Гломерулонефрит. Будівельних робіт та витрати

Будівельних робіт та витрати

Форма довідки про вартість виконаних

Додаток У

(довідковий)

Примірна форма № КБ-3 _______________________________________________________________ (найменування підприємства, організації) Ідентифікаційний код ЄДРПОУ (___________________________________) Замовник ______________________________________________________ (найменування підприємства, організації) Генпідрядник __________________________________________________ (найменування підприємства, організації) Субпідрядник __________________________________________________ (найменування підприємства, організації) Договір № _____________ від «_____» ___________________ 20__ року Найменування будівництва та його адреса:
ДОВІДКА ПРО ВАРТІСТЬ ВИКОНАНИХ БУДІВЕЛЬНИХ РОБІТ ТА ВИТРАТИ *
за _____________20__ року
						(тис. грн.)
Найменування об'єктів, пускових комплексів	Вартість виконаних робіт та витрати
з початку будівництва по звітний місяць включно	з початку року по звітний місяць включно	у тому числі за звітний місяць
А
Всього вартість виконаних робіт по об’єкту будівництва (без ПДВ)
у тому числі:
1. Будівельні роботи
2. Інші витрати
Податок на додану вартість (ПДВ)
Всього вартість виконаних будівельних робіт з ПДВ
Вартість змонтованого устаткування (без ПДВ)
Вартість встановленого (що не монтується) устаткування, вартість меблів, інвентарю (без ПДВ)
Податок на додану вартість (ПДВ)
Всього вартість устаткування, меблів, інвентарю з ПДВ
Разом
у тому числі ПДВ
* Витрати – вартість устаткування, меблів, інвентарю, що придбаваються виконавцем робіт.
М.П. Замовник: _______________________________ _____________________		«___» _______ 20__ року
	(підпис)	(ПІБ)
М.П. Генпідрядник (підрядник) __________________ ______________________		«___» _______ 20__ року
	(підпис)	(ПІБ)

Гломерулонефрит представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание.

Этиология. Чаще всего это стрептококковая инфекция либо хронические очаги стрептококковой инфекции, активизирующиеся при вирусной инфекции или ослаблении организма под влиянием других факторов. Вероятны наследственное предрасположение, а также влияние таких факторов риска, как нерациональная диета, физическое перенапряжение, охлаждение, хронические очаги инфекции, неполноценная терапия.

Патогенез связан с аллергическими реакциями антиген – антитело, при которых циркулирующий в крови иммунный комплекс фиксируется на базальной мембране капилляров клубочков, обусловливая повышенную проницаемость сосудов и повреждение почечной ткани, либо развиваются цитотоксические реакции. Антигеном, вызывающим соответствующие иммунные реакции, в большинстве случаев является М-субстанция стрептококка, а иногда почечные, эндогенного происхождения, антигены. Имеет значение наследственная предрасположенность, определяющая способность выхода почечных антигенов, индивидуальный антигенный состав белков почечных тканей и особенности иммунологических реакций.

Клиника. Через 2 – 3 недель после перенесенной ангины или респираторного заболевания появляются общая слабость, бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, иногда повышение температуры тела, отеки лица, пастозность кожи конечностей, кровь в моче. При обследовании определяются повышение артериального давления, расширение границ сердца, глухость тонов. В моче обнаруживаются альбуминурия, эритроциты, уменьшение диуреза. В крови выявляются повышение уровня остаточного азота, диспротеинемия, увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. Для заболевания характерны мочевой синдром, проявляющийся олигурией, протеинурией, гематурией и цилиндрурией, гипертония, отеки и азотемия [13, с. 44].

При хроническом диффузном гломерулонефрите различают несколько клинических вариантов.

Латентный нефрит характеризуется длительной микрогематурией после перенесенного острого нефрита. При обследовании не обнаруживается изменений функции почек, гипертонии, азотемии. Почечная недостаточность наступает через 8 – 10 лет, если больной не лечится.

Гематурическая форма, при которой более года держится гематурия, незначительное количество белка. Функциональное состояние почек длительно остается нормальным.

Гипертоническая форма – после перенесенного острого гломерулонефрита периодически обнаруживается повышенное артериальное давление, которое затем стойко удерживается. Нарушается общее состояние, характерны бледность, вялость, головные боли. При обследовании обнаруживаются изменения глазного дна, расширение границ сердца, альбуминурия, гематурия, нарушение функциональных проб почек, повышение уровня остаточного азота, диспротеинемия.

Нефротическая форма проявляется значительными отеками, протеинурией, в дальнейшем азотемией и нарушением функции почек.

Терминальный нефрит, или хроническую почечную недостаточность, выделяют как конечную стадию хронического нефрита с прогрессирующим снижением почечной фильтрации, нефросклерозом, постепенным развитием вторично-сморщенной почки. В течении конечной фазы хронического нефрита различают предуремическую и уремическую фазы.

Лечение при гломерулонефрите заключается в ликвидации этиологического фактора, снятии интоксикации, десенсибилизации, уменьшении воспалительных изменений почек, коррекции нарушений водно-минерального обмена, компенсации почечной недостаточности. В качестве средств комплексной терапии применяются антибактериальные средства и меры по ликвидации хронических очагов инфекции, диетотерапия, включающая щадящую почечную диету, не содержащую плохо удаляемые почками вещества и со сниженным содержанием хлоридов; мочегонные средства; десенсибилизирующие (димедрол, тавегил и т. п.) и витамины. Физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура включаются в комплекс терапевтических средств еще на постельном режиме [7, с. 86].

Дата добавления: 2014-10-31