Уволенным с военной службы, и членам их семей 10 страница

│ Техническое состояние │Дата и время │ │ │ │ │

│ автомобиля проверил │ │ │ │ │ │

│Техник по безопасности -│ │ │ │ │ │

│ начальник (контролер) │ │ │ │ │ │

│контрольно-технического ├─────────────┼──────────────────┼─────────┼────────────┼──────────────────┤

│ пункта │Подпись │ │ │ │ │

│________________________│ │ │ │ │ │

│ (воинское звание, │ │ │ │ │ │

│подпись, инициал имени, │ │ │ │ │ │

│ фамилия) │ │ │ │ │ │

└────────────────────────┴─────────────┴──────────────────┴─────────┴────────────┴──────────────────┘

1. Наличие и заправка горючего и смазочных материалов (в литрах) ┌──────────────────────────────────┐

┌──────────────────────┬───────────┬───────────────┬──────────────┤Убыл из парка │

│Сведения о горючем и │ Горючее │ Масло │ Подписи │ │

│смазочных материалах │ │ │ответственных │___________________ ч _______ мин.│

│ │ │ │ лиц │ │

├──────────────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┤"__" _____________________ 20__ г.│

│Наличие в баках перед │ │ │ │ │

│выездом │ │ │ │ Дежурный по парку │

├──────────────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┤ │

│Дозаправлено в пути │ │ │ │__________________________________│

├──────────────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┤(воинское звание, подпись, инициал│

│Заправлено в парке │ │ │ │ имени, фамилия) │

├──────────────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┤ │

│Остаток в баках после │ │ │ │Прибыл в парк │

│работы │ │ │ │ │

└──────────────────────┴───────────┴───────────────┴──────────────┤___________________ ч _______ мин.│

│ │

Расход горючего и смазочных материалов (в литрах) │"__" _____________________ 20__ г.│

┌──────────┬─────────────┬─────────┬───────────────┬──────────────┤ │

│ Положено │ Фактически │Экономия │ Израсходовано │ Подпись │ Дежурный по парку │

│ по норме │израсходовано│ │ сверх │ │ │

│ │ │ │ установленной │ │_____________________________ │

│ │ │ │ нормы │ │(воинское звание, подпись, инициал│

├──────────┼─────────────┼─────────┼───────────────┼──────────────┤ имени, фамилия) │

│ │ │ │ │ │ │

├──────────┼─────────────┼─────────┼───────────────┼──────────────┤ │

│ │ │ │ │ │ │

├──────────┼─────────────┼─────────┼───────────────┼──────────────┤ │

│ │ │ │ │ │ │

└──────────┴─────────────┴─────────┴───────────────┴──────────────┴──────────────────────────────────┘

Оборотная сторона формы N 16 по ОКУД 6002208

2. Работа легкового автомобиля (машины)

Заполняется старшим машины

┌─────────────┬─────────────────┬──────────┬──────────────────────┬──────────────────────────────────┐

│ Маршрут │ Время: часы, │Показания │ Лицо, пользовавшееся │Автомобиль отпущен в парк с пока- │

│ движения │ минуты │спидометра│ автомобилем │заниями спидометра _______________│

│ (откуда, ├────────┬────────┤ ├───────┬──────────────┤Место отпуска автомобиля _________│

│ куда) │ убытия │прибытия│ │подпись│ фамилия │__________________________________│

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤Время ____________________________│

│ │ │ │ │ │ │Дата _____________________________│

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤ │

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤ Маршрут заверяю │

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤____________________________ │

│ │ │ │ │ │ │ (подпись, фамилия) │

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤Заявка на "__" ___________ 20__ г.│

│ │ │ │ │ │ │Время подачи _____________________│

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤Адрес подачи: ____________________│

│ │ │ │ │ │ │__________________________________│

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤Подпись __________________________│

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┤ │

│ │ │ │ │ │ │Особые отметки: │

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┼──────────────────────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───────┼──────────────┼──────────────────────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┴────────┴────────┴──────────┴───────┴──────────────┼──────────────────────────────────┤

