Алгоритм действия медсестры

Алгоритм действия медсестры.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Объяснить пациенту, что сбор мокроты целесообразно проводить до начала антибиотикотерапии, и что исследование проводится натощак;

3. Обучить пациента технике сбора мокроты:

· почистить зубы не позднее, чем за 2 ч. до исследования;

· прополоскать рот и глотку непосредственно перед сбором мокроты;

· приоткрыть чашку, не касаясь внутренней поверхности;

· откашлять мокроту – 5мл. в чашку без примеси слюны;

· закрыть чашку Петри;

4. Убедиться, что пациент понял полученную информацию, отдать пациенту стерильную чашку Петри для сбора мокроты;

5. После сбора мокроты, обработать руки на гигиеническом уровне надеть перчатки;

6. Поместить чашку Петри в контейнер для транспортировки биологической жидкости, доставить вместе с заполненным направлением на диагностическое исследование в лабораторию;

7. Снять перчатки, маску, обработать руки на гигиеническом уровне;

8. Инфекционная безопасность:

· замочить перчатки в 3% р-р хлорамина-60 мин.

· замочить маску в 3% р-р хлорамина - 120 мин;

· замочить лоток для отраб. материала в 3% р-р хлорамина – 60 мин;

9. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция № 41.

«Технология сбора мокроты для исследования на БК»

Цель: обеспечить качественную подготовку для получения достоверного результата исследования мокроты, содержащей достаточное количество микобактерий туберкулеза;

Показания: – определяет врач;

Противопоказания: – определяет врач;

Оснащение:

Чистая, сухая мокротница; направление для диагностического исследования; лоток для отработанного материала; накрытый стерильный лоток с инструментарием (пинцет); емкость с ватными шариками в 70% спирте; контейнер для транспортировки биологического материала; перчатки; емкости с дез. растворами.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Объяснить пациенту, что сбор мокроты при выделении ее малого количества целесообразно проводить в течении 3 суток;

3. Обучить пациента технике сбора мокроты:

· Собирать мокроту в течении 3 суток в одну мокротницу и хранить ее в прохладном темном месте;

· откашливать мокроту в мокротницу без примеси слюны;

4. Убедиться, что пациент понял полученную информацию, отдать пациенту мокротницу для сбора мокроты;

5. После сбора мокроты, обработать руки на гигиеническом уровне надеть перчатки;

6. Поместить мокротницу в контейнер для транспортировки биологической жидкости, доставить вместе с заполненным направлением на диагностическое исследование в лабораторию;

7. Снять перчатки, маску, обработать руки на гигиеническом уровне;

8. Инфекционная безопасность:

· замочить перчатки в 3% р-р хлорамина-60 мин.

· замочить маску в 3% р-р хлорамина - 120 мин;

· замочить лоток для отраб. материала в 3% р-р хлорамина – 60 мин;

9. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция № 42.

«Технология укладки бикса для процедурного кабинета»

Цель: соблюдение санитарно-противоэпидемиологического режима;

Оснащение:

Мыло; перчатки; лоток для отработанного материала; накрытый стерильный лоток с инструментарием (пинцет); емкость с ватными шариками в 70% спирте; емкость с дез. растворами – 6%Н2О2; емкости для чистой и отработанной ветоши; чистая ветошь; индикаторы стерильности; перевязочный материал (салфетки-50 шт., ватные шарики-100 шт, марлевые шарики-100 шт., перчатки в укладке, шапочка, халат, полотенца, простыни., пеленка), бикс, тесемки, бирка, ручка.

Алгоритм действия медсестры.

1. Проверить целостность бикса (бикс не должен быть деформирован, крышка плотно прилегать, замочки исправны, пояс бикса исправен);
2. Обработать руки на гигиеническом уровне надеть перчатки;
3. Обработать внутреннюю поверхность бикса 6% Н2О2 двумя разными ветошями, два раза с интервалом 15 мн.;
4. Снять перчатки, обработать руки на гигиеническом уровне;
5. Выстелить бикс изнутри пеленкой так, чтобы края пеленки свисали наружу бикса на 15-20 см.;
6. Уложить индикатор стерильности №1 на дно бикса в центр, тесемку индикатора вывести наружу бикса;
7. Выложить на дно бикса мягкий перевязочный материал, упакованные перчатки;
8. Сложить 4 простыни методом «книжки и поместить в бикс сгибом вверх;
9. Уложить индикатор стерильности №2 в центр бикса, тесемку индикатора вывести наружу бикса;
10. Сложить халат методом «розочки», уложить в бикс халат, шапочку, полотенца;
11. Проверить правильность укладки бикса, применив метод «свободной руки»;
12. Уложить индикатор стерильности №3 в центр бикса, сверху материала, тесемку индикатора вывести наружу бикса;
13. Завернуть края пеленки выстилающей бикс вовнутрь бикса, тесемки всех индикаторов расположить сверху пеленки;
14. Закрыть крышку бикса, открыть отверстия на поясе бикса, закрыть замочки и зафиксировать их тесемками;
15. Прикрепить к крышке бикса заполненную бирку, с указанием предназначения укладки, датой укладки и кем выполнена укладка;
16. Подготовить бикс к транспортировки в ЦСО;
17. Инфекционная безопасность:

· Выбросить в мусор шарики;

· замочить лоток для отраб. материала в 5% р-р хлорамина – 60 мин;

· замочить перчатки в 5% р-р хлорамина-60 мин.

· замочить маску в 5% р-р хлорамина - 60 мин;

1. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Дата добавления: 2014-11-06