Y. Оценка сестринских вмешательств. 2 страница

3) гиперреактивность дыхательных путей

4) поллютанты

5) курение

71. Основные проблемы пациента: одышка, тяжесть и боли в правом подреберье, отеки на ногах, асцит наблюдаются у больных с хронической недостаточностью

1) левого желудочка сердца

2) правого желудочка сердца

3) левого предсердия сердца

4) правого предсердия сердца

5) тотальной сердечной недостаточностью

72. Мужчины более 55 лет, женщины более 65 лет, курение, холестерин более 6,5 моль/л, наследственность, сахарный диабет являются факторами риска для развития:

1) ИБС: инфаркта миокарда

2) ИБС: стенокардии напряжения

3) бактериального эндокардита

4) гипертонической болезни

5) миокардита

73. Пороки сердца встречаются при:

1) инфаркте миокарда, миокардите, ревматизме

2) ревматизме, инфекционном эндокардите, атеросклерозе

3) ревматизме, сифилисе, стенокардии

4) ИБС: стенокардии напряжения II функционального класса

5) кардиомиопатии

74. Обезболить (нитроглицерин, аналгетики), дать аспирин, отправить в стационар на машине скорой помощи осуществляется при:

1) инфаркте миокарда

2) кардионеврозе

3) обмороке

4) миокардите

5) гипертоническом кризе

75. Лечебные мероприятия: режим постельный, питание с ограничением соли и жидкости, антибиотики пеницилинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, β-блокаторы, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды, мочегонные, витамины. Диспансерное наблюдение. Профилактика: выявление носителей, лечение антибиотиками носоглоточной инфекции, санация хронических очагов инфекции, проведение бесед с населением, круглогодичная или сезонная бицилинопрофилактикахарактерна для

1) ИБС: стенокардии напряжения

2) ИБС: инфаркта миокарда

3) гипертонической болезни

4) миокардита

5) ревматизма

76. Основные проблемы пациента при синдроме хронической левожелудочковой недостаточности:

1) одышка, сердцебиение, сухой кашель, кровохарканье

2) одышка, тяжесть и боли в правом подреберье, отеки на ногах, асцит

3) сердцебиение, удушье

4) боли в области сердца, слабость

5) повышение АД, головокружение, обморочные состояния

77. У пациента, находящегося в кардиологии по поводу инфаркта миокарда появились жалобы на удушье, кашель с розовой пенистой мокротой. Объективно состояние тяжелое, кожные покровы цианотичные, АД 140/90Hg. Действия медсестры:

1) срочно вызвать врача, дать кислород, наложить венозные жгуты

2) провести беседу о вреде курения и алкоголя

3) ввести лазикс, морфин в вену

4) обеспечить горизонтальное положение, дать нитроглицерин под язык

5) обучить дыхательной гимнастике

78. Найдите соответствие алгоритма сестринского вмешательства и проблем пациента при синдроме хронической левожелудочковой недостаточности.

Характер сестринского вмешательства.	Проблемы пациента
1) Срочно вызвать врача. Приподнять головной конец, освободить от одежды, стесняющей дыхание; ингаляционно увлажненный кислород; положению в постели обучить, ограничить физическую активность. 2) Полный покой, доступ свежего воздуха, полусидячее положение, ингаляция увлажненного кислорода, наблюдать за АД и ЧДД. Беседа о причинах возникновения и профилактике.	а) Одышка. б) Сердцебиение. в) Кровохарканье. г) Удушье.

1) 1-г, 2-а

2) 1-а, 2-в

3) 1-б, 2-а

4) 1-в, 2-б

5) 1-б, 2-в

79. Найдите соответствие алгоритма сестринского вмешательства и проблем пациента при синдроме хронической правожелудочковой недостаточности.

Характер сестринского вмешательства.

Проблемы пациента

1) Белковая диета с ограничением соли (5г) и жидкости (800мл); ежедневный водный баланс определять; взвешивать пациента 1 раз в 3 дня, контроль за физиологическими отправлениями, обеспечить мочеприемником, уход за кожей и слизистыми. 2) Диета с ограничением соли и жидкости, обогащенную солями калия и белком, дробное питание 4-5 раз в день, 1 раз в неделю разгрузочный день, ежедневный водный баланс определять, 1 раз в 3 дня пациента взвешивать, положение в постели с приподнятым головным концом, контроль за режимом физиологических отправлений (при запорах гипертоническая или масляная клизма), подготовить к парацентезу. 3) Приподнять головной конец, освободить от одежды, стесняющей дыхание; ингаляционно увлажненный кислород; ограничить физическую активность.

