ДВС-синдром

Это системный геморрагический синдром.

Тромбоз мелких и крупных сосудов приводит к:

• нарушению кровообращения,
• ишемии органов и тканей,
• полиорганной недостаточности
• смерти.

ДВС-синдром – это результат частичного или полного контроля за местным или распространенным свертыванием крови. В норме есть 4 условия, обеспечивающих местный контроль за свертывающей системой:

1. Целостность сосудов
2. Функции тромбоцитов
3. Система коагуляции
4. Система фибринолиза

В акушерстве ДВС может возникнуть из-за нарушения любого из 4х механизмов. Наиболее часто происходит активация каскада коагуляции в связи с массивным поступлением тканевых фосфолипидов (тканевого тромбопластина) в материнский кровоток.

Чаще это связано с:

• эмболией околоплодными водами,
• отслойкой плаценты,
• нахождением мертвого плода в матке более 5 дней,
• предлежанием плаценты
• преэкламсией
• HELLP-синдромом
• инфицированным абортом

Кроме акушерских осложнений острый ДВС-синдром могут вызвать:

• внутрисосудистый гемолиз
• реакция на гемотрансфузию
• аутоиммунные заболевания
• массивные переливания
• сепсис (ЛПС Гр- бактерий, МПС Гр+ бактерий)

· вирусемия(ВИЧ,HBV,HCV,ветряная оспа,ЦМВ)

· ожоги

· травмы и некрозы тканей

· острые гепатиты

· механическая желтуха

· сосудистые нарушения

Вялотекущий (хронический) ДВС:

• ССЗ
• Заболевания периферических сосудов
• Аутоиммунные заболевания
• Заболевания сосудов почек
• Гематологическая патология
• Воспаления

Патофизиология ДВС-синдрома

Дата добавления: 2014-01-11