Щитовидная железа

Адаптационный синдром. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система

Эта система - важнейшее звено адаптационного синдрома, описанного Г.Селье. Под адаптационным синдромом понимается совокупность реакций организма, возникающих при воздействии неблагоприятных для организма раздражителей и ведущих к внутреннему напряжению организма - стрессу. Это могут быть физические факторы (высокая или низкая температура, травмы); психические воздействия (угрожающе сильный звук), а также другие факторы). При этом в организме возникают однотипные неспецифические изменения, проявляющиеся быстрым выделением кортикостероидов под влиянием кортикотропина.

Г. Селье выделил три фазы адаптационного синдрома:

1. Фаза тревоги (от нескольких часов до нескольких суток): происходит мобилизация защитных сил организма. Повышается активность коры надпочечников, что увеличивает секрецию адреналина и повышение сахара в крови. Таким образом, происходит активизация системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

2. Фаза сопротивляемости: повышается устойчивость организма к внешним воздействиям. Усиливается секреция кортикостероидов надпочечников (особенно глюкокортикоидов), и организм обнаруживает повышенную устойчивость к действиям неблагоприятных факторов среды.

3. Фаза стабилизации состояния (либо стадия истощения) наступают при продолжающемся воздействии отрицательных факторов. В фазе истощения резко снижается сопротивляемость организма и появляются патологические изменения, например, в желудочно-кишечном тракте возникают язвы, в миокарде – мелкоочаговые некрозы и т.д. Возможна и гибель организма.

Расположена на передней поверхности шеи ниже щитовидного хряща, состоит из двух долей, соединенных перешейком (рис. 10.4). Ее вес – 15-30 г. Структурно-функциональной единицей щитовидной железы является фолликул. Клетки фолликулов поглощают йод из крови и способствуют синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Концентрация йода в фолликулах в 300 раз больше, чем в плазме крови. Чтобы происходил синтез тиреоидных гормонов, суточное потребление йода должно составлять не менее 150 мг.

В молодом возрасте гормоны щитовидной железы стимулируют рост, физическое и психическое развитие организма. Они регулируют обмен веществ, увеличивают теплопродукцию, активизируют дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную систему.

При гипофункции щитовидной железы возникает заболевание микседема, характеризующееся понижением обмена веществ, падением температуры тела, замедлением пульса, вялостью движений, ухудшением памяти, сонливостью. Масса тела увеличивается. Кожа становится сухой и отечной.

Если гипофункция щитовидной железы проявляется в детском возрасте, то развивается болезнь кретинизм. Особенностями этого заболевания является задержка роста, нарушение пропорций тела, задержка полового созревания и психического развития.

При гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь Грейвса (гипертериоз) (рис. 10.5). Человек худеет, несмотря на то, что может потреблять большое количество пищи. У него повышается артериальное давление, появляется мышечная дрожь, слабость, усиливается нервная возбудимость, возникает пучеглазие (экзофталм). Это заболевание лечат хирургически, удаляя часть железы, или применяя лекарственные препараты, подавляющие синтез тироксина.

Как при недостаточной, так и при избыточной функции щитовидной железы развивается зоб. В первом случае это обусловлено компенсаторным увеличением числа фолликулов железы, хотя продукция гормонов уменьшена. Такой зоб называется эндемическим: он встречается в местностях с низким содержанием йода в питьевой воде, пище (например, на Кавказе). Увеличение размеров щитовидной железы может быть вызвано повышением ее активности.

В особых клетках щитовидной железы вырабатывается гормон кальцитонин, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Органом-мишенью этого гормона является костная ткань. Кальцитонин тормозит поступление фосфора и кальция из костной ткани в кровь. Секреция кальцитонина зависит от содержания кальция в плазме крови: увеличение кальция в крови усиливает, а уменьшение подавляет его секрецию.

Дата добавления: 2014-11-07