Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Неотложная помощь. • боль (при огнестрельных ранах вначале не ощуща­ется);




РАНЫ

Ведущие симптомы:

боль (при огнестрельных ранах вначале не ощуща­ется);

зияние краев раны;

кровотечение.

Остановка кровотечения (артериальный жгут, пальце­вое прижатие сосуда в ране, давящая повязка).

 

 

Пальцевое прижатие артерий на протяжении:

а — сонной артерии; б — подключичной артерии; в — плечевой артерии; г — брюшной аорты

 

Защита раны от загрязнения: снятие одежды, удаление частей одежды, но не отломков кости, асептическая по­вязка (предварительно обработать края раны — сбрить волосы, очистить кожу 0,5% раствором нашатырного спир­та, эфиром, затем 1% раствором иодоната), можно обра­ботать спиртом, водкой, одеколоном.

При переломе костей черепа с повреждением мозга и при задержке транспортировки — обкалывание краев раны раствором пенициллина, наложение на рану асептической повязки с 0,05% раствором хлоргексидина (димексида), с 0,5% новокаином.

Обеспечить холод вокруг раны.

При прочих ранах — засыпать рану стрептоцидом, ксе­роформом, пенициллином для удлинения срока ПХО раны.

 

ВНИМАНИЕ! Руки фельдшера должны быть в чистых перчат­ках. Касаться ими раны нельзя!

Введение 3000 ЕД противостолбнячной сыворотки и 0,5—1 мл анатоксина (предварительно — в/к проба с разве­денной 1:100 сывороткой, папула до 0,5 см — показание к введению сыворотки).

При анафилактическом шоке — адреналин, преднизолон.

При вывихах и переломах — иммобилизация.

При микротравмах — капля жидкости Новикова или клея БФ-6 на ранку.

При ранах головы:

устранение асфиксии (в положении на спине раскрыть
рот роторасширителем, языкодержателем вытянуть и зафиксировать язык);

тугая тампонада ран полости рта и вокруг введенно­го воздуховода;

применение гемостатической губки;

тугая тампонада носа при сильном кровотечении.

При ранах шеи: при ранении сонной артерии — при­жатие артерии пальцем и тугая тампонада раны стериль­ными салфетками.

Использовать прием сдавления сонной артерии с по­мощью пелота, наложенного на рану и плотно прибинтованного с помощью эластического бинта или жгута Эсмарха (бинтование через плечо противоположной стороны, приведенное к шее при согнутой под прямым углом в лок­тевом суставе руке). Использовать для этой цели шину Крамера, моделированную по форме головы и шеи.

При кровотечении из подключичной артерии — рез­кое отведение назад одновременно обеих рук до соприкос­новения лопаток.

При ранениях трахеи с асфиксией — удаление круп­ных сгустков и интубация трахеи через рану.

При ранениях пищевода — запретить прием чего-либо через рот, наложить стерильную повязку.

При подкожной эмфиземе средостения — грудную клетку не бинтовать!

При проникающих ранениях груди — ингаляции кис­лорода.

При кровотечении вследствие ранения сердца — сроч­ное начало инфузионной терапии, наложение окклюзионной повязки на рану.

При непроникающих ранах живота — асептическая повязка на рану, противошоковая инфузионная терапия.

При ранениях конечностей — остановка кровотечения: пальцевое прижатие, наложение жгута, закрутки, макси­мальное сгибание конечности, наложение кровеостанавливающего инструмента на торчащий сосуд, поднимание конечности (при венозном кровотечении), тампонирова­ние раны, давящая повязка.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 365; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.013 сек.