Окружность головы и грудной клетки

Периоды интенсивного роста.

Длина тела после 1 года.

Показатели физического развития

Физическое развитие (ФР) - это динамический процесс роста и биологического созревания ребенка.

Скорость роста и созревания различных органов и систем обусловлены наследуемыми механизмами.

Зрелый доношенный ребенок при рождении должен иметь показатели физического развития: Масса тела 3300 гр. для девочек и 3500 1р. для мальчиков; длина тела 50-52 см. окружности головы 34-35 см, груди 33-35 см.

Индивидуальные особенности могут быть значительными. Дети с массой тела 3500-4000 гр. считаются крупными, более 4200 гр. - «детьми-гигантами». Масса и длина тела зависят от возраста, состояния здоровья и конституции родителей, особенно матери, пола ребенка, социальных факторов. Дети повторнородящих женщин могут рождаться более крупными. При многоплодной беременности масса теле ребенка может быть значительно ниже. В первые дни жизни отмечается физиологическая убыль массы тела которая должна восстанавливаться к 7-10-15 дням.

Основные антропометрические показатели:

До 1 года.

Помесячное нарастание массы тела

1 мес -600

2 мес -800

3 мес +800

4 мес+750

и затем каждый последующий месяц на 50.0 гр. меньше по сравнению с предыдущим.

5 мес +700

6 мес +650 и т.д.

Прибавку в массе для каждого месяца можно ориентировочно рассчитать по след формуле:

1-ое полугодие

х=т-(-800*п

П-ое полугодие

х=т+(800*6)-400(п-6)

х - искомая масса

т - масса при рождении

п число месяцев жизни 2

800 - средняя месячная прибавка в течении первого полугодия, а для детей старше 6 мес - 400.

Ориентировочно массу тела после года можно определить но формуле:

до 10 лет - х~т+2п

после 10 лет - х=30кг М(п-10)

т - масса в 1 год

30кг - масса в 10 лет

п - число лет.

Длина тела доношенного ребенка в среднем равна 50 см в течение первых дней жизни длина тела ребенка несколько уменьшается, так как выравнивается деформация черепа, возникшая при родах, исчезает родовая опухоль. За первый год жизни длина тела увеличивается примерно на 25 см (в 1,5 раза). Прирост за каждый месяц 1 года жизни составляет: в 1-ую четверть (1-3 мес.) – по 3 см за каждый месяц, во 2-ую четверть (3-6 мес.) – 2,5 см, в 3-ю четверть (6-9 мес.) – 1,5 см и в 4-ую четверть (9-12 мес.) – 1 см.

до 4х лет после 4х лет

х=100-8(4-п) х=100+6(п-4)

100 - длина тела в год

8 - средняя ежегодная прибавка в росте до 4х лет. а после 4х - 6

п - число лет.

I - 5-6 года жизни

П- 11 -14 лет.

Ежегодная прибавка в росте 10-12 см.

Для суждения о правильности развития ребенка важное значение имеет оценка пропорций детского тела, а именно соотношение размеров головы и грудной клетки.

При рождении окружность головы составляет 34-35 см, а окружность груди на 1-2 см меньше (32-34 см). У хорошо упитанных новорожденных эти размеры равны. В 2-4 мес о.груди - головы. До 7 летнего возраста о.груди>о.головы примерно на столько см., сколько лет ребенку.

Окружность головы к 1 году ув. на 10-Нем. Наибольшие темпы прироста наблюдаются в 1-ом полугодии, когда прирост о.головы составляет 7см. За 2-ой год о. голо вы увеличивается на 2см; за 3-й - на 1см.

Окружность груди - интенсивно растет в течении 1-го года (на 13-15 см) особенно энергичные темпы роста до Зч мес. За 2-ой год прирост о.груди - 2.5-Зсм; за 3-й - 1.5-2см.

Окружность груди и головы измеряют до 1 года 1 раз в квартал.

О.головы и о.груди измеряют сантиметровой лентой.

Для определения окружности головы сантиметровую ленту накладывают циркулярно вокруг головы на уровне надбровных дуг и затылочного бугра. 3

Для измерения окружности груди ленту накладывают на уровне сосцов; а сзади на уровне нижних углов лопаток. При этом руки ребенка должны быть опущены, дыхание спокойное, у детей старшего возраста измерения производя! во время выдоха, а также на высоте вдоха и выдоха.

Основные показатели ФР можно оценить вентильным методом, он точен, удобен и прост. Стандартные таблицы периодически составляются на основании массовых региональных обследований определенных возрастно половых групп детей.

Детей раннего возраста взвешивают на чашечных (электронных) весах, а весом свыше 20 кг - на медицинских, рост измеряют горизонтальным ростомером, а с 1.5 лет -вертикальным. Окружность головы и груди определяют сантиметровой лентой. Антропометрические измерения желательно проводить утром.

Наибольшая активность процессов роста и увеличение массы тела приходится на ранний возраст. Чем старше ребенок, тем меньше интенсивность роста и развития, за исключением пубертатного периода. Увеличение роста и массы тела идет неравномерно: преимущественное увеличение массы тела ребенка преобладает в 1-4 года и 8-10 лет, роста - в 5-7 лет и 11-15 лет. Общее увеличение длины тела до периода полового созревания происходит в основном за счет роста ног, после него увеличивается длина туловища, утолщаются кости, нарастает мышечная масса. Девочки растут и развиваются быстрее, пубертатный период у них наступает на 2 года раньше, чем у мальчиков. В последние десятилетия наблюдается более ранее достижение детьми биологического (физического, полового и др.) развития и завершение созревания организма (процесс акселерации). Ускоренное возрастное развитие может быть гармоничным, когда антропометрические показатели и биологическая зрелость выше средних значений для данной возрастно-половой группы, и дисгармоничным при несоответствии длины тела половому созреванию. Ускоренное развитие требует усиленного внимания к проблемам здоровья (астенизация телосложения, избыточная масса тела, частые функциональные расстройства нервной и сердечно-сосудистой системы, развитие пубертатного зоба, нарушение роста и развития половых желез), рациональной трудовой деятельности ребенка, физической и психологической нагрузки, придания большего значения сексуально-этическому воспитанию ребенка.

Дата добавления: 2014-01-13