а) Отеки на ногах.   б) Асцит. в) Одышка.   г) Цианоз.

1) 1-б, 2-а, 3-в

2) 1-а, 2-б, 3-в

3) 1-а, 2-б, 3-г

4) 1-б, 2-в, 3-а

5) 1-г, 2-в, 3-б

80. Для синдрома острой сосудистой недостаточности проблемами

пациента являются:

1) потеря сознания, бледность кожи, низкое АД

2) низкое АД, олигурия

3) верно 1 и 2

4) головокружение, слабость, потеря аппетита

5) мелькание мушек перед глазами, потливость

81. Найдите соответствие между сестринским вмешательством и проявлениями синдрома острой сосудистой недостаточности (ОСН).

Характер сестринского вмешательства.

Проявления ОСН

1) Вызвать врача - горизонтальное положение с приподнятым ножным концом - доступ свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды - грелки к ногам, теплый чай, кофе, укрыть одеялом - ингаляции кислорода - измерять пульс и АД каждые 5 минут, не снимая манжетки - физический, психический покой. 2) Горизонтальное положение с приподнятым ножным концом - доступ свежего воздуха, обрызгать лицо холодной водой, похлопать ладонями, дать понюхать нашатырный спирт, потереть этой ваткой виски, грелки к ногам, укрыть одеялом, обеспечить покой, вызвать врача в течение 5 мин.

а) Обморок б) Коллапс. в) Шок

1) 1-а, 2-б

2) 1-б, 2-а

3) 1-б, 1-в, 2-а

4) 1-в, 2-б

5) все неверно

82. У пациента, находящегося в кардиологии по поводу инфаркта миокарда появились жалобы на удушье, кашель с розовой пенистой мокротой. Объективно состояние тяжелое, кожные покровы цианотичные, АД 140/90Hg. Какое состояние развилось у пациента

1) отек легких

2) гипертонический криз

3) острый приступ стенокардии

4) кардиогенный шок

5) фибрилляция желудочков

83. Работа медицинской команды на госпитальном этапе: купирование боли, оксигенотерапия, предотвращение дальнейшего тромбообразования: тромболитическая терапия (фибринолизин, стрептокиназа), гепарин, антиагреганты (аспирин); предупреждение аритмий (лидокаин), ингибиторы АПФ, бэта-блокаторы, нитраты, постельный режим с последующим расширением проводится при:

1) инфаркте миокарда

2) гипертоническом кризе

3) остром приступе стенокардии

4) пароксизмальной тахикардии

5) мерцательной аритмии

84. Причинами инфаркта миокарда могут быть:

1) атеросклероз венечных артерий

2) спазм венечных артерий

3) эмболизация

4) расслоение венечной артерии, аорты

5) всё перечисленное верно

85. К немедикаментозному лечению артериальной гипертензии относится всё, кроме:

1) ограничения физической активности

2) достаточной физической активности

3) снижения избыточной массы тела

4) ограничения потребления поваренной соли

5) уменьшение употребления алкоголя

86. До 55 лет заболеваемость ИБС среди мужчин по сравнению с заболеваемостью среди женщин:

1) выше в 3–4 раза

2) ниже в 2–3 раза

3) одинакова

4) пол не имеет значения

5) ниже в 10-15 раз

87. К изменяемым факторам риска ИБС относят:

1) пол

2) возраст

3) семейный анамнез ИБС

4) сахарный диабет

5) артериальная гипертензия

88. Органы-мишени при артериальной гипертензии - все, кроме:

1) печени

2) почек

3) сердца

4) головного мозга

5) периферических сосудов

89. К изменяемым факторам риска ИБС относят все, кроме:

1) дислипидемия

2) инсулинорезистентность

3) курение

4) гиподинамия

5) семейный анамнез

90. К неизменяемым факторам риска ИБС относят все, кроме:

1) возраст (мужчины) старше 45 лет

2) возраст (женщины) старше 55

3) пол

4) наследственность

5) ожирение

91. Какие формы ИБС входят в острый коронарный синдром? а) нестабильная стенокардия, б) стабильная стенокардия, в) инфаркт миокарда без Q, г) инфаркт миокарда с Q, д) внезапная смерть, е) нарушения ритма, ж) сердечная недостаточность.

