Annotation 24 страница

E. Анафілактичний шок

127. Через 3 год після видалення 45 зуба у хворого почалася кровотеча з комірки. Під час огляду виявлено розрив тканин ясен в ділянці комірки 45 зуба, який переходить до слизової оболонки щоки. Яка тактика лікаря в цьому випадку:

A. Тампонада комірки кетгутом

B. Тампонада комірки йодоформною турундою

C. Здавлювальна пов'язка і парентеральне введення амінокапронової кислоти

D. *Ушивання комірки та рани щоки

E. Тампонада комірки та рани тампоном з амінокапроновою кислотою

128. Як здійснюється іннервація жувальних м'язів:

A. *Гілками від нижньощелепного нерва

B. Гілками від крилоподібного вузла

C. Гілками від лицевого нерва

D. Гілками від верхньощелепного нерва

E. Гілками від блукаючого нерва

129. хлопчика віком 15 років болісна припухлість у ділянці верхньої щелепи зліва. Температура тіла 37,5 °С. Дві доби тому з'явився біль у 26 зубі. Потім виникли припухлість і біль у ділянці верхньої щелепи. Під час огляду\: асиметрія лиця за рахунок припухлості в ділянці щоки та в підочноямковій ділянці зліва. З боку порожнини рота\: набряк та гіперемія слизової оболонки коміркового відростка та перехідної складки в межах 25—27 зубів, які є нерухомі. Під час пальпації по перехідній складці виявлено флуктуацію. 26 зуб під час перкусії болісний. Коронка його зруйнована повністю. Установіть діагноз:

A. *Гострий гнійний одонтогенний періостит

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий одонтогенний остеомієліт

D. Хронічний одонтогенний остеомієліт

E. Загострення хронічного періодонтиту

130. Хлопчик віком 5 років скаржиться на біль та набряк у лівій підочноямковій ділянці. Температура тіла 38,5 °С. Загальний стан дитини середньої тяжкості. Об'єктивно\: асиметрія лиця за рахунок набряку м'яких тканин лівих щічної та підочноямкової ділянок, носо-губна борозна згладжена, очна щілина звужена. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. 64 зуб частково зруйнований, рухомий І—II ступінь). Слизова оболонка гіперемійована і набрякла, перехідна складка згладжена з присінкового боку в ділянці 63, 64, 65 зубів, симптом флуктуації позитивний. Який діагноз є найбільш імовірним:

A. Гострий серозний періостит верхньої щелепи від 64 зуба

B. Нагноєння радикулярної кісти верхньої щелепи від 64 зуба

C. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи від 64 зуба

D. *Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 64 зуба

E. Гострий гематогенний остеомієліт верхньої щелепи

131. Батьки дитини К., 6 років, звернулися до лікаря зі скаргами на зруйнований зуб на нижній щелепі зліва. Під час проведення анестезії у хворого з’явилася слабкість, затемнення в очах. Пульс частий і слабкого наповнення. Вкажіть діагноз.

A. *Непритомність

B. Колапс

C. Анафілактичний шок

D. Епілептичний напад

E. Кома

132. В наслідок удару під час гри у хлопчика віком 11 років повністю вивихнуто верхні різці. Травма сталася 3 години тому. Дитина соматично здорова. Визначіть тактику лікування.

A. *Реплантація 11,12,21,22 зубів у зубний ряд, фіксація їх шиною-скобою

B. Видалення 11,12,21,22 з подальшим ортопедичним лікуванням

C. Реплантація 11,12,21,22 зубів у зубний ряд, ендодонтичне лікування

D. Відсрочена реплантація 11,12,21,22 зубів з попереднім пломбуванням каналів

E. Трансплантація 11,12,21,22 зубів з подальшим ендодонтичним лікуванням

133. У хлопчика віком 7 років діагностовано загострення хронічного грануляційного періодонтиту 75 зуба. Коронка 75 зуба зруйнована на 3/4. Під час обстеження дитина була спокійною та відповідала на запитання. Хлопчик соматично здоровий. Виберіть оптимальний метод знеболення:

A. *Інфільтраційна анестезія

B. Внутрішньовенний наркоз

C. Аплікаційна анестезія

D. Провідникова анестезія

E. Масковий наркоз.

134. У чоловіка віком 17 років болісна припухлість у ділянці лівої верхньої щелепи. Температура тіла 37,5 °С. Дві доби тому виник біль у 26 зубі. Потім з'явилася припухлість і біль у ділянці верхньої щелепи. Під час огляду: асиметрія лиця за рахунок припухлості в ділянці лівої щоки та підочноямкової ділянки. З боку порожнини рота\\: набряк та гіперемія слизової оболонки коміркового відростка та перехідної складки в межах 25—27 зубів. Ці зуби нерухомі. Під час пальпації по перехідній складці виявляється флуктуація. Перкусія 26 зуба слабкоболісна. Коронка його зруйнована повністю. Установіть діагноз:

A. Гострий одонтогенний остеомієліт

B. Загострення хронічного періодонтиту

C. *Гострий одонтогенний періостит

D. Гострий одонтогенний гайморит

E. Кіста верхньої щелепи, що нагноїлася

135. Дитина 10 років скаржиться на сильний пульсуючий біль на верхній щелепі, припухання на твердому піднебінні праворуч. Об-но: обличчя симетрично, потиличні лімфовузли праворуч збільшені, болісні. В порожнині рота виявлений зруйнований на 2/3 коронки 16 зуб. На твердому піднебінні в проекції піднебінного кореня 16 зубу – гіперемія та набряк. Встановлено діагноз - гострий одонтогенний періостит. Який основний метод лікування?

