Наконец-то найден общий язык

Четыре жидкости

Древние греки полагали, что характер состоит из четырех элементов: воздуха, земли, огня и воды. Каждый из этих космических элементов был представлен в человеческом организме соответствующей частью или жидкостью, кровью, черной желчью, желтой желчью и флегмой. Основываясь на данных предпосылках, Гиппократ — отец европейской медицины — разделил все человечество на четыре категории в зависимости от характера, это была первая научная классификация, сделанная еще в V веке до Р.Х. Каждому из типов он дал названия и выделил характерные черты:

· сангвиник — оптимистичный, восторженный, открытый;

· меланхолик — мрачный, подавленный;

· холерик — иррациональный, импульсивный;

· флегматик — апатичный, медлительный.

Объяснил он это различным соотношением основных жидкостей в организме. Такую простую и достаточно точную классификацию древние греки получили еще задолго до того, как два независимых ученых смогли лабораторно доказать, что характер человека во многом зависит от физического состояния жидкостей в организме человека. Даже если многое из того, что говорил Гиппократ, кажется нам наивным, мы не должны смеяться над его открытиями, ведь они стали базой для одной из самых перспективных сегодня наук. Тип личности в большой степени заложен в человека еще до его рождения, в чем все сильнее убеждают нас современные исследования.

Приблизительно 25 столетий спустя, после Гиппократа, психиатры Александр Томас и Селла Чет после 10-летней работы смогли идентифицировать 9 врожденных темпераментов и 3 основных типа характера. Их труд впервые в современной истории показал, что характер и поведение в детстве полностью предопределяют поведение человека во взрослом возрасте.

Работа над проектом DSM-III началась в 1974 году. Оперативной группой экспертов психиатров и психологов был рассмотрен огромный проект, также было создано четырнадцать вспомогательных комитетов, состоящих из врачей и специалистов-исследователей во всех ключевых областях психиатрии. Комитеты, связанные с другими профессиональными организациями психического здоровья, такими как Американская психологическая ассоциация, Ассоциация американской коллегии здоровья, работали с оперативной группой, чтобы устранить разногласия, противоречия в различных точках зрения и прийти к консенсусу относительно умственных и эмоциональных расстройств, которыми страдают люди.

Во время и после работы новые классификации были тщательно проверены, после чего эти критерии были модифицированы и усовершенствованы. Важно было оценить достоверность диагностики среди врачей. Вопрос был в следующем. Придут ли различные врачи к одному диагнозу одного и того же пациента, используя новые критерии, или они как прежде составят о нем различные мнения?

Эти опыты, в которых принимал участие Национальный институт психического здоровья, показали, что представленные в DSM-III диагностические категории намного совершеннее, чем любые другие, использовавшиеся ранее. Руководствуясь новым пособием, доктора могли классифицировать состояние пациента и гораздо чаще,чем раньше, приходили к единому диагнозу — гигантский шаг вперед.

Новая система была одобрена в 1979 году и стала применяться в 1980 году. Она достигла даже большего успеха, чем ожидалось. Издание, изначально предназначенное для использования в Соединенных Штатах, переведено на различные языки и широко используется по всему миру. Продолжались исследования, которые, опираясь на новые критерии, быстро дополняли и улучшали эту систему классификаций. С самого начала стало ясно, что новая система усовершенствовала методы установления причин, профилактики и лечения душевных болезней.

2.3. Новые результаты исследований

С внедрением этой новой системы мы получили множество подтверждений ее эффективности. В 1983 году вспомогательный комитет осуществил доработку диагнозов расстройств личности для проекта DSM-III-R; после публикации его результатов была создана рабочая группа, дорабатывающая эти диагнозы для проекта DSM-IV.

