Побочные эффекта антиангинальных препаратов

Сравнительная характеристика препаратов органических нитратов

Название лекарственного средства	Название лекарственной формы	Пути введения (мин)	Начало действия	Продолжи-тельность действия (мин/час)	Купирование и/или профилактика приступов стенокардии
Нитроглицерин	Таблетки Капсулы Аэрозоль
Таблетки «Сустак-форте»
Таблетки «Нитрогранулонг»
Пластырь «Депонит»
Изосорбида динитрат	Аэрозоль «Изомак спрей»
Таблетки «Нитросорбид»
Изосорбида мононитрат	Таблетки «Моночинкве»
Таблетки «Эфокс лонг»

Задание № 2.

Решите ситуационную задачу.

Больному 65 лет по поводу стенокардии назначены капсулы с масляным раствором нитроглицерина. В каком положении (сидя, стоя, лежа) целесообразно принимать препарат при купировании приступа стенокардии?

Задание № 3.

Заполните таблицу.

Побочные эффекты	Нитроглицерин	Пропранолол	Нифедипин	Верапамил	Дипиридамол
Гипотензия
Головная боль
Головокружение
Тахикардия
Брадикардия
Ослабление сердечных сокращений
Бронхоспазм
Отек лодыжек
Примечание: наличие эффекта обозначить символом «+».

Задание № 4.

Проведите анализ врачебных рецептов.

А. Препарат из группы нитратов для купирования приступов стенокардии.

Rp.: Nitroglycerini 0,0005 D. t. d. № 40 in tabl. S. По 1 таблетке внутрь при приступе.

Ваши замечания

Б. Кардиопротекторное средство.

Rp.: Trimetazidini 0,02 D. t.d. № 20 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Ваши замечания

Литература:

1. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. «Фармакология», М.

«ГЭОТАР-Медия», 2010 г., стр. 326-333.

2. Виноградов В.М., Каткова Е.Б., Мухин Е.А. «Фармакология с рецептурой», С- Пб

«СпецЛит», 2008 г. стр.560-575.

3. М.Д.Машковский «Лекарственные средства». Москва. «Новая Волна». 2005 г. Изд. 16, переработанное, исправленное, дополненное.

4. Справочник «ВИДАЛЬ» 2012,2013 гг.

5. Конспект лекций.

Тестовые задания для самоконтроля:

1. Для купирования приступа стенокардии применяется:

А. «Сустак - форте»

Б. Клофелин

В. Валидол

Г. Сиднофарм (Молсидомин)

2. Таблетки Валидол применяются:

А. Внутрь до еды

Б. Внутрь после еды

В. Сублингвально

Г. Инъекционно

3. «Валидол» оказывает следующее действие:

А. Стимулирует бета-адренорецепторы сердца

Б. Рефлекторное коронарорасширяющее действие

В. Центральное коронарорасширяющее действие

Г. Прямое коронарорасширяющее действие

4. Кардиопротектор:

А. Магнерот

Б. Дигитоксин

В. Сиднофарм (Молсидомин)

Г. Нитросорбид

5. При стенокардии применяются:

1. Нитраты А. Верно 1,3,5

2. Препараты калия Б. Верно 2,3,4

3. Блокаторы кальциевых каналов В. Верно 1,4,5

4. Альфа-адреноблокаторы Г. Верно 2,4,5

5. Бета-адреноблокаторы

6. Блокаторы кальциевых каналов:

1. Кордипин (Нифедипин) А. Верно 1,2,4

2. Капотен (Каптоприл) Б. Верно 1,2,3

3. Дилтиазем В. Верно 3,4,5

4. Панангин Г. Верно 1,3,5

5. Верапамил

7. Аналоги лекарственного препарата «Сустак-форте»:

1. Нитрогранулонг А. Верно 1,2,5

2. Нитронг Б. Верно 3,4,5

3. Дигоксин В. Верно 2,4,5

4. Аспаркам Г. Верно 1,4,5

5. Нитросорбид

8. Коронаролитическое действие оказывают:

1. Дипиридамол (Курантил) А. Верно 1,2,3

2. Обзидан (Пропранолол) Б. Верно 1,3,4

3. Нонахлазин В. Верно 2,4,5

4. Карбокромен (Интенкордин) Г. Верно 2,3,5

5. Атенолол

9. Блокаторы кальциевых каналов:

