Экваторные коронки

Полые металлические штампованные коронки.

Препарирование зубов – зубам придают целендрическую форму с дезоклюзией на толщену коронки 0,2-0,3 мм с диаметром целиндра равному диаметру шейки зуба.

Во время припасовки коронки о взаимоотношении края коронки с маргинальным парадонтом существуют следующие точки зрения.

1 Бетерман и Курлянский предлагают вводить край коронки в зубодесневой карман на 0,2-0,3 мм

2 Канвелис установил, что нормальный зубодесневой карман отсутствует, а имеется зубодесневая бороздка глубиной до 0,3 мм и предлагает край коронки доводить до десны.

3 Якубов и Зеновьев предлагают край коронки распологать на 1.5 – 2 мм выше уровня десны.

Постолаки считает, что в каждом отдельном случае данный вопрос решается индивидуально с учётом состояния зубов, десневого кармана, интактности твёрдых тканей в пришеечной области если ткани парадонта в норме, и если в пришеечной области имеется пломба то допустимо введение края коронки на 0,2-0,3 мм. Если края коронки заканчиваюся выше, их необходимо сошлифовывать.

Для незначительного расширения - наковальня, сужения – крампоновые щипцы. Для проверки взаимоотношения оклюзионной поверхности коронки с зубами антагонистами применяется артикуляционная бумага.

Штампованные коронки не всегда отвечают требованиям, которые предъевляются к искисственным коронкам.

Недостатки штампованных коронок.

1 Не имеют точной анатомической формы зуба на который они изготовлены как по оклюзионной поверхности так и в пришеечной области.

2 Край коронки распологается в поддесневой части, вызывает восполение краевого парадонта и в последствии рапространение патологического процесса в низлежащие отделы парадонта.

3 Не плотный охват шейки зуба наблюдается у 65-87% пациентов. У 50% причиной преждевременного снятия несъёмного протеза, является паталогия зубных и оклюзионных тканей.

Штампованные коронки часто используются у пациентов с паталогической стираемостью ттз.

Коронки край которых заканчивается в области экватора, они показаны: - На боковых зубах при конвергенции и дивергенции,

– При оголении корня,

– Как опора мостовидных протезов,

– Для шинирования подвижных боковых зубов.

При их паталогической подвижности они изготавливаются реже как штампованные и чаще как литые. Препарирование проводится путём сошлифовывания ттз с жевательной поверхности, а так же боковых до экватора. В области экватора формируют уступ. При необходимости для определения протетического экватора применяется паралелометрия.

Дата добавления: 2014-01-11