Строение лимфатической системы

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ на тесты.

С) в яремный ствол

С) в нижнюю полую вену

С) в нижнюю полую вену

Тест №2. Правый лимфатический проток несет лимфу

А) в правый венозный угол

Б) в левый венозный угол

В) в верхнюю полую вену

Тест №3. Лимфа от верхней конечности оттекает

А) в бронхосредостенный ствол

Б) в правый венозный угол

В) в подключичный ствол

Тест №4. Грудной проток образован слиянием стволов

А) бронхосредостенного

Б) кишечного

В) поясничных

С) левого подключичного

Тест №5. Правый лимфатический проток образован слиянием стволов:

А) бронхосредостенного

Б) подключичного

В) яремного

С) поясничных

Тест №1	Тест №2	Тест №3	Тест №4	Тест №5
Б	А	В	Б, В	А, Б, В

Тема: ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА

Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, мелких и крупных лимфатических сосудов и находящихся по их ходу лимфатических узлов.

1. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани, кроме головного и спинного мозга и их оболочек, плаценты, паренхимы селезенки, роговицы и хрусталика глаза. Они имеют особенности: начинаются слепо в межклеточном пространстве, то есть один конец у них замкнут. В отличие от кровеносных капилляров стенка их состоит только из одного слоя эндотелия. Из-за отсутствия базальной мембраны эндотелиоциты напрямую контактируют с межклеточной соединительной тканью и тканевой жидкостью (между клетками тканей); просвет лимфатических капилляров шире, чем кровеносных, и их стенки отличаются большей проницаемостью. Из лимфокапиллярных сетей начинаются более крупные лимфатические сосуды.

2. Лимфатические сосуды: внутриорганные и внеорганные; приносящие и выносящие; поверхностные и глубокие; мелкие, средние и крупные. Несколько капилляров сливаются, и образуется лимфатический сосуд. Здесь же находится и первый клапан.

Внутриорганные лимфатические сосуды в органах анастомозируют между собой, образуя сплетения. Из органов лимфа оттекает по внеорганным лимфатическим сосудам. Лимфа по сосудам идет в лимфоузлы, соответствующие данному органу или части тела. Лимфососуды, по которым лимфа поступает в лимфоузлы, называются приносящими, а по которым оттекает из них — выносящими. В зависимости от глубины залегания в данной области или органе лимфатические сосуды делят на поверхностные и глубокие. Между ними имеются анастомозы. В каждом внутреннем органе есть поверхностные и глубокие лимфатические сосуды. Например, в сердце поверхностные сосуды расположены под эпикардом, а глубокие — в толще миокарда. В теле поверхностные лимфатические сосуды начинаются капиллярами в коже и подкожной клетчатке, а глубокие в мышцах, костях и суставах. В зависимости от диаметра различают мелкие, средние и крупные лимфатические сосуды. Мелкие состоят из слоя эндотелия и соединительной ткани, а средние и крупные похожи на вены. В их стенке появляется средняя — гладкомышечная оболочка, больше развитая в сосудах нижних конечностей и шеи, меньше — в верхней части туловища и в руках. Все лимфатические сосуды имеют клапаны, допускающие ток лимфы только в одном направлении: из органов в лимфатические протоки, а из них — в вены. Наличие клапанов придает лимфатическим сосудам четкообразный вид.

3. Лимфатические стволы: яремные; подключичные; бронхосредостенные; поясничные; кишечный. Несколько лимфатических сосудов, выходящие из лимфоузлов и несущие лимфу из определенных областей, соединяются в более крупные сосуды — лимфатические стволы. Различают яремный ствол правый и левый — несет лимфу от половины головы и шеи; правый и левый подключичные стволы — от руки; бронхосредостенный ствол правый и левый — от органов и стенок половины грудной клетки, правый и левый поясничные стволы — от нижних конечностей, таза и стенок живота, кишечный ствол — от органов живота.

4. Лимфатические протоки: грудной проток; правый лимфатический проток. Это самые крупные лимфатические сосуды. Они впадают в вены.

Грудной проток начинается в брюшной полости на уровне II поясничного позвонка в результате слияния правого и левого поясничных стволов и кишечного ствола. Начальная его часть расширена и называется цистерной грудного протока. Затем слева от позвоночного столба он поднимается вверх, через аортальное отверстие диафрагмы входит в грудную полость, выходит в область шеи, где впадает в левый венозный угол. Его длина 20-40 см. В шейный отдел протока впадают левые бронхосредостенный, подключичный и яремный лимфатические стволы. Через грудной проток в венозную кровь поступает лимфа от тела, кроме правой половины головы и шеи, правой половины грудной клетки и правой верхней конечности.

Правый лимфатический проток намного короче грудного протока (длина до 1,5 см), находится в области шеи справа; формируется из правых бронхосредостенного, яремного и подключичного стволов. Он собирает лимфу от правой половины головы, шеи, верхней конечности и правой половины грудной клетки и впадает в правый венозный угол.

5. Лимфатические узлы имеют небольшие размеры (от 0,5 до 30-50 мм), овальную или бобовидную форму, располагаются по ходу лимфатических сосудов и тесно связаны с ними. Лимфатический узел покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят тонкие перегородки — трабекулы, отделяющие друг от друга участки паренхимы узла, имеющие функцию опоры и окружения для капилляров. Паренхима состоит из лимфоидной ткани - комплекс лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов (образуются из моноцитов), находящихся в клеточноволокнистой (ретикулярной) соединительнотканной основе. Клетки лимфоидной ткани защищают организм от бактерий.

Лимфоузел имеет выпуклый и вогнутый края. Через вогнутый край — ворота в узлы входят артерии и нервы, а выходят вены и выносящие лимфатические сосуды, с выпуклой стороны в узел впадают приносящие лимфатические сосуды. В лимфоузел входят несколько лимфососудов, а выходит один. На разрезе можно видеть: 1) по периферии узла — корковое вещество с лимфатическими фолликулами — узелками округлой формы диаметром 0,5-1,0 мм; в петлях ретикулярной ткани (их строме) находятся клетки крови (лимфоциты, макрофаги и др.); здесь размножаются лимфоциты; 2) паракортикальная зона или тимусзависимая; здесь размножаются и созревают Т-лимфоциты; 3) мозговое вещество: строма — ретикулярная ткань в виде дорожек от периферии к центру — мозговые тяжи, в них образуются В-лимфоциты и происходящие из них плазматические клетки, которые синтезируют защитные вещества — антитела. Между капсулой и трабекулами, с одной стороны, и фолликулами и мозговыми тяжами, с другой, — мозговые синусы — щелевидные пространства, по которым протекает лимфа, очищается от чужеродных структур и выносит через ворота лимфоциты и иммунные антитела.

Обычно лимфатические узлы располагаются группами. Каждая группа принимает лимфу из определенной области.

Функции лимфоузлов: гемопоэтическая, иммунопоэтическая, защитно-фильтрационная, обменная и резервуарная.

Дата добавления: 2014-11-20