КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Определение инфекционной болезни
Термин «инфекция» (лат. infectio - заражение) впервые был применен в 1841 году К. Гуфеландш. Часто под этим термином понимают биологическое явление, характеризующееся взаимодействием патогенного микроорганизма с более высокоорганизованным макроорганизмом. Это взаимодействие носит антагонистический характер и является одной из форм борьбы за существование. Инфекционные болезни - это группа болезней человека, вызываемых патогенными микроорганизмами. К особенностям инфекционных болезней относят: • заразительность или контагиозность; • специфичность возбудителя; • реакция инфицированного организма на микроорганизм; • цикличность течения; • формирование постинфекционного иммунитета; • использование этиотропных препаратов для лечения. Причиной возникновения инфекционной болезни является внедрение в организм патогенного возбудителя. Заражение сопровождается развитием инфекционного процесса. Инфекционный процесс - это противоборство между микроорганизмом (возбудитель болезни) и макроорганизмом (человек), в некоторых случаях это взаимодействие не приводит к развитию инфекционной болезни. В других случаях возникают клинически проявляющиеся формы течения болезни: ■ острые (манифестные); ■хронические; ■ молпиеностные (фульминантные). Инфекционные болезни могут протекать типично и атипично. Различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму течения болезни. При острой форме течения болезни возбудитель находится в организме непродолжительно и формируется невосприимчивость к данному виду возбудителя, так протекают грипп, холера, оспа. При хронической форме течения болезни возбудитель находится в организме длительно, периоды обострения сменяются периодами ремиссий. Реиифекция - это повторное заражение тем же видом возбудителя, приводящее к повторному заболеванию.
Свойства микроорганизмов: • Патогенность (болезнетворность) - это способность микроорганизмов приживаться в тканях организма хозяина, размножаться в них, вызывая патологические изменения. • Вирулентность - это степень (мера) патогенности данного штамма микроорганизма. О вирулентности в естественных условиях судят по тяжести и исходу болезни. Степень вирулентности определяется в эксперименте и измеряется условно принятыми единицами: ■ ID50 инфицирующая доза - это количество микроорганизмов, способные вызвать инфекционный процесс у 50% зараженных животных; ■ LD50 смертельная доза - это количество микроорганизмов, способное вызвать гибель у 50% зараженных животных. • Инвазивность - это способность микроорганизмов проникать в естественных условиях через кожу или слизистые внутрь органов и тканей, размножаться в них и противостоять защитным силам организма. Инвазивность связана с определенными поверхностными структурами: капсулы, жгутики, поверхностные антигены, защищающие микробов от антибактериальных факторов сыворотки крови, от фагоцитоза. • Токсигенностъ - это способность микроорганизмов вырабатывать токсины (яды). Различают: экзотоксины и эндотоксины. Экзотоксины - это продукты, выделяемые микроорганизмами в процессе своей жизнедеятельности. В основном это грамположительные микробы (возбудители дифтерии, столбняка, ботулизма). Имеют высокую избирательность действия (на сердце, нервную систему, почки). Эндотоксины - это продукты, освобождающиеся только после гибели микробной клетки. Они содержатся в грамотрицательных микроорганизмах (возбудители дизентерии, брюшного тифа).
Эпидемический процесс - это процесс возникновения и распространения среди населения с помощью определенного механизма передачи возбудителей инфекционных болезней. Различают три составляющие эпидемического процесса: ■ источник инфекции; ■ механизм передачи; ■ восприимчивый макроорганизм/ Первым элементом или звеном эпидемического процесс является источник инфекции. Под источником инфекции понимают живой или неживой объект, который является местом обитания, размножения и накопления возбудителя, из которого возможно заражение здоровых лиц. Место или среда жизнедеятельности микроорганизмов называется резервуаром. Так как источником инфекции могут быть объекты Живой и неживой природы инфекционные болезни подразделяются на три группы: ■ антропонозы - источник инфекции человек; ■ зоонозы (зооантропопозы) - источник инфекции животные (в редких случаях человек); ■ сапронозы (сапрозоонозы) - источник инфекции почва, вода (возможно животные). Источником инфекции могут быть и бактерионосители, представляющие собой клинически здоровых людей, выделяющих в окружающую среду возбудителей. Вторым элементом или звеном эпидемиологического процесса является механизм передачи инфекции. Механизм передачи инфекции - это способ перемещения возбудителя от источника инфекции к восприимчивому организму. Состоит из трех фаз, следующих одна за другой: ■ выделение возбудителя в окружающую среду; ■ пребывание возбудителя на объектах окружающей среды; ■ внедрение возбудителя в восприимчивый организм. Путь выделения возбудителя указывает место нахождения или локализацию возбудителя. Интенсивное выделение происходит в период разгара болезни. Возможность и длительность пребывания возбудителя в окружающей среде определяется его свойствами. Эту фазу используют для проведения противоэпидемических мероприятий с целью прерывания эпидемиологического процесса. Непосредственное поступление или внедрение возбудителя в восприимчивый организм происходит различными способами. Эти способы и являются