Рабочая группа проекта DSM-IV идентифицировала расстройства личности, которым подвержены многие люди, уточнила симптоматические черты, различающие категории, составляла более совершенные положения для основного справочника. Специфические психические болезни (называемые в проекта DSM-IV расстройствами), такие как общая депрессия, являются нарушением внутреннего равновесия, которое возникает время от времени. С помощью новой сверхсложной исследовательской технологии подобные расстройства начинают раскрывать свои биологические секреты. Однако, поскольку душевные расстройства являются отражением жизненных проблем, очень трудно дать им точное определение. Таким образом категории расстройств личности (так называемые расстройства ОСU-II) были более путаными и спорными, чем категории расстройств настроения.

В 1987 году рабочая группа изменила и дополнила некоторые категории расстройств личности, сократив совпадения среди категорий, добавила новые категории расстройств. В целом в проекте DSM-III-R было представлено тринадцать расстройств личности, причем дваиз них упомянуты только в дополнении, так как нуждались в последующем изучении.

Результаты проекта DSM-IV, изданные в 1994 году, содержат усовершенствования и изменения, основанные на результатах исследования DSM-III-R. Из одиннадцати расстройств ОСU-II, представленных в предыдущем издании, они сохранили десять, так как по рекомендации рабочей группы ОСU-II одно расстройство (пассивная агрессия) было передвинуто в дополнение, некоторые эксперты считали, что для утверждения окончательного диагноза требуются дальнейшие наблюдения.

2.4. Четырнадцать типов личности

Отчёт (справочник) DSM-IV следует медицинской традиции разделения между нормой и патологией, обозначения отдельных категорий нарушений для последующего диагностирования, изучения и лечения. Четырнадцать расстройств, которые мы будем рассматривать ниже, это те, которые вошли в справочник DSM-IV, а также в предыдущие издания DSM.

Тем не менее, от нормы до патологии, от стиля поведения до расстройства личности один шаг. «Только когда индивидуальные черты не приспосабливаемы, не адаптируемы и являются причиной значительного ухудшения жизни, они могут называться Расстройством личности» — гласит DSM-IV. Четырнадцать нарушений личности, это преувеличенные варианты четырнадцати типов личности. Проблемы возникают из-за гротескной формы каждого типа, а не из-за его содержания.

2.5. Типы личностей

Психиатрия занимается расстройствами, наша же задача — описать нормальные типы личности, которые при крайней выраженности превращаются в расстройства (см. таблицу 1).

Таблица 1

Тип (стиль)		Расстройства
Добросовестный		Навязчиво-принудительный
Самоуверенный		Нарциссизм
Драматический		Неестественное актерство
Бдительный		Параноидальное
Деятельный		Активность на грани срыва
Преданный		Зависимый
Отшельник		Шизоид
Праздный		Пассивно-агрессивный
Чувствительный		Уклонение
Идеосинкратический		Шизопатия
Авантюрный		Антисоциальный
Альтруистический		Самоуничтожение
Агрессивный		Садист
Серьезный		Депрессивный

Хотя никто не может сказать с уверенностью, где заканчивается тип и начинается расстройство, отличие между ними, состоит в приспосабливаемости, разнообразии форм поведения и адаптируемости. Диагноз — дело профессионалов, но каждый может сопоставить свой опыт с этими выводами.

«Если индивидуум способен гибко взаимодействовать с окружающими, если обычные действия и впечатления приносят ему удовлетворение, тогда мы смело можем отнести этого человека к нормальному или здоровому типу личности», — пишет психолог Теодор Миллон, — и напротив, если на повседневные задачи индивид реагирует негибко или не выполняет их, а также, если обычные действия и впечатления приводят к дискомфорту или лишают человека способности к самосовершенствованию, то мы говорим о патологической или слабо адаптируемой модели».

2.6. Шесть доминирующих сфер жизни

Ваша личность накладывает свой особый отпечаток на каждую из шести ключевых областей жизни: вы сами, ваши взаимоотношения, работа, эмоции, самоконтроль, ваше представление о реальном мире. Современная психиатрия установила, что эти ключевые сферы являются фундаментом для оценки модели вашей личности (см. таблицу 2).