A. *Видалення причинного зуба, розкриття гнійника

B. Призначення антибіотиків

C. Пов’язка з дімексидом

D. Призначення анальгетиків

E. Призначення сульфаніламідних препаратів

136. Дитина 7-річного віку скаржиться на різкий біль та набряк у ділянці нижньої щелепи справа. Загальний стан середньої тяжкості, температура тіла 38 °С. Об'єктивно\: лице асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин справа. Відкривання рота дещо обмежене, болісне. Під час огляду порожнини рота — гіперемія та набряк слизової оболонки з присінкового боку в ділянці 84, 85 та 46 зубів, позитивний симптом флуктуації. Відзначається незначна рухомість частково зруйнованого 85 зуба. Ваш діагноз:

A. *Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 85 зуба

B. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 85 зуба

C. Гострий серозний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 85 зуба

D. Гострий періодонтит 85 зуба

E. Хронічний періодонтит 85 зуба в стадії загострення.

137. Дитина в віці 3-х років надійшла в дитяче щелепно-лицеве відділення с діагнозом уроджена комбінована крізна розщілина зліва. Дитині показана операція – уранопластика. Який вид знеболювання показаний хворому?

A. *Назотрахеальний наркоз

B. Оротрахеальний наркоз

C. Внутрішньовенний кетаміновий наркоз

D. Внутрішньовенний наркоз тіопенталом натрія

E. Масочний фторотановий наркоз

138. Дитина віком 10 років направлена лікарем-ортодонтом для видалення 53 зуба. Об'єктивно\: коронка 53 зуба збережена, зуб нерухомий. На рентгенограмі 53 зуба — резорбція кореня менше 1/3. Виберіть необхідний інструментарій для видалення 53 зуба:

A. S-подібні коронкові щипці

B. Прямий елеватор

C. Кореневі байонетні щипці

D. *Прямі щипці

E. Дзьобоподібні кореневі щипці.

139. Дитина віком 5 років з'явилася на операцію з приводу короткої вуздечки язика. Зовні ознак передопераційного страху немає. Після ін'єкції 1,5 мл 0,5% розчину лідокаїну в дитини з'явився руховий неспокій, позиви на блювання, біль у животі. Об'єктивно\: свідомість збережена, шкіра лиця та шиї гіперемійована, дихання прискорене, пульс частий. Який діагноз є найбільш імовірним:

A. Запаморочення

B. Больовий шок

C. *Серцево-судинний коллапс

D. Алергійна реакція на лідокаїн

E. Передозування анестетика

140. Дитина віком 8 років із хворобою Дауна потребує санації порожнини рота. Після огляду виявлено чотири зруйнованих зуби з хронічним періодонтитом. Який вид знеболення слід вибрати для проведення хірургічної санації порожнини рота в один сеанс:

A. Провідникова анестезія

B. *Внутрішньовенний наркоз

C. Масковий наркоз

D. Ендотрахеальний наркоз

E. Ендотрахеальний наркоз через трахеостому

141. Дитині А., 5 років, після тривалого терапевтичного лікування було видалено 75 зуб. Але через 2 дні з’явилася болюча припухлість тканин в ділянці нижньої щелепи зліва. Спостерігалися і зміни загального стану: температура тіла 38 0 С, неміч, пітливість. У порожнині рота: рухомість 36 зуба І ст., перкусія болісна, інфільтрат з обох сторін альвеолярного паростка в ділянці видаленого 75 і 36 зубів. Ваша тактика?

A. *Направити дитину в стаціонар

B. Видалити 36 зуб

C. Розкрити інфільтрат, видалити 36 зуб

D. Розкрити інфільтрат

E. Призначити антибактеріальну терапію

142. Дитині віком 12 років установлено діагноз гострого гнійного одонтогенного періоститу нижньої щелепи від 46 зуба. Який з наведених нижче анестетиків слід застосувати:

A. Спрей хлоретиловий

B. 10% розчин лідокаїну гідрохлориду — 2,0 мл

C. 0,5% розчин новокаїну — 10,0 мл

D. 5% піромекаїнова мазь

E. *4% розчин ультракаїну — 1,8 мл

143. Хвора віком 14 років скаржиться на припухлість лівої щоки, біль у зубах лівої верхньої щелепи, підвищення температури тіла до 37,5 °С. Об'єктивно\: лице асиметричне за рахунок припухлості в ділянці лівої щоки. Ліва очна щілина звужена, носо-губна борозна згладжена, інфільтрат у лівій щічній ділянці обмежений, болісний, щільний, шкіра над ним береться в складку. Відкривання рота обмежене. 26 зуб зруйнований. Слизова оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемійована, перехідна складка в ділянці 25, 26, 27 зубів випинається, пальпація — різко болісна, симптом флуктуації позитивний. Зазначте імовірний діагно:

A. Загострення хронічного грануляційного періодонтиту 26 зуба

B. Гострий одонтогенний остеомієліт лівої верхньої щелепи від 26 зуба

C. *Гострий одонтогенний гнійний періостит лівої верхньої щелепи від 26 зуба

D. Одонтогенна флегмона лівої щічної ділянки від 26 зуба

E. Одонтогенний гострий гнійний лімфаденіт лівої щічної ділянки.

144. Дитині віком 13 років два дні тому видалили 46 зуб. Зубна комірка не перестає боліти. На рентгенограмі виявлений уламок верхівки дальшого кореня. Яким інструментом слід видалити уламок кореня:

A. Байонетами

B. Прямим елеватором

C. Кутовим елеватором "до себе"

D. *Кутовим елеватором "від себе"

E. Распатором

145. Дитині віком 14 років показане видалення 14 зуба за ортодонтичними показаннями. Які щипці слід використовувати в разі видалення 14 зуба:

A. *S-подібні без шипа

B. S-подібні з шипом

C. Байонети

D. Дзьобоподібні щипці з шипами

E. Дзьобоподібні щипці без шипів.

146. Дитині віком 5 років встановлено діагноз травматичного неповного вивиху 51, 61 зубів. Складіть план лікування:

A. *Репозиція 51, 61 зубів

B. Видалення 51, 61 зубів

C. Шинування зубів верхньої щелепи

D. Репозиція і депульпування 51, 61 зубів

E. Спостереження стоматолога.

147. Дитині віком 5 років показане видалення 74 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Який метод знеболення необхідно застосувати в даному випадку:

A. Мандибулярна анестезія

B. *Інфільтраційна анестезія

C. Аплікаційна анестезія

D. Ментальна анестезія

E. Торусальна анестезія

148. Дитині віком 5,5 років рекомендоване видалення 61 зуба з приводу гострого гнійного періодонтиту. Який інструментарій необхідно використати в цьому випадку:

A. Прямий елеватор

B. *Прямі щипці

C. Дзьобоподібні щипці

D. Щипці, зігнуті по площині

E. Кутовий елеватор

149. Дівчина віком 16 років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 17 зуба. Виберіть необхідний інструментарій для видалення 17 зуба:

A. *S-подібні праві щипці

B. Багнетоподібні кореневі щипці

C. Прямі щипці

D. S-подібні щипці

E. Багнетоподібні коронкові щипці.

150. Дівчинка віком 12 років скаржиться на наявність новоутворення на лиці. Установлено діагноз атероми правої щоки. Яке знеболення слід застосувати під час оперативного втручання:

A. *Інфільтраційна анестезія

B. Торусальна анестезія

C. Аплікаційна анестезія

D. Ментальна анестезія

E. Інтралігаментарна анестезія

151. Дівчинка віком 4 років скаржиться на біль у зубі на нижній щелепі зліва. Хворіє протягом 2 днів. Об'єктивно: стан задовільний, температура тіла 37,8С, лице асиметричне за рахунок незначного набряку м'яких тканин нижніх відділів лівої щоки, рот відкривається повністю. Коронка 74 зуба зруйнована на 1/2, перкусія його болісна; 73, 75 зуби інтактні. Визначається згладженість перехідної складки на нижній щелепі з присінкового боку в проекції 73, 74, 75 зубів, слизова оболонка в цій ділянці гіперемійована. Ваш попередній діагноз:

A. Запальний інфільтрат лівої щелепно-язикової борозни від 74 зуба

B. Гострий серозний одонтогенний лімфаденіт лівої підщелепної ділянки

C. Загострення хронічного періодонтиту 74 зуба

D. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 74 зуба

E. *Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 74 зуба.

152. Дівчинка віком 8 років скаржиться на біль і припухлість у ділянці лівої половини нижньої щелепи, підвищення температури тіла до 38"С. Хворіє третій день. Об'єктивно\: обличчя асиметричне за рахунок набряку тканин лівої щічної і нижньощелепної ділянок, шкіра щоки гіперемована. У 74 зубі глибока каріозна порожнина, перехідна складка з вестибулярного боку на рівні 73, 74, 75 зубів згладжена, інфільтрована, пальпація її болюча.Симптом флюктуації позитивний, 74 зуб має рухомість II—III ступеня. Поставте клінічний діагноз:

A. Гострий періодонтит 74 зуба

B. Гострий серозний періостит нижньої щелепи від 74 зуба

C. *Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 74 зуба

D. Загострення хронічного періодонтиту 74 зуба

E. Гострий обмежений остеомієліт нижньої щелепи від 74 зуба

153. Дівчинка віком 9 років скаржиться на біль у ділянці верхньої щелепи справа, підвищення температури тіла до 38,2 °С. Хворіє 3 дні. Об'єктивно: лице асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин правої щоки. Коронка 64 зуба зруйнована повністю. Гіперемія і набряк слизової оболонки, перехідна складка згладжена в ділянці 64, 65, 26 зубів із присінкового боку. Установіть попередній діагноз:

A. Хронічний одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи від 64 зуба

B. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи від 64 зуба

C. Гострий одонтогенний гайморит від 64 зуба

D. Загострення хронічного періодонтиту 64 зуба

E. *Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 64 зуба.

154. Хвора віком 16 років скаржиться на загальну слабкість, біль у нижній щелепі під час ковтання, більше зліва, болісний набряк під кутом нижньої щелепи, неможливість відкривання рота. Тиждень тому виник біль у 47 зубі. Яку анестезію необхідно провести для відкриття ротової порожнини та видалення 47 зуба:

A. Торусальну

B. *За Берше—Дубовим

C. Мандибулярну

D. Туберальну

E. Інфільтраційну

155. Дівчинка віком 9 років скаржиться на зубний біль. Об'єктивно: коронка 65 зуба зруйнована на 2/3,у проекції біфуркації коренів — нориця з гнійним ексудатом. На рентгенограмі коміркового відростка верхньої щелепи в ділянці 65 зуба: корені 65 зуба збережені, між ними розташований фолікул 25 зуба. Визначте лікувальну тактику:

A. *Видалення 65 зуба

B. Екстирпація гнійних мас з кореневих каналів 65 зуба, зуб залишити

C. Екстирпація гнійних мас з кореневих каналів 65 зуба, ендодонтичне

D. Видалення 65 зуба та кюретаж його комірки

E. Видалення 65 зуба та фолікула 25 зуба.

156. Дівчинці віком 12 років показане видалення 46 зуба. Визначіть нерви, чутливість яких необхідно виключити під час анестезії:

A. Nervi alveolares superiores anteriores

B. Nervi alveolares superiores posteriores

C. *Nervus alveolaris inferior

D. Nervus palatinus major

E. Nervus nasopalatinus

157. Дівчинці віком 3 роки встановлено діагноз: гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 74 зуба. Необхідно провести періостотомію та видалення 74 зуба. Дитина збуджена. Виберіть оптимальний вид знеболення для хірургічного втручання:

A. *Мандибулярна анестезія

B. Внутрішньовенний наркоз

C. Масковий наркоз

D. Інтубаційний наркоз

E. Центральна анестезія.

158. Дівчинці віком 5 років показане видалення 74 зуба. На якому рівні відносно жувальної поверхні нижніх молярів потрібно вколоти голку у разі внутрішньо ротового (пальцьового) методу мандибулярної анестезії:

A. На 1 см вище

B. *На 0,5 см вище

C. На рівні жувальної поверхні

D. На 1,5 см вище

E. На 1 см нижче

159. Дівчинці віком 6 років показане видалення 71, 72, 82 зубів із збереженими коронками з приводу фізіологічної зміни їх. Виберіть необхідні хірургічні щипці:

A. S-подібні із шипом на щічці

B. S-подібні без шипа на щічці

C. Прямі

D. Дзьобоподібні із шипами

E. *Дзьобоподібні без шипів

160. Дівчинці віком 7 років необхідно видалити 54 зуб з приводу хронічного загостреного періодонтиту. Який вид знеболювання і який розчин анестетика потрібно вибрати:

A. *Туберальну та палатинальну анестезію sol. Ultracaini DS

B. Туберальну та палатинальну анестезію sol. Lidocaini 1 % з адреналіном

C. Інфільтраційну і палатинальну анестезію sol. Ultracaini DS

D. Інфільтраційну і палатинальну анестезію sol. Lidocaini 1%

E. Інфраорбітальну та палатинальну анестезію sol. Novocaini 1 % з адреналіном

161. Дівчинці віком 7 років поставлено діагноз „деструктивно-продуктивна форма хронічного остеомієліту нижньої щелепи". Назвіть зміни на рентгенограмі, які характерні для даного захворювання:

A. Вогнище остеопорозу кісткової тканини, додаткова тінь осифікованого окістя;

B. У ділянці верхівки кореня зуба — вогнище резорбції кістки з нечіткими контурами, часткова резорбція кореня зуба;

C. *Вогнища деструкції чергуються з ділянками остеосклерозу, кістка має строкатий, грубоплямистий малюнок, виражена періостальна реакція;

D. Спостерігаються ділянки розсмоктування губчастої і коркової речовини, періостальна будова кістки виражено слабко;

E. Уражена ділянка не має чітких меж, виявляються вогнища деструкції кісткової тканини.

162. Дівчинці віком 9 років показане видалення 74 зуба із збереженою коронкою з приводу загостреного хронічного періодонтиту. Виберіть необхідні хірургічні щипці:

A. S-подібні без шипа на щічці

B. Прямі

C. Дзьобоподібні із шипами

D. *Дзьобоподібні без шипів

E. Дзьобоподібні, вигнуті по площині

163. Для видалення 75 зуба дівчинці віком 12 років необхідно провести мандибулярну анестезію. Де буде знаходитися місце уколу голки:

A. *На 0,5 см вище від жувальної поверхні нижніх молярів

B. На рівні жувальної поверхні нижніх молярів

C. На 0,5 см нижче від жувальної поверхні нижніх молярів

D. На 1 см вище від жувальної поверхні нижніх молярів

E. На 1 см нижче від жувальної поверхні нижніх молярів

164. В наслідок удару під час гри у хлопчика віком 11 років повністю вивихнуто верхні різці. Травма сталася 3 години тому. Дитина соматично здорова. Визначіть тактику лікування.

A. Реплантація 11,12,21,22 зубів у зубний ряд, фіксація їх шиною-скобою.

B. Видалення 11,12,21,22 з подальшим ортопедичним лікуванням.

C. *Реплантація 11,12,21,22 зубів у зубний ряд, ендодонтичне лікування.

D. Відсрочена реплантація 11,12,21,22 зубів з попереднім пломбуванням каналів.

E. Транстпантація 11,12,21,22 зубів з подальшим ендодонтичним лікуванням.

Вы полагаете, что пришельцы, живущие рядом с нами и среди нас, — это бред воспаленного воображения уфологов-любителей? Вы полагаете, что древняя, скрытая от глаз непосвященных Шамбала — это всего лишь легенда, всего лишь философская символика, суть которой уже утрачена для нас? Возможно, вы правы. А возможно — просто НЕ ЗНАЕТЕ? Перед вами — странная книга. Странная — и мистически-притягательная. Философская притча, стилизованная под остросюжетную смесь детектива, триллера и фантастики, — и визионерское откровение, ключ к пониманию которого зашифрован внутри повествования. Книга-калейдоскоп, книга-лабиринт, играющая смысловыми и стилистическими уровнями — и захватывающая читателя с первой страницы. Это — своеобразный «Твин Пикс» по-русски. Читайте — и разгадывайте! Александр ЭкштейнКнига перваяЧАСТЬ IГЛАВА ПЕРВАЯГЛАВА ВТОРАЯГЛАВА ТРЕТЬЯГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯГЛАВА ПЯТАЯГЛАВА ШЕСТАЯГЛАВА СЕДЬМАЯГЛАВА ВОСЬМАЯГЛАВА ДЕВЯТАЯГЛАВА ДЕСЯТАЯГЛАВА ОДИННАДЦАТАЯГЛАВА ДВЕНАДЦАТАЯГЛАВА ТРИНАДЦАТАЯГЛАВА ЧЕТЫРНАДЦАТАЯГЛАВА ПЯТНАДЦАТАЯГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯГЛАВА СЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ВОСЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ДЕВЯТНАДЦАТАЯГЛАВА ДВАДЦАТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЕРВАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВТОРАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ТРЕТЬЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ЧЕТВЕРТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЯТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ШЕСТАЯЧАСТЬ IIГЛАВА ПЕРВАЯГЛАВА ВТОРАЯГЛАВА ТРЕТЬЯГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯГЛАВА ПЯТАЯГЛАВА ШЕСТАЯГЛАВА СЕДЬМАЯГЛАВА ВОСЬМАЯГЛАВА ДЕВЯТАЯГЛАВА ДЕСЯТАЯГЛАВА ОДИННАДЦАТАЯГЛАВА ДВЕНАДЦАТАЯГЛАВА ТРИНАДЦАТАЯГЛАВА ЧЕТЫРНАДЦАТАЯГЛАВА ПЯТНАДЦАТАЯГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯГЛАВА СЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ВОСЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ДЕВЯТНАДЦАТАЯКнига втораяГЛАВА ПЕРВАЯГЛАВА ВТОРАЯГЛАВА ТРЕТЬЯГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯГЛАВА ПЯТАЯГЛАВА ШЕСТАЯГЛАВА СЕДЬМАЯГЛАВА ВОСЬМАЯГЛАВА ДЕВЯТАЯГЛАВА ДЕСЯТАЯГЛАВА ОДИННАДЦАТАЯГЛАВА ДВЕНАДЦАТАЯГЛАВА ТРИНАДЦАТАЯГЛАВА ЧЕТЫРНАДЦАТАЯГЛАВА ПЯТНАДЦАТАЯГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯГЛАВА СЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ВОСЕМНАДЦАТАЯКнига третьяГЛАВА ПЕРВАЯГЛАВА ВТОРАЯГЛАВА ТРЕТЬЯГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯГЛАВА ПЯТАЯГЛАВА ШЕСТАЯГЛАВА СЕДЬМАЯГЛАВА ВОСЬМАЯГЛАВА ДЕВЯТАЯГЛАВА ДЕСЯТАЯГЛАВА ОДИННАДЦАТАЯГЛАВА ДВЕНАДЦАТАЯГЛАВА ТРИНАДЦАТАЯГЛАВА ЧЕТЫРНАДЦАТАЯГЛАВА ПЯТНАДЦАТАЯГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯГЛАВА СЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ВОСЕМНАДЦАТАЯГЛАВА ДЕВЯТНАДЦАТАЯГЛАВА ДВАДЦАТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЕРВАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВТОРАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ТРЕТЬЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ЧЕТВЕРТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЯТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ШЕСТАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ СЕДЬМАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВОСЬМАЯГЛАВА ДВАДЦАТЬ ДЕВЯТАЯГЛАВА ТРИДЦАТАЯЭПИЛОГ

Александр Экштейн
Люди полной луны

Автор благодарит Николая Оскаровича Гусмана за помощь и поддержку в трудные минуты жизни
Книга первая
СОЛНЕЧНЫЙ УБИЙЦА

ЧАСТЬ I

ГЛАВА ПЕРВАЯ

В это брызжущее солнцем утро Глассик проснулся с ощущением гордости за свою жизнь. Он гордился собою всегда, но в это утро особенно. В солнечные дни это приятнее, чем в пасмурные. Первым делом он высунул из-под одеяла свою ступню и увидел, что эта ступня была красивой, впрочем, как и сами ноги, которые он начал осматривать сразу же после ступни. И все тело у Глассика было красивым. Он гладил себя по бедрам, животу, ягодицам и понимал, знал, что он красив, умен и к тому же обладает тайной, знание которой неподъемно для остальных из-за их врожденной неполноценности. Глассик встал, подошел к зеркалу и еще раз оглядел свое прекрасное тело, свои кривоватые, покрытые волосами тонкие ноги. Затем приблизил лицо вплотную к зеркалу и оскалился, любуясь желтоватыми, крупными до изумления, зубами, прижался губами к зеркалу и страстно поцеловал их отражение…
Глория Ренатовна Выщух даже вздрогнула, ей показалось, что из зеркала, в которое она взглянула мельком, проходя мимо, ее кто-то возжелал. Как и все красивые, чувственные женщины, она безошибочно угадывала тот момент, когда ее желали и раздевали мужские глаза. Глория Ренатовна даже ойкнула от неожиданности и оглянулась, ей показалось, что в комнате кто-то есть, но в комнате никого не было. «Ого!» — решила она, взглянула в зеркало, висящее на стене в прихожей, и тут же громко, с подвизгом, заорала. За ее спиной, отобразившись в зеркале, на вешалке висело чудовище. «Сволочь! — оборвала свой неизящный крик Глория Ренатовна и тут же исправилась: — Дурачок». Все эти мысленные сентенции относились к маске-страшилке, висящей на вешалке и оформленной старым плащом Глории Ренатовны, и к семнадцатилетнему оболтусу-сыну, который иногда шутил таким вот образом. Поправив прическу и с удовольствием отметив свой шарм, она открыла дверь квартиры и завизжала уже чисто по-бабьи, присев от ужаса и тут же падая на пол прихожей от тяжести навалившегося на нее электрика ЖЭКа Буйнова и лестницы, которую этот идиот прислонил к открывающейся внутрь двери квартиры. — я…— начала было Глория Ренатовна, слегка покряхтывая под разлегшимся на ней электриком, но электрик оборвал ее: — Да нет, это я щиток подкрасить после ремонта хотел. — Неохотно поднимаясь, он буркнул: — Извините, Глория Ренатовна. — Сволочь! — на этот раз четко определилась Глория Ренатовна и, захлопнув дверь квартиры, направилась к лифту.
ГЛАВА ВТОРАЯ

