Кровотечение и гемостаз. Обеззараживание рук первомуром

ТЕМА № 2

Обеззараживание рук первомуром

Обеззараживание рук по Спасокукоцкому- Кочергину

Оснащение: тазы, салфетки, полотенца.

Предварительно помойте руки проточной водой с мылом.

1. Тщательно вымойте руки в тёплом 0,5% растворе нашатырного спирта с помощью салфеток в течение 3-4 минут в одном стерильном тазу и 3-4 минуты в другом до локтей или выше предплечий.

2. Просушите руки стерильным полотенцем.

3. Обработайте руки в течение 5 минут салфеткой, обильно смоченной в 96% спирте.

1. Мойте руки в проточной воде с мылом без щётки в течение 1 минуты.

2. Просушите руки стерильным полотенцем.

3. Мойте руки в тазу с приготовленным раствором в течение 1 минуты без салфеток.

4. Высушите руки стерильным полотенцем. В одном тазу с указанным раствором, не меняя его, могут работать до 5 человек.

Обработка рук в растворе хлоргексидина биглюконата (гибитан)

1. Вымойте руки тёплой водой с мылом.

2. Тщательно ополосните тёплой проточной водой.

3. Просушите насухо стерильным полотенцем.

4. В течение 3 минут тщательно и последовательно, начиная с пальцев и заканчивая на середине предплечья, протрите приготовленным 0,5% раствором хлоргексидина.

Мотивация цели: Борьба с кровотечениями составляет важный раздел неотложной хирургии. Большая потеря крови крайне опасна для жизни больного. В практике фельдшера часты ситуации, когда от его умения распознать и остановить кровотечение зависит жизнь пациента.

Цель самоподготовки: Изучить основные виды кровотечений и методы их остановки.

Исходный уровень знаний: Необходимо повторить раздел анатомии, касающийся строения артериальной и венозной сосудистой системы.

План изучения темы:

1. Классификация кровотечений по источнику, времени, отношению к внешней среде.

2. Клиническая картина кровотечения.

3. Методы временной остановки кровотечения (пальцевое прижатие артерии, наложение артериального жгута, наложение давящей повязки, остановка кровотечения методом максимального сгибания конечности)

4. Окончательная остановка кровотечения.

Литература:

1. Буянов В.М. Хирургия. – М.: Медицина, 1990. - С. 42-66.

2. Панкин К.В., Пауткин Ю.Т. Основы общей хирургии. – М.: Медицина, 1992. – С. 40-56.

3. Гостищев В.К. Общая хирургия – М.: Медицина, 1997.-С. 112-135.

Контрольные вопросы:

1. Что называется кровотечением?

2. Какова причина кровотечений?

3. Классификация кровотечений по источнику.

4. Клиническая картина кровопотери.

5. Расскажите о видах остановки кровотечений.

6. Что такое временная остановка кровотечения?

7. Назовите основные точки прижатия магистральных артерий.

8. Перечислите правила наложения кровоостанавливающего жгута.

9. Что такое «Метод остановки кровотечения максимальным сгибанием конечности»?

10. Что такое окончательная остановка кровотечения?

11. Расскажите о химическом методе остановки кровотечения.

12. Что такое биологический метод остановки кровотечения?

Тестовые задания

Выберите правильный ответ:

1. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

а) наложение давящей повязки

б) приподнятое положение конечности

в) местное применение холода

г) пальцевое прижатие сосуда к кости

2. Кровоизлияние – это

а) скопление крови в плевральной полости

б) скопление крови в брюшной полости

в) диффузное пропитывание тканей кровью

3. Гемоторакс – это скопление крови:

а) в капсуле сустава

б) в плевральной полости

в) в брюшной полости

г) в околосердечной сумке

4. Кровотечение из плечевой артерии называется:

а) наружным

б) внутренним

в) смешанным

5. Жгут следует применять при …

а) открытом переломе

б) венозном кровотечении

в) паренхиматозном кровотечении

г) артериальном кровотечении

6. Алая кровь выделяется пульсирующей струёй при кровотечении:

а) паренхиматозном

б) капиллярном

в) артериальном

г) венозном

7. Больного с массивной кровопотерей транспортируют лежа:

а) на боку

б) на животе

в) с опущенными ногами

г) с приподнятыми ногами

8. Жгут нельзя накладывать на:

а) голое тело

б) одежду

в) мягкую подкладку

9. Кровоостанавливающий жгут летом накладывают на:

а) 1 час

б) 3 часа

в) 4 часа

г) сутки

10. При артериальном кровотечении жгут накладывается:

а) выше раны

б) ниже раны

в) на рану

Дата добавления: 2014-10-15