Основи медсетринства 5 страница

B 0.9\% розчин натрію хлориду

C 2\% розчин натрію гідрокарбонату

D 5\% розчин магнію сульфату

E Розчин калію перманганату 1: 5000

Хворому 40 років, лікар призначив обстеження сечі на діастазу. Як треба зібрати сечу

для цього дослідження?

A *50 мл. сечі щойно випущеної, теплої в будь який час

B Ранком збирається 100-150 мл сечі

C Беруть середню порцію сечі у будь-який час

D Сечу збирають за 3 години

E Сечу збирають за 24 години

Хворому призначено дослідження калу на приховану кров. Вкажіть особливості

підготовки хворого за 2-3 дні до процедури

A Призначається дієта, що не містить заліза та вісмуту

B Призначається раціон з відомим хімічним складом

C Очисні клізми напередодні вверечі

D Прийом карболену 3 рази на день

E Призначається безшлакова дієта

Хворому призначена плевральна пункція. Медична сестра повинна підготувати:

A Голку з гумовою трубкою і затискачем

B Голку Касирського

C Голку Дюфо

D Троакар

E Голку Біра

Пацієнту А., лікар призначив іригоскопію.Що це за дослідження?

A Рентгенологічне дослідження товстої кишки

B Рентгенологічне дослідження шлунку

C Ендоскопічне дослідження стравоходу

D Ендоскопічне дослідження товстої кишки

E Ендоскопічне дослідження сечового міхура

Хворому призначено дослідження функціонального стану нирок за Зимницьким. В

нормі денний діурез має становити:

A 2\3 від добового діурезу

B 2\5 від добового діурезу

C 1\2 від добового діурезу

D 1\3 від добового діурезу

E 1\4 від добового діурезу

Хворому призначено 36 ОД інсуліну. Інсулінового шприца у вас не має. Який об’єм

інсуліну треба набрати в шприц?

A 0.9 мл

B 0.2 мл

C 0.8 мл

D 10 мл

E 5 мл

При якому захворюванні призначають висококалорійну їжу, посилене харчування,

збачачене білком

A туберкульоз

B Ішемічна хвороба серця

C Виразкова хвороба шлунка

D Гастроентерит

E Пієлонефрит

К субъективному методу сестринського процесса относится:

A * Распросс пациента

B Определение отеков

C Измерение АД

D Определение Ps

E Знайомство с даннями медкарты

Автор положення, что “цель цестринского дела – помочь человеку в удовлетворении

его личных птребностей” которые были описаны им как 14 видов повседневной

деятельности

A * Вирджиния Хендерсон

B Миколай Пирогов

C Флоренс Найитингейл

D Абрахам Маслоу

E

Режим стерилизации медицинского инструментария многоразового использования в

автоклаве

A * 1320 2 атм. 20 мин.

B 1200 1,1 атм 20 мин.

C 1800 2 атм. 60 мин.

D 1400 1 атм. 45 мин.

E 2200 1 атм. 30 мин.

Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в мою щем рас творе (+ 50

С) при предстерилационной очистки (в минутах)...

A * 15

B 45

C 30

D 10

E 60

Режим дезинфекции предметов ухода из резины (грелки, пузыри для льда)

A * Двухкратное протирание 3\% р-ром хлорамина с интервалом - 15 мин.

B Протиране 1\% р-ром хлорной извести

C Кипячение

D Погружение в 3\% р-р хлорамина на 60 мин.

E Погружение в 1\% р-р хлорной извести на 30 мин.

Полное уничтожение микроорганизмов, спор и виру сов называется:

A * стерилизацией

B дезинфекцией

C дезинсекцией

D дератизацией

E обезараживание

У больного К., 18 лет после взятия крови на исследование, развился обморок. Каное

положение не обходимо придать больному

A * Горизонтальное, с приподнятым ножным концом

B Горизонтальное с приподнятым головным концом

C На левом боку

D На правом боку

E На спине

У больного М., 32 лет развился приступ бронхиальной астмы. Каное вынужденое

положение он займет для облегчения состояния?