Труп пятнадцатилетней Оли Останской был тщательно сфотографирован и увезен в судебно-экспертный морг. Игорь Барка-лов находился в полнейшем недоумении и пытался привлечь к нему Степу Басенка, который выглядел раздраженным. На самом деле все эти чувства были побочными, за ними прятался самый настоящий страх. Нет, не тот унизительный, вызывающий жалость, а иногда и презрение страх, а четкий и хладнокровный страх профессионалов. Маньяк! Вздрогнет любой профессионал сыска. Это значит, что весь профессиональный опыт можно бросить псу под хвост. Никакие разработки и логические версии не пройдут. Самый лучший метод против маньяка — это стать самому маньяком. У привернутого дилетанта гораздо больше шансов обезвредить привернутого преступника, чем у закоснелого в жестком профессионализме сыщика. Труп пятнадцатилетней Ольги Останской тому доказательство. Дело в том, что она уже была оплакана и похоронена сутки назад. Оля утонула в бассейне Дворца спорта завода «Прибой». Оля плавала, одноклассник случайно вынырнул и ударил ее головой в живот. Девушка вскрикнула, наглоталась воды; легкий переполох и несообразительность взрослых. Когда ее извлекли из воды, она была уже мертвой, сердце оказалось слабым… — Что за этим стоит? — недоумевал Игорь. — Сумасшествие! — категорично заявил Степан.
Сумасшедшие ритмы современности. Глория Ренатовна Выщух сидела за столиком ресторана «Морская гладь», спрятавшись в уютной полутьме углового столика, и поедала экзотическое блюдо «Эскимос в Африке»; официант прямо из кухни мчался к столику Глории Ренатовны и ставил перед ней блюдо с пышущими жаром блинами. Глория Ренатовна сразу же накалывала блин двумя остро заточенными ореховыми палочками и отправляла в рот, вздрагивая нёбом от намека ожога и тотчас же погружаясь в сладостную прохладу двух шариков клубнично-сливочного мороженого. Шарики как бы взрывались внутри раскаленного блина, в котором пробегали не до конца объяснимые мурашки кулинарного риска и в котором угадывался косвенный экстаз повара Самвела Тер-Огонесяна, намертво, навечно, до дрожи в коленях влюбленного в Глорию Ренатовну Выщух.
Когда Глория Ренатовна шла по улице, то в ней как бы действовали тысячи тысяч микроскопических пружинок, отчего из двадцати проходивших мимо мужчин лишь один не обратил на нее внимания, сорокалетний художник Леня Светлогоров, хронический алкоголик с антиженскими наклонностями. Не выдержав выпитой дозы, Леня Светлогоров упал при входе на лестницу ресторана «Морская гладь» и не сразу поднялся, его внимание было сосредоточено на нижней ступеньке лестницы и на окурке сигареты «Столичной», прилипшей к ней. Глория Ренатовна нечаянно привлекла внимание Лени к себе тем, что наступила на него. На ее «ой!» Светлогоров мягко отреагировал: — Под ноги, жаба, смотри. — Сволочь! — осталась недовольной вниманием Лени Глория Ренатовна.
Город, в котором происходили вышеописанные события, был удивительным, южным, приморским и русским в той части, которая свойственна вообще южнорусскому городу на берегу далеко не Черного моря. Во-первых, как нигде, в нем чувствовалось присутствие столицы с нагловатым именем Москва, а во-вторых, в этом городе было нечто такое, от чего на его улицах редко слышалась матерщина, а если она и возникала в подходящей для этого ситуации, то несла в себе элементы высокохудожественного анализа. Город необыкновенный, это неоспоримо. В нем хватает всего, но основные, вернее, самые живописные, события происходят вокруг уголовного розыска. Но это, как говорится, национальная особенность русских городов, а южнорусских тем более…
— Интересно, — проговорил начальник городского уголовного розыска полковник Самсонов и, печально взглянув на сидящих в его кабинете Степана Басенка, Игоря Баркалова и Славу Савоева, уточнил: — Впервые встречаюсь с таким паскудством. — Да, — невнятно поддержал его Басенок и неожиданно предложил: — А давайте всех кришнаитов в городе разгоним, труханем их как следует? — Что с тобой, старший инспектор? — вяло поинтересовался Самсонов. — Они тебя во время обеда обидели или что? — Да нет, — смутился Басенок. — У них хари благостные, к тому же лысые, и рожи цэрэушные вдобавок. Уверен, среди них пару-другую трупопоклонников запросто найти можно. — Я поддерживаю, — вставил свое слово Слава Савоев и снова впал в дрему. Он был после ночного дежурства. Городская община кришнаитов уже целых полгода писала на Басенка и Савоева жалобы во все мыслимые инстанции и даже далай-ламе в Индию. Они обвиняли их в беспредельщине по отношению к верующим, а всего-то и делов, что двух кришнаитов Басенок и Савоев задержали за незаконные валютные операции с применением фальшивых долларов и они отправились в зону с законным трешником. — Не мути, Степа, — отмахнулся от предложения Басенка Самсонов. — Не нравятся тебе кришнаиты — это ясно, но к данному делу ты их не пристегивай, не выйдет. — Да, — уточнил на секунду проснувшийся Савоев. — Не выйдет. — Итак, Ольга Останская! — провозгласил Самсонов и с интересом посмотрел на Игоря Баркалова. Игорь раскрыл папку и стал докладывать: — Ольга Останская училась в девятом классе тридцать второй школы. По словам классного руководителя, учителя физики Шаповаленко Анатолия Григорьевича, и других педагогов, она была дисциплинированной и прилежной ученицей, хорошо одевалась, нравилась мальчикам, занималась общественной работой и была старостой класса… — Игорь перевел дыхание и вновь скучным голосом забубнил: — По словам родителей, была послушной, веселой, ласковой, доброй и умной дочерью. Это по словам родителей, — как бы отмахнулся от характеристики Игорь Баркалов. — По словам соседей, обыкновенная, хотя и красивая, девочка, вежливая и отзывчивая, никогда позже часу ночи домой не возвращалась… — Ничего себе девочка! — восхитился сразу же проснувшийся Савоев. — И где же она до часу, интересно, шлялась? — Слава! — стукнул ладонью по столу Самсонов и, кивнув, инспектору, сказал: — Продолжай, Баркалов. — Так, значит… — откашлялся и воодушевился Игорь. — Эта хорошая, ласковая и дисциплинированная девочка за два дня до своей случайной гибели в бассейне завода «Прибой» попала в поле зрения оперативников из первого отделения, курирующих гостиничный комплекс «Темеринда». Они обратили внимание на новую девочку под кличкой Школьница, которая обслуживала шведов и контролировалась братьями Рогонян. Только они хотели взять ее и братьев в оборот (ее — как несовершеннолетнюю потерпевшую, а братьев — за растление несовершеннолетней), как она исчезла из поля их зрения. Оперативники успели ее сфотографировать, и я по фотографии опознал Школьницу. Это была Ольга Останская. — Ни хрена себе! — возмущенно вскрикнул Басенок. — Ты почему мне не сказал об этом? Друг называется! — Ренегат, — подтвердил перевозбужденный Савоев. — Вы меня сегодня до доклада видели? — спросил у друзей Игорь. — Нет, — успокоился Степа Басенок. — Так, издалека, — неопределенно помахал рукой в воздухе Савоев. — А вчера я сам этого не знал, ясно? — Понятно, — поставил точку Степан и тут же, потеряв интерес к кришнаитам, предложил: — А что, если братьев Рогонян втихаря свинтить и утопить в канализации где-нибудь? Я думаю, нормально может получиться, и вообще… — Степан! — стукнул ладонью по столу Самсонов и резюмировал: — К следующему понедельнику жду конкретных результатов. Можете идти. Три оперативника уныло покинули кабинет начальника.
