Острый ринит

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Анатомо-физиологические особенности (АФО) органов дыхания и кровообращения. Болезни: острый ринит у детей раннего возраста, ларингит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, ревматизм, врожденные пороки сердца (ВПС) – определение, причины, основные клинические проявления, лабораторная диагностика

Тема 7. АФО И БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Общие анатомические особенности системы дыхания

· Слезный канал широкий · Евстахиева труба короткая и широкая · Узость просвета и мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов · Тонкие, легкоранимые слизистые оболочки · Обильное кровоснабжение подслизистого слоя и интерстиция · Механизмы самоочищения развиты намного слабее, чем у взрослых · Недостаточное развитие в дыхательных путях и легких эластической ткани, сурфактанта

Физиологические особенности системы дыхания

Поверхностный и частый характер дыхания (в 1 мин): · у новорожденного 40-60; · у детей 1-2 лет 30-35; · в 5-6 лет около 25; · в 10 лет 18-20; · у взрослых 15-16 Отношение частоты дыхания к частоте пульса у новорожденных 1: 2,5-3, у детей других возрастов 1: 3,5-4, у взрослых 1: 4 Аритмия дыхания в первые 2-3 недели жизни новорожденного Тип дыхания зависит от возраста и пола: · в раннем возрасте – брюшной (диафрагмальный), в 3-4 года- грудной · в зависимости от пола разница в дыхании выявляется с 7-14 лет; в пе риод полового созревания у мальчиков устанавливается брюшной, у девочек – грудной тип дыхания

Анамнестические критерии диагностики

· Предрасполагающие факторы: охлаждение (перегревание), сниже ние иммунитета, загрязненный воздух, пассивное курение, хроническая очаговая инфекция у ребенка (членов его семьи), неблагоприятный социальный анамнез, врожденная патология органов дыхания и др. сопутствующие заболевания · Этиологические факторы: патогенные микроорганизмы, вирусы, внутриклеточные паразиты (микоплазма, хламидии, маракселла), паразиты (пневмоциста Карини), патогенные грибы (кандиды)

Механизм развития, стадии, особенности аллергического ринита

В основеразвития: · нервно-рефлекторный механизм · отек слизистой оболочки носа · гиперсекреция слизи · отторжение эпителия и исчезновение ворсинок Стадии: · сухая или стадия раздражения (до 1 суток и более) · серозных выделений (2-3 суток) · слизисто-гнойных выделений (длится несколько дней)

Клинические критерии диагностики

· Уребенка грудного ребенка: нарушение дыхания, затруднение при кормлении грудью, потеря массы тела, нарушение сна, беспокойство, кашель, чаще ночью (из-за стекания слизи по задней стенке глотки) · У ребенка старшего возраста: ощущение сухости, жжение в носу и носоглотке, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, гнусавый оттенок голоса, нарушение общего состояния, позже – наличие серозных, затем слизистых выделений. · Особенностиаллергического ринита: повышение температуры тела отсутствует, слизистая оболочка носовых ходов бледная, без признаков воспаления, гнойное отделяемое из носа не характерно; имеется зуд глаз и носа, чихание; в мазках со слизистой носа выявляется увеличенное число эозинофилов

Дата добавления: 2014-01-11