A * Сидя, опираясь о колени

B Горизонтальное

C Горизонтальное с приподнятыми ногами

D Лежа на боку

E Сидя, обхватив руками живот

В медпункте нет 3\% раствора хлорамина. Для приготовления 3 литров 3\% раствора

хлорамина медсестра должна взять

A * 90 г. хлорамина и 2910 мл. воды

B 3 г. хлорамина и 3000 мл. воды

C 30 г. хлорамина и 2970 мл. воды

D 100 г. хлорамина и 2900 мл. воды

E 300 г. хлорамина и 2700 мл. воды

Медсестра процедурного кабинета сделала внутривенную инъекцию шприцем

одноразового использования. После этого она должна...

A * Промыть шприц в дезинфицирующем растворе

B Замочить шприц в дезинфицирующем растворе

C Промыть шприц проточной водой

D Замочить шприц в 0,5\% моющем растворе

E Прокипятить шприц в 2\% содовом растворе

Медсестре ЦСО необходимо провести стерилизацию перевязочного материала.

Каким должно быть время стерилизации в автоклаве при давлении 2 атм. и t0 132 С

A * 20 минут

B 30 минут

C 45 минут

D 60 минут

E 90 минут

Медсестре ЦСО необходимо провести контроль качества предстерилизационной

обработки на наличие остатков моющих средств. Для этого она должна взять

A * 1\% спиртовый раствор фенолфталеина

B 1\% раствор бензидина

C 3\% перекись водорода

D 4\% раствор ортотолуидина

E 5\% спиртовый раствор амидопирина

Пациенту назначен внутримышечно пенициллин по 500000 ЕД х 4 раза в сутки. Во

флакон с 1000000 ЕД пенициллина медсестра ввела 5 мл 0,9\% хлористого натрия.

Сколько мл раствора пенициллина она должна набрать в шприц для инъекции?

A * 2,5 мл

B 1 мл

C 2 мл

D 5 мл

E Все содержимое флакона

Пациенту с высоким риском развития пролежней необходимо положение Симса.

Медсестра должна уложить его

A * В положение промежуточное между лежа на животе и лежа на боку

B с приподнятым головным концом

C на спину

D на живот

E на бок

Врач назначил пациентке сбор мочи по Зимницкому. Медсестра должна объяснить

ей, что это делается с целью

A * исследования выделительной и концентрационной функциий почек

B определения сахара в суточной моче

C определения количества форменных элементов в осадке мочи

D определения диастазы мочи

E определения водного баланса

В инфекционную больницу поступил пациент с положительными менингеальными

симптомами. С диагностической целью ему необходима пункция. К какой пункции

медсестра должна приготовить все необходимое?

A * Люмбальной

B Плевральной

C Стернальной

D Абдоминальной

E Придаточных пазух

Пациенту во время фиброэзофагогастродуоденоскопии проводилась биопсия.

Медсестра должна предупредить пациента, что после этого он не должен

A * принимать горячую пищу в течение 24 часов

B пить воду в течение суток

C есть в течение суток

D принимать лекарства

E вставать с кровати

Пациенту 52-лет хирургического отделения назначена колоноскопия. Медицинская

сестра должна сказать ему, что это

A * эндоскопическое исследование толстой кишки

B рентгеноконтрастный метод исследования толстого кишечника

C ультразвуковой метод исследования

D рентгенологическое исслледование желудочно-кишечного тракта

E исследование прямой и сигмовидной кишки

По назначению врача медсестра взяла пациенту мазки из носа и зева на BL [бациллы

Лефлера]. В какую лабораторию необходимо направить мазки на анализ?

A * В бактериологическую

B В биохимическую

C В клиническую

D В гистологическую

E В иммунологическую

Медсестра объясняет пациенту, что холецистография - это

A * рентгеноконтрастный метод исследования желчного пузыря

B исследование мочевого пузыря

C ультразвуковое исследование печени

D исследование почек с помощью контрастного вещества

E эндоскопическое исследованиеелчного пузыря

У пациентки первый период лихорадки. В плане сестринских вмешательств должно

быть

A * соблюдение пациентом постельного режима, согревание пациента, наблюдение

за пациентом

B введение жаропонижающих, измерение температуры

C пузырь со льдом, прохладное питье, измерение температуры тела

D введение кофеина, наблюдение за артериальным давлением

E наблюдение за пациентом, сообщение врачу о состоянии пациента

Пациенту 25-лет с отравлением под контролем врача нужно сделать сифонную

клизму. На какую глубину медсестра должна ввести резиновый зонд?

A * 20-30 см

B 31-40 см

C 15-19 см

D 10-14 см

E 5-8 см

Медсестре нефрологического отделения, получившей согласие на обследование,

необходимо подготовить его к внутривенной урографии. Подготовка начинается с

A * внутривенной пробы на индивидуальную чувствительность к йодосодержащим

препаратам

B двух очистительных клизм

C назначения бесшлаковой диеты

D дачи пациенту карболена

E назначения рентгенологом дня проведения обследования

Медсестра во время беседы с пациентом спрашивает у него: “Как Вы себя

чувствуете?” К какому типу относится этот вопрос?

A * Общий

B Конкретный

C Наводящий

D Пробный

E Множественный

Пациенту пульмонологического отделения необходима оксигенотерапия. На какое

расстояние медсестра должна ввести носовой катетер?

A * Равное расстоянию от мочки уха до кончика носа

B 3 см

C 5 см

D 7 см

E До бифуркации трахеи

У хворого Н., 60 років, недостатність кровообігу з набряками. Які рекомендації щодо

дієти може дати йому медсестра?

A Зменшити кількість вживання солі і рідини

B Зменшити калорійність їжі

C Зменшити кількість вживання їжі

D Їжу перед вживанням подрібнювати

E Не вживати смаженого

У терапевтичному відділенні лікується пацієнт з приводу пневмоцистної пневмонії.

Пацієнт ВІЛ-інфікований. За яким наказом МОЗ України повинна діяти медична

сестра при виконанні призначень лікаря та догляду за хворим.

A № 120

B № 408

C № 720

D № 228

E № 159

У відділенні знаходиться пацієнт з асцитом.Йому призначена абдомінальна пункція.

На що слід звернути увагу медичній сестрі безпосередньо перед проведенням

пункції?

A На звільнення сечового міхура паціента від сечі

B Зробити очисну клізму

C Ввести знеболюючі за призначенням лікаря

D Дати легкий сніданок

E Провести окигенотерапію

Для дослідження сечі за методом Нечипоренка слід пояснити пацієнту, що сечу треба

збирати:

A В будь-який час доби в кількості 3-5 мл із “середньої порції”, після ретельного

туалету статевих органів

B За 10 годин, о 8 годині ранку виділити всю сечу в чисту ємність, після ретельного

туалету статевих органів

C За 3 години після виділення нічної сечі, зібрати сечу у чисту ємність після

ретельного туалету статевих органів

D 10 мл сечі зібрати в стерильну ємність з ватно-марлевим корком після ретельного

туалету статевих органів

E 150-200 мл сечі “середньої порції” з першого сечовипускання після ночі, після

ретельного туалету статевих органів

Який документ заповнює медична сестра приймального відділення обов’язково, якщо

у пацієнта відсутні покази до госпіталізації?

A “Журнал реєстрації консультацій і відмов у госпіталізації”

B “Журнал алфавіт”

C “Журнал реєстрації поступаючих хворих” (ф. 001-у)

D “Медична карта стаціонарного хворого”

E “Карта вибулого зі стаціонару”

При виконанні внутрішньовенної ін’єкції медична сестра забруднила кров’ю гумові

рукавички. За яким наказом повинна діяти медична сестра з метою попередження

інфікування вірусним гепатитом В?

A Наказ 408

B Наказ 120

C Наказ 420

D Наказ 720

E Наказ 228

У пацієнта 22 років другий період гарячки. Він збуджений, на щоках рум’янець,

марить, температура тіла 400С, губи вкриті кірочками. Про що в першу чергу повинна

подбати медична сестра при догляді за пацієнтом?

A Створити індивідуальний пост

B Подати грілку

C Подати міхур з льодом

D Провітрити палату

E Надати горизонтальне положення

Пацієнт 69 років, після інсульту, стан тяжкий, положення в ліжку вимушене, в стані

ступору, нетримання сечі та калу. Дайте оцінку ризику розвитку пролежнів за шкалою

Нортон?

A 5 балів

B 10 балів

C 12 балів

D 15 балів

E 20 балів

При проведенні дуоденального зондування медична сестра звертає увагу на колір

виділеної рідини, її кількість, та час виділення. Які нормальні показники характерні для

порції А?

