Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Клиника




Клиническая картина пневмонии зависит от этиологии, возраста ребенка и формы заболевания. Как правило, отмечается выраженная температурная реакция, появление одышки от незначительной до выраженной. У детей раннего возраста может отмечаться диспноэ с кратковременными остановками дыхания. Характерно ассиметричное, локальное изменение перкуторного звука с появлением укорочения над зонами поражения легких. Здесь же может отмечаться ослабление дыхания. Хрипы для острой фазы пневмонии не характерны и выслушиваются лишь у 15% больных. В фазе разрешения заболевания хрипы выслушиваются у большинства детей, обычно это крепитирующие или мелкопузырчатые влажные хрипы.

Диагноз пневмонии подтверждается рентгенологическим исследованием, при котором обнаруживаются инфильтративно-воспалительные очаги различного размера, снижение прозрачности легочных полей инфильтративного характера, сгущение рисунка в области корней легких, повышение прозрачности латеральных отделов легких.

В периферической крови верифицируется лейкоцитоз со сдвигом влево.

В биохимическом анализе крови отмечается повышение содержания белков острой фазы воспаления.

Некоторые формы пневмоний.

Крупозная пневмония – это пневмония облигатно обусловленная пневмококком. Она характеризуется острым, внезапным началом, с резким подъемом температуры, озноба, болезненность при дыхании. Кашель сначала сухой, навязчивый, болезненный, затем- появляется вязкая, плохо откашливаемая мокрота, коричневатой окраски (ржавая). На 5-7 дни наблюдается разрешение процесса,выражающееся в критическом падении температуры, появлении профузного пота, появлении влажного продуктивного кашля с обильной мокротой. Рентгенологические признаки – гомогенность воспалительной инфильтрации доли или сегмента. Отчетливая реакция плевры. Выпуклые границы пораженной доли.

Гематологические признаки – нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, анэозинофилия.

Микоплазменная пневмония.

Начало болезни – с развития ринита, фарингита, трахеобронхита. Характерно появление стойкого субфебрилитета, иногда фебрильной лихорадки,упорный кашель.

Физикальные данные – одышка умеренная или отсутствует, перкуссия легких не выявляет изменений, могут выслушиваться разнообразные хрипы, но не обязательно, может отмечаться тахикардия, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия.

Рентгенологические данные – неоднородная инфильтрация легочных полей, выраженное усиление легочного рисунка за счет интерстициального и сосудистого компонентов, медленная динамика изменений в легких.

Гематологические данные – нормоцитоз, лейкоцитоз без сдвига формулы влево, тенденция к эозинофилии, анемии, гипертромбоцитоз, ускорение СОЭ.

Хламидийная пневмония.

Начало болезни – нередко острое с наличием лихорадки, но возможно и малосимптомное начало, без выраженной интоксикации и лихорадки, только появление упорного кашля.

Физикальные данные – скудность изменений со стороны легких.

Рентгенологические данные – Очаговая инфильтрация, выраженное усиление интерстициально – сосудистого компонента, возможно вовлечение в процесс плевры.

Гематологические данные – гиперлейкоцитоз или лейкопения, относительный нейтрофилез со сдвигом формулы влево, лейкимоидная реакция миелоидного типа., эозинофилия, тенденция к анемии и тромбоцитопении, ускорение СОЭ.

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 386; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.