Таблица 2

Тип	Работа	«Само…»	Эмоции	Взаимо- отношения	Само- контроль	Реальный мир
Добросовестный
Самоуверенный
Драматический
Бдительный
Деятельный
Преданный
Отшельник
Праздный
Чувствен ный
Идеосинкратический
Авантюр ный
Альтруистический
Агрессив ный
Серьезный

Доминирующие сферы жизни

Каждому типу личности присущи свои мысли, чувства, поведение в каждой из этих областей, над каждым стилем доминируют одна, две или три области, они определяют поведение и тип личности в целом. К примеру, работа — ключ к Добросовестному типу, ясно, что для этого типа это основная сфера, она главенствует даже над его эмоциональной жизнью. Добросовестный тип чувствует себя не в своей тарелке, если его жизнь не подчинена строгому распорядку. Самоуверенным типом управляет сфера его величества Самого Себя, для него важнее всего быть независимым и лелеять чувство собственной значимости, это для него более важно,чем отношения с окружающими.

«САМО...»

Эта область — ваша самооценка, все, что вы думаете о себе, как вы относитесь к себе, где видите свое место в мире, ваши предположения о том, что о вас думают окружающие.

Самоуверенные типы преисполнены чувством собственной значимости и уверены в своих правах. «Само...» — ключ к пониманию их силы, уверенности в своем предназначении и способности преуспеть в любых обстоятельствах.

Идеосинкратические типы питаются своим богатым внутренним миром, они могут добиться успеха, а могут и не добиться, могут соответствовать критериям общества, а могут и не соответствовать, несмотря намнение окружающихили устоявшиеся традиции, они будут маршировать только под бой своего барабана.

Для обладателей Драматического стиля, область «Само...» начинает сверкать, когда они получают одобрение со стороны других людей, такие люди начинают расцветать, находясь в центре внимания окружающих.

Поведение в сфере «Само...» может влиять на многие важнейшие аспекты вашей жизни, например, на то, как вы ведете себя при приеме на работу. Авантюрные типы настолько сильны в этой области, что могут убедить нанимателя назначить их на должность, о которой они не имеют ни малейшего представления.

Обладатели Альтруистического стиля чувствуют себя на месте, жертвуя собой ради других, как это видно из названия, скорее они будут принижать свои достоинства, чем хвастать ими.

А какого вы о себе мнения? Что вы думаете о своем теле? Где ваше место в мире, каково мнение о вас у других людей? Кто на первом месте, они или вы? О чем вы мечтаете? Эти вопросы определяют, что является для вас нормой в сфере «Само...».

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ

Эта область доминирует более чем в половине стилей личности. Она определяет, насколько важны для нас другие люди и как мы управляем своей жизнью. Каждый из нас — индивидуальность, но при этом все мы являемся членами семей, дружеских компаний, классов в школе, общин, деловых кругов и просто толпы. Природа и тип взаимодействия с людьми имеют огромное значение.

Отшельники, например, держат других на расстоянии, они способны контактировать с окружающими лишь будучи уверенными в том, что могут отступить назад.

Как мужчины, так и женщины Драматического типа часто теряют жизненный тонус, находясь в одиночестве, им необходимо окружение, встречи, внимание, аплодисменты.

Бдительные типы очень осторожны, они должны узнать о вас все, прежде чем подпустить к себе, лучше всего они проявляют себя в том случае, если имеют возможность контролировать взаимоотношения с окружающими.

Для Преданных типов другие люди — это смысл жизни, они чувствуют себя неполноценными, если не имеют связи с ними, лучше всего дляних это слиться с кем-нибудь в единое целое.

Чувствительные люди раскрываются в кругу старых друзей или в семье, но становятся сами не свои в компании незнакомцев.

Агрессивные люди всегда на шаг впереди во всех взаимоотношениях.

Дата добавления: 2014-01-13