механизмами передачи, которые подразделяются на: ■ фекалъно-оральный; ■ аэрогенный (респираторный); ■контактный; ■ кровяной (трансмиссивный); ■ вертикальный. Передача или перенос возбудителя от больного к здоровому осуществляется с помощью факторов передачи, к ним относятся пищевые продукты, вода,воздух, почва, пыль, предметы ухода, членистоногие и др. Конкретные элементы, обеспечивающие перенос возбудителя называются путем передачи. Выделяют пути передачи: ■ пищевой (алиментарный); ■водный; ■ контактно-бытовой; ■ воздушно-капельный; ■воздушно-п ылевой; ■ укусы кровососущих насекомых; ■парентеральный; ■раневой; ■ контакт но-половой1; ■ транагчацентарньш; ■через грудное Молоко. Последним элементом эпидемического процесса является восприимчивей организм, роль этого элемента не менее важна, чем первых двух предыдущих. Здесь имеет значение и индивидуальная восприимчивость человека и коллективная. Определенное место, в котором существуют все три элемента, называется эпидемическим очагом. Эпидемический очаг ограничен местонахождением источника инфекции и окружающей его территорией, в пределах которого возможно распространение возбудителя данной инфекции. Для оценки интенсивности эпидемического очага рассчитывается показатель заболеваемости - это общее число впервые выявленных в течение года случаев инфекции на данной территории (город, область, республика) на 10 000 или 100 000 населения. В зависимости от уровня этого показателя выделяют виды заболеваемости: • спорадическая - это единичные случаи заболеваемости; • эпидемия - массовая заболеваемость, охватывающая все население определенной территории, показатель заболеваемости при этом в десятки сотни раз превышает спорадическую. • пандемия - это эпидемия распространившаяся на территорию нескольких стран и даже континентов.
Основным отличием инфекционных болезней является их закономерность или цикличность их течения. Выделяют следующие циклы или периоды в течение инфекционных болезней: • инкубационный период (синонимы: скрытый, латентный) - это начальный период развития инфекционной болезни с момента внедрения возбудителя в организм до появления первых клинических признаков болезни. Продолжительность периода различна от нескольких часов до нескольких месяцев и даже лет, но в среднем составляет 1-3 недели. Длительность инкубационного периода не является постоянной, даже при одной инфекции, поэтому говорят о минимальной и максимальной продолжительности инкубационного периода. В этот период происходит размножение возбудителя в организме и его накопление, но клинические симптомы полностью отсутствуют. В конце инкубационного периода при многих инфекционных болезнях происходит выделение возбудителя в окружающую среду, и такие больные представляют эпидемическую опасность для окружающих. • продромальный период (синонимы: начальный) характеризуется появлением первых симптомов болезни: слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры, снижение аппетита, эти признаки не специфичны для конкретного заболевания и характерны для многих болезней, поэтому поставить точный диагноз в этот период практик. ски невозможно. Длительность периода составляет в среднем 1-3 дня Больные, как правило, в этот период за медицинской помощью не обращаются, остаются «на ногах», объясняя свое состояние «легкой простудой». В продромальный период продолжается размножение и накопление возбудителя и его токсинов в организме, но и появляются ответные защитные реакции макроорганизма на внедрение возбудителя в виде клинических проявлений. период разгара характеризуется полной клинической картиной конкретного заболевания. Наряду с общетоксическими проявлениями (симптомы интоксикации) у больных появляются органные изменения, характерные для данного заболевания. Длительность периода различна и зависит от конкретного заболевания от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. В периоде разгара различают фазы нарастания, разгара и угасания клинических симптомов. •исход болезни. К исходам болезни относят: ■ выздоровление; ■ рецидив (возврат болезни); ■ хронизация (переход в хроническую форму); ■ формирование бактерионосительства; ■ смерть. Период выздоровления или реконвалесценция начинается с момента угасания клинических симптомов. Длительность зависит от формы болезни, тяжести течения, реактивности организма. Выздоровление бывает полным, когда все нарушенные функции организма восстанавливаются, и неполным, если сохраняются остаточные явления. Под рецидивом понимают появление типичных признаков болезни после кажущегося выздоровления. Патологические процессы, которые развиваются в процессе болезни и значительно ухудшают состояние больного и даже могут привести к смерти, называются осложнениями. Выделяют специфические и неспецифические осложнения. Специфические осложнения вызываются возбудителями данной болезни и характерны для этой болезни. Неспецифические осложнения обусловлены микроорганизмами другой флоры и патогенетически не связаны с данной болезнью. Причиной смерти при инфекционных болезнях чаще всего служат такие осложнения как отек мозга, отек легких, острая почечная недостаточность, перфорация язв.
Классификация инфекционных болезней Разработана Л. В. Громашевским, в основе лежит принцип локализации воз будителя в организме и механизме его передачи. По этой классификации все инфекционные болезни делятся на четыре группы.
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 3940; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |