Пилоротомия

Ушивание разреза передней брюшной стенки. Наложение узловых швов на кожу.

Ушивание разреза передней брюшной стенки. Наложение ряда узловых швов на апоневроз.

Кожу зашивают отдельными узловыми шелковыми швами (рис. 178).

Операция состоит в рассечении серозно-мышечной оболочки пилорического отдела желудка до слизистой.

Показанием к операции является врожденный пилоростеноз у детей.

Обезболивание: эфирно-кислородный наркоз или местная инфильтрационная анестезия.

Способ Фрэде—Вебера—Рамштедта (Fredet—Weber—Bamstedt). Верхним срединным или правым параректальным разрезом длиной 3—5 см послойно вскрывают брюшную полость. Печень тупым крючком оттягивают вверх и вправо и извлекают гипертрофированный привратник. Фиксировав его пальцами левой руки, рассекают в продольном направлении серозную и мышечную оболочки привратника ближе к малой кривизне (рис. 179). После этого по краям разреза пинцетом и желобоватым зондом осторожно отслаивают слизистую оболочку до выбухания ее в рану (рис. 180).

Дата добавления: 2014-11-20