1) а, в, г, д

2) б, в, г

3) а, б, в, г

4) б, е, ж

5) а, е, ж

92. Из приведенных ниже основных характеристик болей в области сердца, выберете 4 наиболее характерные для стенокардии: а) боли локализуются за грудиной, б) боли локализуются в области верхушки и слева от грудины, в) боли продолжаются более 20 мин, г) боли кратковременные (менее 20 мин), д) боли не связаны с физической нагрузкой, е) боли часто вызываются физической нагрузкой, ж) боли купируются через 1-2 мин после приема нитроглицерина, з) боли купируются через 30-40 мин после приема нитроглицерина или проходят самостоятельно в покое.

1) а, в, е, ж

2) а, г, е, з

3) а, г, е, ж

4) а, в, е, ж

5) б, в, д, з

93. У больного 54 лет при спокойной ходьбе на 100 метров возникают сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую половину шеи, левую руку. Боли купируются приемом нитроглицерина через 2-3 минуты. Считает себя больным 4 месяца. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) ИБС нестабильная стенокардия

2) ИБС стабильная стенокардия I функционального класса

3) ИБС стабильная стенокардия II функционального класса

4) ИБС стабильная стенокардия III функционального класса

5) ИБС стабильная стенокардия IV функционального класса

94. У больного 64 лет при подъеме в гору возникают сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую половину шеи, левую руку. Боли купируются приемом нитроглицерина через 2-3 минуты. Считает себя больным более одного месяца. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) ИБС впервые выявленная стенокардия

2) ИБС стабильная стенокардия 1 функционального класса

3) ИБС стабильная стенокардия 2 функционального класса

4) ИБС стабильная стенокардия 3 функционального класса

5) ИБС стабильная стенокардия 4 функционального класса

95. К ЭКГ признакам подострой стадии инфаркта миокарда относится: а) патологический зубец Q, б) куполообразное смещение S-T вверх от изолинии, в) возвращение S-T на изолинию, г) отрицательный зубец Т

1) а, б, г

2) а, в, г

3) а, б, в, г

4) а, б

5) в, г

96. Выберите неверное выражение. При крупноочаговом инфаркте миокарда боль:

1) интенсивная, давящего характера

2) продолжается более 20-30 минут

3) купируется приемом нитроглицерина

4) может иррадиировать вверх и влево

5) боль может вызвать шок

97. Патологический зубец Q является признаком:

1) ишемии

2) повреждения

3) некроза

4) гипертрофии

5) депрессии

98. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся: а) астматический вариант, б) абдоминальный вариант, в) аритмический вариант, г) цереброваскулярный вариант, д) малосимптомный вариант.

1) а, б, в, г, д

2) все неверно

3) а, б, в, г

4) а, б, г

5) а, в, д

99. Какой из перечисленных симптомов является патогмоничным для стенокардии:

1) колющие боли в области сердца

2) желудочковая экстрасистолия после физической нагрузки

3) загрудинная боль и депрессия сегмента ST, возникающие при нагрузке

4) мерцательная аритмия

5) эффект от валидола

100. Все нижесказанное является факторами риска ИБС, кроме:

1) сахарный диабет.

2) высокий уровень ЛПВП

3) артериальная гипертензия

4) наследственная предрасположенность

5) курение

101. Больной 45 лет. При спокойной ходьбе на 600 метров, а также при подъеме на 2 этаж возникают сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, левую лопатку. Боли купируются приемом нитроглицерина через 2-3 минуты. Считает себя больным 2 недели. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) ИБС нестабильная стенокардия.

2) ИБС стабильная стенокардия I функционального класса

3) ИБС стабильная стенокардия II функционального класса

4) ИБС стабильная стенокардия III функционального класса

5) ИБС стабильная стенокардия IV функционального класса

102. Укажите формы ИБС, относящиеся к нестабильной стенокардии: а) впервые возникшая стенокардия, б) прогрессирующая стенокардия, в) спонтанная стенокардия, г) стенокардия напряжения II функционального класса.

1) а, б, в, г

2) б, в, г

3) а, б, в

4) б, в, г

5) а, б, г

103. При стабильной стенокардии боль: а) сжимающего, давящего характера, б) колющего характера, в) продолжается более 20-30 минут, г) продолжается менее 20-30 минут, д) купируется приемом нитроглицерина через 2-3 мин, е) купируется приемом нитроглицерина через 30-40 мин.