│Общий итог по указанным маршрутам составил _____________ км │ │

│ ├──────────────────────────────────┤

│ │ │

│ ├──────────────────────────────────┤

│ │ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┬─────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────┐

│ Техническое состояние автомобиля │Дата и время │ │ │ │ │

│ проверил │ │ │ │ │ │

│Техник по безопасности - начальник │ │ │ │ │ │

│(контролер) контрольно-технического├─────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────┤

│ пункта │Подпись │ │ │ │ │

│___________________________________│ │ │ │ │ │

│(воинское звание, подпись, инициал │ │ │ │ │ │

│ имени, фамилия) │ │ │ │ │ │

└───────────────────────────────────┴─────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────┘

Сведения о работе автомобиля Правильность оформления путевого листа проверил

и маршрутах движения подтверждаю Заместитель командира подразделения

Водитель ___________________________________ (начальника колонны)

(должность, воинское звание, _______________________________________________

подпись, инициал имени, фамилия) (должность, воинское звание, подпись,

инициал имени, фамилия)

ПУТЕВОЙ ЛИСТ N ___

┌───────┐

│ Коды │

├───────┤

Форма N 16а по ОКУД │6002209│

├───────┤

от "__" ________ 20__ г. Дата │ │

├───────┤

___________________________________________________ по ОКПО │ │

(условное, а при отсутствии условного - │ │

действительное наименование воинской части) │ │

└───────┘

Путевой лист действителен по "__" ____ 20__ г. Водитель и старший машины

Водитель _____________________________________ проинструктированы

(должность, воинское звание, ___________________________

инициал имени, фамилия) (должность, воинское

Старший машины _______________________________ звание, инициал имени,

(должность, воинское звание, фамилия)

инициал имени, фамилия)

Маршрут движения __________________________________________________________

__________________________________________________________

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени,

фамилия)

М.П.

┌──────────────────┬─────────────────────────┬───────────────────┬───────────────────┐

│Машина технически │ Техническое состояние │ Убытие │ Прибытие │

│ исправна │ машины проверил │ │ │

│ │ ├───────┬───────────┼───────┬───────────┤

│ Старший техник │Техник по безопасности - │ по │фактически │ по │фактически │

│ (техник) │ начальник контрольно- │наряду │ │наряду │ │

│ подразделения │ технического пункта │ │ │ │ │

│ │ ├───────┼───────────┼───────┼───────────┤

│__________________│________________________ │ │ │ │ │

│(воинское звание, │ (воинское звание, │ │ │ │ │

│ подпись, инициал │ подпись, инициал имени, ├───────┴───────────┼───────┴───────────┤

│ имени, фамилия) │ фамилия) │ (часы, минуты, │ (часы, минуты, │

│ │ │ дата) │ дата) │

│"__" _____ 20__ г.├────────┬────────┬───────┤ │ │

│ │Дата │ │ │ │ │

│ │ │ │ │___________________│___________________│

│ │ │ │ │ (показания │ (показания │

│ ├────────┼────────┼───────┤ спидометра) │ спидометра) │

│ │Время │ │ │ ----------------- │___________________│

│ │ │ │ │ Дежурный по парку │Дежурный по парку │

│ │ │ │ │ │ │

│ ├────────┼────────┼───────┤ ________________ │___________________│

│ │Подпись │ │ │ (воинское звание, │ (воинское звание, │

│ │ │ │ │ подпись, инициал │ подпись, инициал │

│ │ │ │ │ имени, фамилия) │ имени, фамилия) │

└──────────────────┴────────┴────────┴───────┴───────────────────┴───────────────────┘

Документ	Основание (цель выписки)	Марка машины	Регистра- ционный знак машины	Марка прицепа	Регистра- ционный знак прицепа	Группа эксплу- атации	Перево- зимый груз	Масса груза, т
код	номер	дата

1. Расход горючего и смазочных материалов (в литрах)

Наименование горючего и смазочных материалов	Код номенклатуры	Наличие в баках перед выездом	Получено	Наличие при постановке на стоянку	Израсходовано	Положено по норме	Экономия	Израсходовано сверх установленной нормы

Дата добавления: 2014-11-25