Развитие терапии в Украине

История развития внутренней медицины.

Необходимо сказать, что история развития медицины — это история развития человечества. С самых древних времён существования человека на Земле, его на­сущной задачей было сохранение жизни и борьба с болезнями. А болезни всегда подстерегали человека. Это доказано наукой. Исследуя останки древних людей, на­ходят признаки таких заболеваний как артрит, желчнокаменная и почечнокаменная болезнь, кариес, не говоря уже о травмах. И человек пытался бороться с болезнями, от которых страдал.

Внутренние болезни — раздел медицины, который изучает диагностику и ле­чение заболеваний внутренних органов.

1). Отцом внутренних болезней, как и всей медицины, принято считать Гиппо­крата — выдающегося врача Древней Греции, который жил в 5-ом веке до нашей эры. До сих пор в ходу ряд его наблюдений и симптомов. Часто употребляется в ме­дицине выражение “ Facies Gippocratica”— лицо тяжелобольного с заостренными чертами лица и сероватым оттенком кожи. Мы пользуемся определением темпера­ментов человека, впервые описанных Гиппократом: сангвиник, холерик, флегматик, меланхолик. Гиппократ впервые описал шум трения плевры при сухом плеврите, ему принадлежат замечательные высказывания: «не вреди», «врач-философ подо­бен богу», он создатель пережившей века клятвы, носящей его имя.

Следует отметить, что у врачей древности не было современных дополни­тельных методов исследования, поэтому огромное значение придавалось расспросу больного, наблюдению за ним, изучению его поведения, ощупыванию, выстукиванию, выслушиванию. Одних только свойств пульса древние китайские врачи различали более 100.

Большое значение в развитии внутренних болезней сыграл врач Древнего Востока Абу Али ибн Сина (Авиценна), родившийся в 980 году. Он, в частности, широко применял травы в лечении больных, создал монументальный труд «Канон врачебной науки», подчёркивал неповторимость и индивидуальность обращающихся за медицинской помощью. Именно ему приписывают изречение «Врач должен обладать глазом сокола, руками девушки, мудростью змеи и сердцем льва».

Среди древних славян, живших на территории современной Украины, по сведениям летописцев, были мужчины и женщины, которые знали лекарственные растения, умели оказывать помощь больным и раненым. Их называли знахарями, ведунами, волхвами.

Первым врачом Украины-Руси был Агапий Печерский, который вместе со своими учениками основал первую больницу. Первой женщиной-врачом была внучка Владимира Мономаха Евпраксия. В Италии найден её трактат «Мази», в котором содержится множество советов и наблюдений по медицинским вопросам. Из медицинских трудов следует также упомянуть «Изборник Святослава», где есть советы, как лечить желудочно-кишечные расстройства, кожные болезни, описано действие многих лекарственных растений.

Первым украинским дипломированным врачом был Юрий Дрогобыч (1450-1494), он получил образование в Краковском университете, издал книгу «Прогностик Юрия Дрогобыча», которая стала первой печатной книгой украинского врача.

В 1581 году указом царя Ивана IV был основан Аптекарский приказ —высший орган медицинского управления в Московском государстве. В его состав входили врачи, аптекари, костоправы, алхимики, а одной из функций была подготовка отечественных медицинских кадров.

В 1707году по указу Петра I был открыт Московский генеральный сухопутный госпиталь с медицинской школой для подготовки врачей. В 1757году в Москве и Петербурге были открыты акушерские школы. В 1775году был основан Московский университет.

Развитию медицинской науки в Украине способствовали выпускники Киевской Академии и украинских семинарий (Нестор Амбодик, Андриевский, Шумлянский). Украинцы были выпускниками медицинских факультетов Италии, Краковского университета.

Первая высшая медицинская школа в Украине была основана в 1805году в Харькове.

Основоположником Московской терапевтической школы является Матвей Яковлевич Мудров(1776—1831). Он предложил последовательную методику обследования больного, создал схему истории болезни, основал профилактическое направление отечественной медицины, пропагандировал индивидуальный подход к больному, психотерапевтические меры воздействия, диетолечение. Жизнь Матвея Яковлевича закончилась трагически – он погиб, принимая активное участие в борьбе с холерой, во время эпидемии этого заболевания в Петербурге.

Основателем терапевтической школы на Украине является Василий Парменович Образцов (1849—1920). Он был заведующим терапевтическим отделением городской больницы Киева, а в 1893г. его избрали профессором медицинского факультета Киевского университета. Образцов создал методику пальпации органов брюшной полости, которая применяется в настоящее время.

Стражеско Николай Дмитриевич (1876—1952) -- профессор Киевского университета, руководитель Киевской терапевтической школы. Николай Дмитриевич внёс большой вклад в изучение и диагностику сердечно-сосудистых заболеваний, он усовершенствовал методику пальпации и перкуссии внутренних органов.

Большой вклад в разработку различных вопросов клинической медицины внесли такие выдающиеся учёные Украины, как профессора Г.И. Бурчинский, А.П. Пелещук, академики О.И. Грицюк, Л.Т. Малая, Г.О. Бабенко.

3. Внутренняя медицина – цели и задачи, понятие о пропедевтике внутренних болезней.

Внутренние болезни – область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез и клинические проявления болезней внутренних органов, а также методы их диагностики, лечения и профилактики. Наука о внутренних болезнях (терапия) представляет собой важнейший раздел практической медицины. В курсе пропедевтики внутренних болезней изучаются симптомы болезней, методы их выявления; студент овладевает логикой построения диагноза. Основные задачи терапевтической службы – предупреждение внутренних болезней, их лечение и облегчение страданий больного человека.

4. Болезнь, этапы её развития и основные термины.

Болезнь – это нарушение нормальных функций организма и важнейших внутренних органов. Болезнь – это нарушение жизнедеятельности организма под влиянием чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды, характеризующееся понижением приспособляемости при одновременной мобилизации защитных сил организма. Для болезни характерно единство разрушительных и приспособительных явлений с недостаточностью последних, что может сопровождаться снижением трудоспособности.

1). Для обозначения причины болезни существует специальный термин – этиология. К развитию заболевания могут приводить как внешние, так и внутренние факторы.

Дата добавления: 2014-01-13