A Рідина світло-жовтого кольору, 15-40 мл, до 30 хв

B Густа та в’язка жовч маслинового кольору, 50-60 мл, протягом 20-30 хв

C Світло, золотисто-жовтого кольору 15-20 мл, за 20-30 хв

D Мутна рідина, в кількості 50 мл при відсмоктуванні натще

E Мутна рідина в кількості 10 мл з домішками ентерального подразника

В центральному стерилізаційному відділенні медична сестра виконала

передстерилізаційну очистку медичного інструментарію. Для контролю якості

передстерилізаційної очистки виконала азапірамову пробу на залишки прихованої

крові. Протягом якого часу враховується результат?

A 1 хв

B 30 сек

C 2 хв

D 3 хв

E 15 сек

У терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт А. 45 років з хронічною

недостатністю кровообігу. Визначивши кількісь виділеної сечі за добу (добовий діурез)

та порівнявши її із кількістю випитої рідини та введеної парентерально медична

сестра визначила, що пацієнт виділив більше сечі ніж отримав рідини. Як називається

цей діурез?

A Позитивний

B Від’ємний

C Нормальний

D Негативний

E Незбалансований

Медична сестра виконала внутрішньовенну ін’єкцію шприцом одноразового

використання. Яка подальша тактика медичної сестри?

A Промити та занурити в 3\% розчин хлораміну на 1 годину

B Зламала голку та помісти в контейнер для відпрацьованого матеріалу

C Промила під проточною водою і помістила в контейнер для відпрацьованого

матеріалу

D Продезінфікувала в 1\% розчині хлораміну протягом 1 години

E Відправила в ЦСВ для проведення перед стерилізаційної очистки

Операційна сестра підготувала бікс до стерилізації в який помістила операційну

білизну. Який режим стерилізації слід застосувати для стерилізації операційної

білизни?

A То – 132оС, тиск 2 атм, 20 хв

B То - 120оС, тиск 2 атм, 20 хв

C То - 132оС, тиск 1,5 атм, 45 хв

D То - 120оС, тиск 1,5 атм, 45 хв

E То - 180оС, 60 хв.

У пацієнтки С., 60 років, з надмірною вагою тіла, при огляді медична сестра виявила

попрілості під грудьми. Яка тактика медичної сестри при догляді за пацієнткою?

A Застосувати дитячу присипку

B Застосувати бовтанку

C Застосувати пасту

D Застосувати мазі

E Застосувати пластир.

З якого розрахунку від загальної кількості інструментів проводять проби?

A З розрахунку 1\% від загальної кількості інструментів;

B З розрахунку 5\% від загальної кількості інструментів;

C З розрахунку 3\% від загальної кількості інструментів;

D З розрахунку 10\% від загальної кількості інструментів;

E З розрахунку 30\% від загальної кількості інструментів;

Скільки разів на тиждень проводять генеральне прибирання процедурного кабінету?

A 1 раз на тиждень;

B 2 рази на тиждень;

C 3 рази на тиждень;

D Кожний день;

E Через день.

Скільки разів можна підігрівати до необхідної t° миючий розчин на добу, якщо колір

розчину не змінюється?

A До 6 разів;

B До 3 разів;

C До 2 разів;

D До 10 разів;

E До 8 разів.

У важкохворого блювання. Яке положення йому надати у ліжку?

A Лежачи на спині, повернути голову на бік;

B Лежачі на спині;

C Полусидяче;

D На животі;

E На боці.

Ознаками легеневої кровотечі є:

A Піниста яскраво-червона кров;

B Темна кров при блюванні;

C Темна кров з кашлем та блюванням;

D Блювання "кавовою гущею";

E "Іржаве" харкотиння.

Пацієнт лікується з приводу хронічного коліту. Лікар призначив йому колоноскопію. В

яких умовах слід провести бесіду щодо попередньої підготовки пацієнта до

маніпуляції?

A Наодинці з хворим.

B В палаті при хворих;

C Через санітарку;

D Через хворих в палаті;

E Доручити студентам;

Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті?

A Закритий масаж серця, штучна вентиляція легенів;

B Відкритий масаж серця, переведення на апаратне дихання;

C Трахеостомія, переведення на апаратне дихання;

D Штучна вентиляція легень;

E Переведення хворого на апаратне дихання.

До якої групи, згідно з міжнародною класифікацією належать люди у віці 45-50 років?

A До групи середнього віку.

