Инфекционно-воспалительное заболевание легких, для которого характерно:
· очаговое поражение;
· преимущественное вовлечение в воспалительный процесс респираторных отделов;
· наличие внутриальвеолярной экссудации
Факторы,
способствующие
возникновению
пневмонии
Предрасполагает состояние организма: реактивность, сенсибилизация, наследственная предрасположенность
Способствуют возникновению:
· морфологическая и функциональная незрелость ребенка;
· врожденные дефекты органов дыхания и ферментных систем;
· иммунодефицитные состояния;
· недоношенность, осложненные роды;
· очаги хронической инфекции у матери;
· аномалии конституции;
· фактор охлаждения
Пути
проникновения
инфекции
· Бронхогенный
· Лимфогенный
· Гематогенный
Классификация
пневмоний
· В зависимости от объема поражения выделяют: очаговая пневмония,
сегментарная, интерстициальная, крупозная
· По характеру течения различают: острая (до 2 месяцев) пневмония,
затяжная (от 2 до 8 месяцев), хроническая (свыше 8 месяцев)
· По тяжести заболевания: не осложненная пневмония и осложненная
· В зависимости от степени дыхательной недостаточности и выраже
нности токсикоза выделяют: легкие пневмонии, среднетяжелые, тяжелые
· По условиям инфицирования пневмонии условно делят на внебольнич
ные (домашние), внутрибольничные (госпитальные), при перинатальном инфицировании, у больных с иммунодефицитом, связанные с вентиляцией легких
Клинические критерии
диагностики пневмоний
· Респираторный синдром
· Синдром токсикоза - нарушение сна, аппетита, адинамия или двига
тельное беспокойство, судороги; лихорадка более 5 дней, тахикардия, не соответствующая лихорадке, бледность кожи, мышечная гипотония, падение массы тела, диарея, увеличение печени и др.
· Синдром дыхательной недостаточности
· Бронхолегочный синдром. Данные перкуссии – локальное укороче
ние перкуторного звука, соответствующего очагу поражения; данные аускультации - жесткий или ослабленный характер дыхания в месте поражения; локализованные мелкопузырчатые хрипы или крепитация.
Параклинические
критерии
диагностики
· ОАК, ОАМ, БИК
· Рентгенография органов грудной клетки: инфильтративные измене
ния легочной ткани очагового или сегментарного характера, локальное усиление легочного рисунка, расширение корней легкого на стороне поражения
· Рентгенограмма придаточных пазух и и др.
· Вирусологическое исследование
· Электролиты в поте (при затяжном течении для исключения муко
висцедоза)
· Иммунограмма (при затяжном течении, присоединении осложнений)
· Коагулограмма (при появлении признаков ДВС-синдрома)
· Исследование мокроты: для установления этиологии пневмонии, оп
ределения чувствительности микрофлоры к антибиотикам
· ЭКГ (при выявлении симптомов поражения сердечно-сосудистой сис
темы)
· УЗИ сердца (при развитии осложнений со стороны сердца)
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав!Последнее добавление
