КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Гигиенический уровень обработки рук
Окончание процедуры. Выполнение процедуры. Социальный уровень обработки рук Уровни обработки рук медицинского работника Выделяют три уровня обработки рук: социальный, гигиенический (дезинфекция кистей рук), хирургический (достигается стерильность кистей рук на определенное время). Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала. Показания: - перед и после выполнения лечебных процедур в перчатках и без них; -перед и после приема пищи, кормления пациента; -после посещения туалета; -перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента. Оснащение: мыло хозяйственное (жидкое) для одноразового применения, часы с секундной стрелкой, теплая проточная вода, стерильные салфетки на лотке, индивидуальное полотенце (электросушилка). Обязательное условие: здоровая кожа рук, ногти не более 1 мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Подготовка к процедуре.
1. Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается, если используется кусок мыла, обмыть его, положить на чистую салфетку или в решетчатую мыльницу). 2. Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 секунд, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движения ми основания больших пальцев рук. Примечание: этого времени достаточно для деконтоминации рук на социальном уровне, если поверхность кожи рук намыливается тщательно и не оставляются грязные участки кожи рук. 3. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены. Примечание: держите руки пальцами вверх так, чтобы вода стекала в раковину с локтей (не прикасайтесь к раковине). Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук. 4. Повторить мытье рук в такой же последовательности. 1. Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть движением локтя). 2. Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем или сушилкой. Цель: обеспечение деконтоминации рук на гигиеническом уровне. Показания: Ø перед надеванием и после снятия перчаток; Ø после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения; Ø перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом. Ø до и после контакта с инфекционными больными известной или предполагаемой этиологии; Ø после контакта с выделениями больных (гной, кровь, мокрота, испражнения, моча и т.д.); Ø до и после мануальных, инструментальных исследований и вмешательств, не связанных с проникновением в стерильные полости; Ø после посещения бокса в инфекционных стационарах и отделениях; Ø после посещения туалета; Ø перед уходом домой. Оснащение: бактерицидное мыло, часы с секундной стрелкой, теплая проточная вода, стерильные: пинцет, ватные шарики, салфетки, ёмкость для сброса с дезраствором. Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений кожи.
Примечание: при отсутствии необходимых условий для гигиенического мытья рук, можно обработать их с помощью 3—5 мл антисептика в течение 2 минут. Ногти должны быть коротко острижены и не окрашены. Необходимо также ухаживать за волосами, которые должны быть аккуратно причёсаны и убраны под медицинскую шапочку. Важно содержание в чистоте не только рук и всего тела, но и полости рта и носоглотки. Зубы следует чистить 2 раза в сутки (на ночь и утром после еды) и полоскать рот после приёма пищи. Соблюдение правил личной гигиены медицинского персонала, и обеззараживание рук регламентировано постановлением № 71 главного государственного санитарного врача МЗ РБ от 11.07.2003г. «Об утверждении и введении в действие санитарных правил».
Гигиеническая антисептика кожи рук проводится с целью удаления и уничтожения транзиторной популяции микроорганизмов. Показания для проведения гигиенической антисептики рук: • до и после контакта с инфекционными больными (больные СПИДом, вирусными гепатитами, дизентерией, стафилококковой инфекцией и т. д.); • после контакта с выделениями больных (гной, кровь, мокрота, испражнения, моча и т. д.); • до и после мануальных и инструментальных исследований и вмешательств, не связанных с проникновением в стерильные полости; • после посещения бокса в инфекционных стационарах и отделениях;
• после посещения туалета; • перед уходом домой. Этапы гигиенической антисептики кожи рук: 1. Нанесите 3 мл антисептика на руки и тщательно втирайте в ладонные, тыльные и межпальцевые поверхности кожи рук в течение 1 мин до полного высыхания' антисептика. 2. При сильном загрязнении биоматериалами (кровь, слизь, гной и т. д.) сначала удалите загрязнения стерильным ватно-марлевым тампоном или марлевой салфеткой, смоченными кожным антисептиком. Затем на кисти рук нанесите 3 мл антисептика и втирайте до полного высыхания (не менее 30 с), после чего вымойте руки с мылом под проточной водой. Схема обработки рук медицинского персонала Согласно Европейскому стандарту EN1500 обработка кожи рук медицинского персонала должна проводиться по следующей схеме: • тереть ладонью о ладонь (рис. 1, а); • левой ладонью тереть по тыльной стороне правой кисти, и наоборот (рис. 1, б); • тереть ладони со скрещенными растопыренными пальцами (рис. 2); • тыльной стороной согнутых пальцев тереть по ладони другой руки (рис. 3); • поочередно круговыми движениями тереть большие пальцы рук (рис. 4); • поочередно разнонаправленными круговыми движениями тереть ладони кончиками пальцев другой руки.
Ежедневно медсёстры имеют дело с огромным количеством химических препаратов, которые могут вызывать общие и местные изменения в организме. Химические препараты могут попадать в организм через дыхательные пути в виде пыли или паров, абсорбироваться через кожу, слизистые оболочки. Их воздействие может проявляться в виде кожных реакций, головокружения, головных болей и т.д. Отдельными результатами воздействия могут быть выкидыши, бесплодие, болезни различных органов. Чаще всего проявлением воздействия химических препаратов у медсестры является раздражение и воспаление кожи и слизистых – профессиональный дерматит. Медсёстры подвергаются такому риску из-за необходимости частого мытья рук и воздействия фармакологических препаратов, дезинфицирующих средств и даже резиновых перчаток. Дерматиты могут вызывать: Ø первичные раздражители (хлор- и фенолсодержащие дез.средства) вызывают воспаление кожи только на участке непосредственного контакта с веществом; Ø сенсибилизаторы (антибиотики, антибактериальное мыло и т.д.) вызывают аллергическую реакцию в виде дерматита или протекает ещё тяжелее (отёк губ, век, лица, тошнота, рвота).
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 34938; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |