Припасовка мостовидного протеза

Является обязательным клиническим этапом, так как во время его проведения могут быть выявлены ошибки допущенные на предыдущих этапах. При этом проверяем следующие признаки:

1. Одевани мостовидных протезов на опорные зубы. Для того чтобы мостовидный протез свободно одевался на опорные зубы необходимо во время препарирования создать параллельность между ними. Правильное проведение пайки между опорными элементами и промежуточной частью паяного мостовидного протеза и правильное проведение литья цельнолитых конструкций. Цельнолитые протезы если они не одеваются на опорные зубы подлежат переделке, а паяные повторной пайки. Чаще это происходит из-за отсутствия параллельности.

2. Проверка взаимоотношений опорных элементов в области шейки зуба, контакты с соседними зубами и антагонистами. Этот этап зависит от особенностей микропротезов, используемых для фиксации мостовидных протезов.

3. Проверка взаимоотношения тела мостовидного протеза с альвеолярным отростком. Она направлена на контроль наличия необходимого пространства в области десневого сосочка и альвеолярного отростка с помощью углового зонда. Коррекция проводится путём сошлифовывания. Взаимоотношения тела мостовидного протеза с альвеолярным отростком могут быть:

А) Седловидные – применяются в съёмных мостовидных протезах и в несъёмных во фронтальном участке при широком альвеолярном отростке.

Б) Полуседловидные – несъёмные мостовидные протезы во фронтальном участке при средней ширине альвеолярного отростка.

В) Тангенциально-линейные – применяются в боковых участках верхней челюсти.

Г) Точечные – применяются в боковых участках нижней челюсти при узком альвеолярном отростке.

Д) Висячие – в боковых участках верхней и нижней челюсти при атрофии альвеолярного отростка, когда расстояние между телом мостовидного протеза и альвеолярным отростком составляет 3-4 мм.

4. Проверка взаимоотношений мостовидного протеза с зубами антагонистами на уровне окклюзионной поверхности. Эта проверка направлена на востановление окклюзионных взаимоотношений с зубами антагонистами с учётом функциональной окклюзии и предусматривает проверку наличия множественных контактов во время всех движений нижней челюсти при помощи артикуляционной бумаги. Имеющиеся супраконтакты сошлифовываются.

5. Жевательная поверхность мостовидных протезов должна иметь 2/3 ширины естественных зубов, что позволяет предохранять опорные зубы от функциональной перегрузки.

Дата добавления: 2014-01-11