B До групи похилого віку;

C До групи старечого віку;

D До групи довгожителів;

E До молодого віку;

Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль,

гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення?

A *Флебіт

B Некроз

C Повітряна емболія

D Сепсис

E Гематома

Медична сестра за показанням вимірює температуру пацієнту в прямій кишці. На

яку довжину м/с повинна ввести термометр в пряму кишку?

A *3 - 4 см

B 1 - 2 см

C 5 -6 см

D 5 – 7 см

E 10 см

У пацієнта К. висока температура, сильний головний біль, йому жарко, неспокій. Яку

з процедур найпростішої фізіотерапії застосує м/с для полегшення головного болю

цьому пацієнту?

A *холодний компрес

B зігріваючий компрес

C грілку

D банки

E гірчичники

В приймальному відділенні м/с оформила документацію на поступаючого пацієнта К.

на стаціонарне лікування в терапевтичне відділення. Хто повинен визначити спосіб

транспортування хворого в відділення стаціонару?

A *лікар

B головна медсестра

C старша медсестра

D чергова медсестра

E сам пацієнт

Пацієнту В. з бронхітом в терапевтичному відділення призначена постанока медичних

банок на грудну клітку. Що може бути протипоказанням до їх постановки?

A *висока температура тіла

B міжреберна невралгія

C міозит

D радикуліт

E плеврит

Краплинну живильну клізму, як правило, роблять після:

A *Очисної клізми

B Олійної клізми

C Гіпертонічної клізми

D Сифонної клізми

E Лікувальної клізми

Психологічний захист пацієнта першочергово спрямований на...

A *Оберігання свідомості від негативних переживань

B Усунення соматичних порушень

C Розвиток спостережливості

D Концентрацію саморозслаблення і самонавіювання

E Уміння вибирати позитивний досвід з подій, що сталися

Поясніть пацієнту М, 30 р, як зібрати сечу для загального клінічного аналізу.

A * Вранці після сну та туалету статевих органів

B сечу зібрати через 1 годину після підмивання

C сечу зібрати за 3 години

D сечу зібрати за 10 годин

E сечу зібрати за добу

Медсестра від старшої медичної сестри отримала наркотичні анальгетики у

відділення. В якому документі зареєструє їх надходження у відділення?

A * журнал обліку наркотичних анальгетиків

B листку призначення наркотичних анальгетиків

C листку лікарських призначень

D маніпуляційному журналі

E журналі передачі ключів від сейфу

Пацієнту М протягом 5 діб м/с за призначенням лікаря вводила 25\% р – н магнію

сульфату в правий верхньо – зовнішній квадрант сідниці. Сьогодні ввечері пацієнт

звернувся до м/с з скаргами на нестерпний біль в місці ін”єкції, наявність ущільнення,

підвищення загальної і місцевої температури тіла. Яке виникло ускладнення?

A * абцес

B гематома

C рожисте запалення

D сепсис

E флебіт

Пацієнт Т звернувся до вас з проханням розповісти як для бактеріологічного

дослідження збирають кал?

A * з прямої кишки стерильною дротяною петлею (ватним тампоном)

B після гемоглобінової дієти

C 5 – 10 г калу зібраного шпателем з кількох місць у любий посуд

D 30 – 50 г калу беруть шпателем відразу після випорожнення

E збирають весь кал після випорожнення в стерильний посуд стерильним шпателем.

Після проведення фракційного зондування шлунку, медична сестра повинна провести

обробку зонда. В чому полягає ця обробка?

A *провести дезинфекцію, передстерилізаційну обробку і стерилізацію

B промити під бігучою водою і прокип’ятити

C прокип’ятити в дистильованій воді - 15хв.

D ополоснути дезинфікуючим розчином

E провести передстерилізаційну очистку і стерилізацію

Медична сестра, проводячи фракційне зондування з парентеральний подразником -

гістаміном, після 2-ої порції ввела підшкірно розчин димедролу. З якою метою вона це

зробила?

A *профілактика алергічної реакції

B для премидикації

C з метою полегшення зондування

D для стимулювання секреції

E попередження блювання

Пацієнтці Т. 45 р., яка знаходиться на лікуванні в урологічному відділенні, лікар

призначив промивання сечового міхура. Який антисептичний розчин повинна

Дата добавления: 2014-10-17