МС в странах Европы в 2000 и 2004 г

Страна	2000 г.	2004 г.
Европа (средний показатель)	24,0	15,6
Франция	8,0	7,3 (2001 г.)
Финляндия	6,0	3,5
Германия	5,0	3,7
Литва	9,0	3,3
Латвия	28,0	14,3
Эстония	42,0	30,7
Россия	39,7	29,3
Австрия	2,6	2,6
Венгрия	10,3	7,4
Румыния	32,2	30,6
© Коллектив авторов, 2008

На основе данных официальной статистики Минздравсоцразвития России, карт донесения о случаях материнской смерти, проанализиро­ваны региональные особенности МС в России за 2006 г.

Показатель МС в России, поданным Минздравсоцразвития России, составил 26,2;

в т. ч. в федеральных округах:

• Центральном-25,9;

• Северо-Западном - 18,7;

• Южном-26,6;

• Приволжском - 23,5;

• Уральском - 33,7;

• Сибирском-27,3;

• Дальневосточном -31,9.

5. Перинатальная смертность – это частота потери жизнеспособных плодов, погибших внутриутробно до начала родовой деятельности и в момент родоразрешения, начиная с 22 недель беременности, а также новорожденных, умерших в первые 7 суток (168час.) жизни.

Число мертворожденных и умерших в возрасте от 0 до 7 суток (168час) x1000

Число детей, родившихся живыми и мёртвыми

Показатель перинатальной смертности до 10‰ считается низким, 10-15‰ – средним, более 15‰ – высоким.

Причины перинатальной смертности делятся на антенатальные (до родов, т.е. во время беременности), интранатальные (во время родов: в I или II периоде родов) и постнатальные (в раннем неонатальном периоде).

Жизнеспособным считается плод, достигший при 22 неделях, или более позднем сроке беременности, массы 500,0 и более и длины тела 25 см и более.

Рождение плода до 22 недель, с массой менее 500,0, длиной тела менее 25см считается выкидышем. Но если плод сроком гестации менее 22 недель, массой менее 500,0., длиной менее 25см. – прожил более 7 дней, то он считается новорожденным и регистрируется в ЗАГСе.

Живорождением считается рождение плода даже с одним из признаков жизни: дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры.

Перинатальная смертность за 5 лет (с 2001 по 2005гг.) снизилась с 12,8 до 10,17‰, причём более интенсивно за счёт ранней неонатальой смертности (с 6,2 до 4,49‰).

6. АКУШЕРКА – специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию акушерского дела и имеющий право на работу акушерки. Главной целью профессиональной деятельности акушерки является обеспечение безопасного материнства: оказывает лечебно-профилактическую помощь женщине и её семье, осуществляет наблюдение, обследование, реабилитацию беременных, рожениц, родильниц, новорожденных. Кроме того, акушерка оказывает консультативную помощь семье, выполняет роль советчика, помощника, наставника. Для этого необходимы знания, профессионализм и большая ответственность: акушерке доверяется жизнь сразу двух пациентов и будущее благополучие семьи.

7. ЭТИКА (от греч. Ethos - обычай, характер) медицинских работников – это система норм нравственного поведения, охватывающих не только вопросы взаимоотношения с больными, их родственниками, коллегами, но и нормы поведения в быту, высокие моральные качества.

Этическими элементами философии акушерского дела являются этические обязанности, ценности и добродетели.

Акушерка, разделяющая принятую философию акушерского дела, принимает на себя следующие этические обязанности:

- говорить правду,

- делать добро,

- не причинять вреда,

- уважать права пациента,

- уважать обязательства других (членов бригады),

- держать слово,

- быть преданной,

- уважать право (пациента) на самостоятельность.

Этическими ценностями (на которых также основана философия), определяющими цели, к которым стремится акушерка, являются:

- профессионализм;

- здоровье;

- здоровая окружающая среда;

- независимость;

- человеческое достоинство;

- забота (уход).

Добродетели - определяют личные качества, которыми должна обладать акушерка:

- знание,

- умение,

- сострадание,

- милосердие,

- терпение,

- целеустремлённость.

Деонтология (от лат. Deon - долг, logos-учение) в акушерстве – это совокупность этических норм и принципов поведения акушерки, при выполнении своих профессиональных обязанностей.

В своей профессиональной деятельности акушерка руководствуется определёнными этическими принципами, важнейшие из которых - уважение к жизни, достоинству, правам человека.

Этические принципы, на которых базируется профессиональная деятельность акушерок, были утверждены в 1993 г. Международной конфедерацией акушерок (МКА) в форме Международного кодекса акушерской этики, после чего началась работа по созданию национальных кодексов акушерской этики (см. приложение № 1.)

8. Основные законы по охране материнства и детства.

В 1959 г- ООН приняла декларацию прав ребенка (права детей планеты).

Ст.35 Конституции РФ определяет равноправие женщин и мужчин

- сочетание материнства и труда

- материальная помощь матерям

- оплачиваемые отпуска и другие льготы беременным и матерям.

СТ. 53 – предусматривает создание сети дошкольных учреждений.

Ст. 66 - об обязанности родителей, заботиться о своих детях.

В Кодексе о браке и семье выделены следующие положения:

1. Не допускается предъявление мужем иска о расторжении брака без согласия жены во время беременности и в течение 1 –го года после рождения ребенка.

2. Муж обязан содержать жену в течение беременности и 1-го года после рождения ребенка.

Несовершеннолетние дети имеют право на материальное содержание (расходы на содержание детей могут быть взысканы с родителей в пользу учреждений, в которые дети переданы на воспитание). Право на алименты имеет ребенок, рожденный в зарегистрированном браке. Отцовство может быть установлено в судебном порядке. Над несовершеннолетними устанавливаются опека и попечительство.

1981 г. – Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по усилению государственной помощи, семьям имеющим детей»:

-увеличение размера дополнительного отпуска без сохранения заработной платы по уходу за ребёнком от 1 года до 1,5 лет, до 3 лет с сохранением трудового стажа.

-работающим женщинам, имеющим 2 и более детей до 12 лет даётся дополнительный 3-х дневный отпуск и ежегодный отпуск в летнее время. С 01.09.90 дородовый отпуск продлён до 70 дней.

Дата добавления: 2014-01-11