Луна была похожа на яблоко, выращенное в саду у Бога, и, несмотря на вопиющую банальность такого сравнения, это действительно так. Она по-прежнему напоминала яблоко, имеющее непосредственное отношение к разбросанным по всей территории бесконечности яблоням. За шесть лет работы в уголовном розыске стало совершенно понятно, что со временем Игорь Баркалов станет классным сыщиком. А Слава Савоев, как бы так помягче выразиться, был в принципе талантливым и нестандартным молодым человеком с элементами живописного разгильдяйства, которое, как это ни странно, помогало ему в работе… Луна — таинственное яблоко, выращенное в садах бесконечности, и южнорусский город на берегу древнего моря были если и не прямыми, то, без сомнения, косвенными творцами судьбы Игоря, Степана и Славы. Впрочем, как и всех остальных жителей этого удивительного города.
«Братья» Рогонян на самом деле не братья, а однофамильцы, занимающиеся общим криминальным бизнесом — сутенерством. Сама идея этого бизнеса, напоминавшего профессию, неизбывна, как дыхание живого человека, и безнравственна, как сам человек. Сутенер — нечто среднее между Пигмалионом, Нарциссом, властелином гарема и Гобсеком, которые затерялись в современности и получили образование по порножурналам. Если еще проще, сутенер — это политик с нездоровой тягой к гипертрофированной эстетике. Но «братья» Рогонян, однофамильцы неопределенной национальности, под это определение не попадали. Как не попадали под него и все остальные сутенеры советского розлива, потому что специфика наших бывших имперских просторов не позволяла стать сутенерам на путь сутенерствующего Запада в силу не до конца осознанных, но конкретно болезненных возмездий со стороны не совсем цивилизованного населения южнороссийского воспитания.
Отдельная и совершенно невменяемая субстанция мистической части бесконечности, женщина несет в себе частицы бликующей насмешки. Насмешка, без сомнения, принадлежит Дьяволу, но вот ее бликование имеет прямое отношение к Богу, и поэтому чародейское пророчество о том, что Бог, Дьявол и женщина состоят в сговоре, отрицающем сообщничество, вполне обоснованно. Оля Останская попала под опеку «братьев» Рогонян неисповедимыми путями эмоционального характера. Уже в десять лет в Оле было нечто такое, что смущало мужчин. Это нечто было хорошо знакомо мужчинам, и от этого их смущение было сродни панике. Им казалось, что в них заложен безобразный порок. Тридцать вторая школа, где училась в девятом классе Ольга, находилась в Октябрьском районе, который в городе был известен под более старинным названием Собачеевка… Города, в которых нет обширного частного сектора, — ущербные города. Люди, выращенные в многоэтажных коробках, — это люди, склонные к сообществу на основе «сиамственности». Они так зациклены на привычках и повторении друг друга, что все остальное многообразие снующих вокруг них миров видят лишь в форме предположений, а невозможность совокупляться в этих мирах вызывает у них насмешку и вполне обоснованное чувство враждебности. Огромный, портовый, классически южнорусский город был наполнен частным жилым сектором под самую завязку. В эту наполненность попадал и Октябрьский район, внутри которого находилась тридцать вторая школа, где некогда в девятом классе училась Оля Останская. Когда в гости к Останским приходили друзья родителей и десятилетняя Ольга, по-детски непосредственно вскрикнув, радостно бросалась к ним на шею, гости мужского пола чувствовали, как от этого объятия их консервативная, здоровая нравственность дрожала, пятилась и воровато оглядывалась, а их жены как-то странно косились на ребенка и поспешно отводили мужей подальше от нее. Женский инстинкт предупреждал их, что детство Ольги приняло опасные таинственно-чувственные формы. В девятом классе сексуальность Ольги достигла такого высокого градуса, что она действовала на пожилых мужчин как совершенное лекарство от импотенции, а на молодых — как красная тряпка на быка. Эту неправомочную зрелость заметил в Ольге классный руководитель Анатолий Григорьевич Шаповаленко, учитель физики. Однажды, вызвав ученицу Останскую к доске, он почувствовал в себе непонятное волнение и напрягся всей силой воли. После осознания этого волнения паника педагога достигла предела, когда он поймал себя на мысли, что готов пойти на все, вплоть до насилия, дабы потискать и углубиться в это объятое Дьяволом детское и вызывающе чувственное тело. Впрочем, через две недели Анатолий Григорьевич был хладнокровно спокоен и педагогически строг к Ольге Останской. Никто, включая самых близких родственников Анатолия Григорьевича, так и не узнал, что он совершил педагогический подвиг. Поймав себя на преступной, с элементами маниакальности, мысли, что он желает свою ученицу, Анатолий Григорьевич сразу же жестко наказал себя. Этим же вечером он стал принимать препарат «Ф», которым стерилизуют психически больных в спецбольницах. По его просьбе этот препарат ему привезла родная сестра, главврач спецбольницы, еще два месяца назад. — Зачем тебе стерилизатор? — задала главврач вопрос брату. — Хочу кошку бесплодной сделать, — сообщил Анатолий Григорьевич. — Дурак, — объяснила ему сестра. — Он на кошек не действует. На Анатолия Григорьевича препарат подействовал, ибо он принимал его три раза в день и в три раза выше нормы. Именно поэтому через две недели он стал пренебрежительно-брезглив к женщинам и устало-равнодушен к жизни… О подвиге педагога так бы никто и не узнал, если бы не вездесущий уголовный розыск, который собирал сведения об Ольге Останской. Именно Игорю Баркалову все как на духу рассказал Анатолий Григорьевич, по-прежнему считая, что во всех без исключения поступках надо быть искренним до конца. После того как об этом узнала оперативная группа, занимающаяся расследованием нестандартного выкапывания трупов из могил, наступило короткое шоковое молчание. — Лучше бы он ее зарезал, — первым прервал молчание Савоев и признался: — Если бы где-то поблизости строчил пулемет, я бы после этого сообщения бросился на него грудью… Но родные и близкие о подвиге Анатолия Григорьевича так и не узнали. Лишь жена Анатолия Григорьевича смутно о чем-то таком догадывалась, но в силу обыкновенной житейской озабоченности не углублялась в эти догадки и как-то незаметно для Анатолия Григорьевича, да и для себя самой, ушла от него, оказавшись женой Василия Сергеевича, учителя производственного обучения школы № 32, а тот, столкнувшись с этим неожиданным для него фактом, сразу же погрузился в мрачную депрессию, запил и через четыре года от этого умер.
ГЛАВА ТРЕТЬЯ

Дата добавления: 2014-11-25