1. Повышают содержание ионов калия в миокарде А. Верно 2,3,5

2. Снижают содержание ионов калия в миокарде Б. Верно 1,2,3

3. Понижают АД В. Верно 2,4,5

4. Провоцируют запор Г. Верно 1,3,4,5

5. Расширяют сосуды кожи лица

10. Нитроглицерин оказывает:

1. Рефлекторное коронарорасширяющее действие А. Верно 2,4,5

2. Прямое коронарорасширяющее действие Б. Верно 1,2,3

3. Гипохолестеринемическое действие В. Верно 2,3,4,5

4. Центральное коронарорасширяющее действие Г. Верно 1,2,4

5. Уменьшает уровень ионов калия и кальция в миокарде

11. Побочные эффекты Нитроглицерина:

1. Повышает ВГД А. Верно 2,4,5

2. Возможен шум в ушах Б. Верно 3,4,5

3. Головная боль, головокружение В. Верно все

4. Привыкание Г. Верно 1,3,4

5. Покраснение кожи лица

12. Пролонгированные препараты нитроглицерина:

А. Тринитролонг, Нитронг, Нитрогранулонг

Б. Нитронг, Нитроглицерин, Сустак-мите

В. Тринитролонг, Нитрогранулонг, Сиднофарм

Г. Сустак-форте, Предуктал, Нитронг

13. Кардиоселективные бета-1-адреноблокаторы:

1. Анаприлин (Пропранолол) А. Верно 1,2,3

2. Атенолол Б. Верно 2,3,4

3. Спесикор (Метопролол) В. Верно 3,4,5

4. Конкор (Бисопролол) Г. Верно 1,3,5

5. Курантил (Дипиридамол)

Ответы на тестовые задания:

1-В; 2-В; 3-Б; 4-А; 5-А; 6-Г; 7-А; 8-Б; 9-Г; 10-Г; 11-В; 12-А; 13-Б.

Тема «Мочегонные лекарственные препараты. Препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты. Лекарственные препараты, регулирующие функцию матки»

Изучив тему студент должен:

Знать: 1. Фармакологическую характеристику лекарственных препаратов,

оказывающих мочегонное и урикозурическое действие; влияющих на функции

матки, форму выпуска.

2. Применение лекарственных препаратов.

3. Возможные осложнения и меры их профилактики.

4. Противопоказания к применению.

Уметь: 1. Уметь сравнивать между собой лекарственные препараты.

2. Консультировать посетителей аптеки по правилам приема и хранения

лекарственных препаратов в домашних условиях.

Вопросы для самоподготовки:

1. Мочегонные средства. Определение, принципы действия на основные процессы мочеобразования. Классификация мочегонных средств.

2. «Мощные» (сильные) диуретики. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

3. Диуретики средней силы. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

4. Слабые диуретики. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

5. Растительные диуретики. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

6. Ингибиторы карбоангидразы. Механизм действия. Фармакодинамика и фармакокинетика. Показания и противопоказания к применению, осложнения.

7. Осмотические диуретики. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

8. Средства, способствующие выведению мочевой кислоты и мочевых конкрементов. Классификация. Механизм действия, фармакодинамика, применение, представители, побочные эффекты.

9. Классификация лекарственных средств, регулирующих сократительную деятельность матки.

10. Препараты, стимулирующие мускулатуру матки, особенности действии, побочные эффекты:

- группа окситоцина: окситоцин, гифотоцин, питуитрин;

- препараты простагландинов: динопрост. Динопростон, простенон;

- неспецифические родовспомогательные средства: ганглиоблокаторы,

холиномиметики, β-адреноблокаторы, масло касторовое;

- препараты алкалоидов спорыньи: эргометрина малеат, эрготамина гидротартрат,

эрготал;

- препараты растений: водяного перца, пастушьей сумки, калины, барбариса и др.;

11. Препараты, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики), показания к

применению, побочные эффекты:

- β-адреномиметики: партусистен, сальбутамол, гексопреналин и др.;

- магния сульфат;

- холиноблокаторы: атропина сульфат и др.;

- гестагенные средства: прегнин, прогестерон и др.;

- наркозные средства: натрия оксибутират и др.;

- транквилизаторы: диазепам и др.

12. Лекарственные препараты, понижающие тонус шейки матки: атропина сульфат,

динопростон. Особенности действия. Применение.

Задания для самоподготовки:

Задание № 1.

Заполните таблицу.

Дата добавления: 2014-10-15