E. Все вышеописанное

E. Каждый из вышеназванных.

2. Больной 22-х лет. Доставлен в дежурную больницу с улицы. Лежал на снегу, не двигался, при обращении к нему что-то невнятно бормотал. Изо рта запах алкоголя, лицо цианотичное, амимичное. Когда пациента подняли, сделал попытку идти, но не смог из-за выраженной атаксии. Пульс слабого наполнения, аритмичный.

Определите, как купировать описанные нарушения:

A. Внутривенное введение 40% раствора глюкозы, с аскорбиновой и никотиновой кислотой

B. Внутривенно капельное введение гемодеза в сочетании с панангином, вит. В6 и В1

C. Вдыхание смеси кислорода и СО₂

D. Форсированный диурез

3. Больной 42-х лет. Поступил в хирургическое отделение с обострением хронического панкреатита. Злоупотребляет алкоголем с 22 лет, толерантность до 1,0 л водки. Пьет запоями. На 2-е сутки пребывания в больнице развился алкогольный делирий с резким двигательным возбуждением.

Определите тактику врача в отношении больного:

А. Срочно транспортировать в психиатрическую больницу

B. Срочно транспортировать в наркологическую больницу

C. Отправить на консультацию в наркологический диспансер

D. Купировать возбуждение на месте и продолжить лечение панкреатита

E. Отправить на консультацию в психиатрический диспансер

4. Больной 29-и лет. Испытывает патологическое влечение к спиртному, похмеляется. Два дня назад последний прием алкоголя. Ночью плохо спит, часто просыпается, тревожен, увидел в комнате на потолке паутину, в складках штор на окне видит змей. Когда открывает глаза, видит стоящего в дверях мужчину, но приглядевшись, понимает, что это висящее на вешалке пальто.

Что нужно порекомендовать, наряду с дезинтоксикацией, для предотвращения развития делириозного состояния?

A. Галоперидол

B. Аминазин

C. Димедрол

D. Смесь Попова

E. Барбамил

5. Больной 35-и лет. Поступил в наркологическую больницу по настоянию жены, себя алкоголиком не считает. Злоупотребляет спиртными напитками 12 лет, толерантность до 1,5 л самогона. Похмельный синдром стойкий, опохмеляется водкой до 0,5 л. Характер пьянства запойный. Рвотный рефлекс на передозировку спиртного исчез 3 года назад. Ранее от алкоголизма не лечился.

Определите наиболее эффективный метод лечения на­ряду с дезинтоксикационной терапией:

A. Сенсибилизирующая терапия

B. Условно-рефлекторная (рвотная)

C. Общеукрепляющая

D. Терапия ноотропами

E. Психотерапия

6. Больной 37-и лет. Злоупотребляет алкоголем с 22 лет, последнее время пьет запоями, поменял много мест работ. За день до госпитализации по настоянию родных решил больше не пить. Ночью плохо спал, снились разные ужасы, часто просыпался в поту. К вечеру следующего дня стал возбужденным, появились зрительные галлюцинации — увидел чертей, которые прыгали по комнате, нападали на него, царапали, кусали. Было страшно. Бросился к окну и чуть не выпрыгнул, удержал брат.

С помощью какого препарата наряду с дезинтоксикационной терапией следует купировать возбуждение?

A. Седуксен

B. Аминазин

C. Амитриптилин

D. Димедрол

E. Барбамил

7. Больной 38-и лет. Злоупотребляет алкоголем с 22 лет, с 26 лет — похмелье, в настоящее время дозы спиртных напитков до 1,5 л. водки. Себя больным не считает, поступил на лечение по настоянию жены, которая пригрозила ему разводом в случае отказа. В наркологическом отделении купировали явления острой интоксикации, абстиненции, нарушений соматоневрологических функций. С целью выработки отвращения к алкоголю, пациенту проведена условно-рефлекторная терапия с помощью апоморфина.

Определите основную терапию на этапе реабилитации пациента:

A. Трудотерапия

B. Психотерапия

C. Транквилизаторы

D. Ноотропы

E. Общеукрепляющая терапия

8. Мужчина 20-ти лет. Редко и мало пьющий, вернулся домой из гостей, где выпил 300 мл крепкого вина. Чувствует себя плохо: тошнота, головная боль, сонливость, перебои в сердце, неприятные ощущения в желудке. Понимает, что «выпил лишнего», просит мать помочь ему.

Что можно порекомендовать в таких случаях?

A. Вызвать искусственно рвоту

B. Принять 6—10 таблеток активированного угля

C. Инъекция кордиамина

D. 5—10 капель нашатырного спирта на 50 мл воды

E. Все вышеперечисленное

9. Больной 28-и лет. Обратился в наркологический диспансер с просьбой избавить его от алкогольной зависимости. Начал употреблять спиртные напитки с 16 лет, злоупотребляет с 20 лет. В последние годы выросла толерантность, может выпить до 1,5 л крепкого вина, не пьянея. Похмеляется с 22 лет. Жалуется, что в семье и на работе появились проблемы, связанные с его пьянкой. Настроен на лечение, хотя и сомневается в том, что он алкоголик. Ранее не лечился.

Определите, какой вид терапии в данном случае необхо­димо проводить на всех этапах лечения:

A. Условно-рефлекторная

B. Сенсибилизирующая

C. Психотерапия

D. Дезинтоксикационная

E. Общеукрепляющая

10. Больной 29-и лет. Диагноз — алкоголизм, II стадия. Лечится в наркологическом отделении. Под влиянием терапии явления абстинентного синдрома купированы. Получил полный курс дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии. Соматическое состояние больного удовлетворительное.

Определите, какое средство необходимо назначить боль­ному, чтобы создать у него непереносимость к алкоголю?

A. Галоперидол

B. Витамин B1

C. Аминазин

D. Дисульфирам

E. Пирацетам

11. Больной 41-го года. Маляр. С 16 лет начал выпивать, с 17 лет злоупотребляет алкоголем. В 20 лет появился абстинентный синдром, мог выпить до 1,0 л водки. В настоящее время пьянеет от 0,15 л водки, пьет ежедневно, по несколько раз в день. Жена и дети оставили его, живет один, не имеет постоянного места работы, подрабатывает грузчиком. Ранее от алкоголизма не лечился. Согласился лечиться, так как резко ухудшилось самочувствие, появились боли в сердце, плохо спит, беспокоит тяжесть в правом подреберье.

Определите программу лечения больного:

A. Купирование явлений абстиненции

B. Дезинтоксикационная терапия

C. Борьба с влечением к алкоголю

D. Поддерживающая терапия, направленная на стабилизацию ремиссии.

E. Все вышеперечисленное.

Дата добавления: 2014-11-06