Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Саркома Юинга

Читайте также:
  1. Остеогенная саркома
  2. Рабдомиосаркома
  3. Саркома Капоши

Рентгенологические симптомы

Диагностика

Динамика местных симптомов

Характеристика боли

Местные

Клиника

Метастазирование

- кости не имеют развитой лимфатической системы, поэтому раннее распространение ОС в регионарные ЛУ встречается редко, но если они возникают, то это является плохим прогностическим признаком.

- ОС – чрезвычайно зло опухоль, склонная к быстрому гематогенному метастазированию. У 15% пациентов, впервые обратившихся к онкологу, выявляются метастазы в легких.

- 80% пациентов к моменту установления диагноза имеют микрометастазы в легких, не выявляемые рентгенологически, но видимые при КТ

- до конца первого года от начала заболевания метастазы в легких выявляются у подавляющего числа больных

Первый вариант – часто

Стремительное развитие с нарастанием болевого синдрома, нарушением функции пораженной конечности и быстрым летальным исходом

Второй – редко

Медленное развитие опухолевого процесса

Общие симптомы ОС
1. постоянная гипертермия

2. Недомогание

3. Слабость

4. Похудание

5.

Первые появляются через 3 мес.

Клиническая триада ОС:

- припухлость

- боль

- нарушение функции конечности

На 3-4 мес развивается болевая контрактура в ближайшем суставе, конечность становится нефункциональной.

Боль обусловлена давлением опухоли на надкостницу и окружающие ткани. Характер тупой, ноющий. В отличие от боли при воспалительном процессе, боль при ОС не стихает в покое (усиливается по ночам, отсутствует облегчение при фиксации конечностей).

По мере роста опухоли она становится болезненной при пальпации, возникает отечность мягких тканей, кожи, отмечается синюшность кожных покровов вследствие венозного застоя. Кожа становится напряженной и появляется расширенная поверхностная венозная сеть. В 5% случаев возникает патологический перелом.

  1. Трепанобиопсия
  2. Открытая (инцизионная) биопсия
  3. Цитогенетика (плоидность и пролиферативная активность клеток опухоли)
  4. Рентгенография многопроекционная
  5. КТ
  6. МРТ
  7. Ангиография
  8. УЗИ
  9. Остеосцинтиграфия

- остеофиты – на границе наружного дефекта компактного слоя кости и внекостного компонента (Козырек Кодмана)

- спикулы – очаги патологического костеобразования – тонкие игольчатые участки обызвествления, располагающиеся перпендикулярно (как хвоя)

Первичная опухоль костей нейроэктодермального происхождения (НЭП). 10-15% случаев всех опухолей у детей.

Цель лечения ОС
При локализованных стадиях – полное выздоровление.

При диссеминированных стадиях – улучшение выживаемости больных.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Остеогенная саркома | Учет ремонта Основных Средств?

Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 124; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2018) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление ip: 54.164.198.240
Генерация страницы за: 0.001 сек.