., М., Мир. 2002.

3. Физиологические системы организма человека, основные показатели, справочное пособие, п/ред. Козинец Г.И., М Трихада –Х, 2000.

4. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М., Издательство «Советская энциклопедия», 1982.

5. Атлас клеток крови и костного мозга. - П/ред. Козинца Г.И., М., 2001.

6. Справочник лабораторных и функциональных показателей здорового человека. – М.»Развитие», 1992

7. Практикум по нормальной физиологии. –П/ред. Агаджаняна Г.И., М., Изд. РУДН, 2002

8. Анатомия и физиология человека. [ Электронный ресурс] / ООО Видеостудия «КВАРТ». – М.,2008.- 4 СD – ROM. – Заглавие с этикетки диска.

9. Тело человека. Ч1 История жизни. Обыкновенное чудо.[Электронный ресурс] /

ЗАО «СОЮЗ Видео». – М.,2010, - CD –ROM- Заглавие с этикетки диска.

10. Тело человека. Ч2 Первые шаги. Период полового созревания.[Электронный

ресурс] / ЗАО «СОЮЗ Видео». – М.,2010, - CD –ROM- Заглавие с этикетки диска

11. Тело человека. Ч3 Мозг человека. Проходят годы..[Электронный ресурс] / ЗАО

«СОЮЗ Видео». – М.,2010, - CD –ROM- Заглавие с этикетки диска

12. Тело человека. Ч4 Таинство смерти..[Электронный ресурс] / ЗАО «СОЮЗ

Видео». – М.,2010, - CD –ROM- Заглавие с этикетки диска

13. Анатомический атлас человека. 2007. URL http://www.anatomy.tj/

Дата добавления: 2014-01-20