1) а, в, е

2) б, в, д

3) а, г, е

4) а, г, д

5) а, б, д

104. К ЭКГ признакам подострой стадии инфаркта миокарда относится: а) патологический зубец Q, б) куполообразное смещение S-T вверх от изолинии, в) возвращение S-T на изолинию, г) отрицательный зубец Т.

1) а, б, г

2) а, в, г

3) а, б, в, г

4) б, в, г

5) в, г

105. Артериальная гипертензия это АД выше:

1) 160/95

2) 140/90

3) 140/95

4) 160/90

5) 140/85

106. Установите соответствие между стадиями гипертонической болезни и возможными клиническими проявлениями

1) I стадия 2) II стадия 3) III стадия

а) Есть поражения органов-мишеней. б) Нет поражения органов-мишеней. в) Есть ассоциированные клинические состояния. г) Зависит только от факторов риска.

1) 1-б, 2-а, 3-в

2) 1-а, 2-в, 3-г

3) 1-г, 2-б, 3-в

4) 1-в, 2-а, 3-г

107. Установите соответствие между заболеваниями (синдромами) и уровнем артериального давления

1. Выраженный атеросклероз аорты. 2. Почечная артериальная гипертензия. 3. Коллапс, шок.

а) Уменьшение систолического и диастолического давления. б) Увеличение систолического АД, уменьшение диастолического. в) Уменьшение систолического АД и почти не изменяется диастолическое АД. г) В большей степени повышается систолическое АД. д) Повышается систолическое и диастолическое АД, но в большей степени диастолическое.

1) 1-б, 2-д, 3-а

2) 1-г, 2-д,3-в

3) 1-д, 2-б, 3-в

4) 1-а, 2- г, 3-д

5) 2-в, 3-а

108. В какой ситуации возникает боль при III функциональном классе стенокардии напряжения?

1) в покое

2) при подъёме на 1 пролёт лестницы и прохождении пешком расстояния 100–200 м

3) при ходьбе по ровной местности и подъёме на 1 пролёт лестницы

4) при значительных физических усилиях

109. Наиболее специфичный(ые) сывороточный(ые) маркёр(ы) инфаркта миокарда:

1) Сиаловые кислоты

2) АСТ

3) ЛДГ

4) МB-фракции КФК

5) С-реактивный белок

110. Школа Артериальной гипертензии - это

1) аналог курса последипломного образования для врачей

2) основа образовательной системы для больных

3) основа образовательной системы для медицинских сестёр

4) обязательный компонент подготовки главных врачей

5) основа переподготовки социальных работников

111. При отёке лёгких рекомендовано применять следующие мероприятия, за исключением:

1) оксигенации

2) введения морфина

3) введения фуросемида

4) введения добутамина

5) инфузионной терапии

112. Что не является осложнением артериальной гипертензии?

1) хроническая сердечная недостаточность

2) нарушения мозгового кровообращения

3) нарушения функций почек

4) дыхательная недостаточность

5) сосудистая ретинопатия

113. Нестабильная стенокардия это: а) впервые возникшая стенокардия, б) появление приступов стенокардии в покое или ночью, в) увеличение количества, продолжительности, выраженности приступов стенокардии в течение последних 2 мес.

1) а, б, в

2) в, б

3) б, в

4) а, в

5) все неверно

114. Проблемы пациента при пороке сердца: 1. знание о заболевании, о возможности развития сердечной недостаточности и нарушениях ритма, 2. необходимость соблюдения режима труда и отдыха, 3. необходимость приема препаратов, 4. повышенная утомляемость, перебои в работе сердца, 5. одышка, утомляемость перебои в работе сердца, отеки.

1) 1, 2, 3, 4, 5

2) 1, 3, 4

3) 1, 2, 4, 5

4) 2, 4, 5

5) 3, 5

115. Что не относится к проблемам пациента при АГ

1) осведомленность о наличии повышенного АД

2) знание факторов, способствующих повышению АД

3) давящие боли за грудиной, при физической нагрузке, купируются нитроглицерином

4) головные боли

5) раздражительность

116.К участковой медсестре обратился пациент, 48 лет с жалобами на боли за грудиной давящего характера, боль в левой руке, страх смерти. Боится двигаться, чтобы не усилилась боль. Боль возникла 20 минут назад, после пережитого стресса. Раньше ничего подобного не было. Объективно: пациент бледен, пульс 96 в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 150/90 Hg, тоны сердца ритмичные. Действия медсестры: а) срочно вызвать врача, б) нитроглицерин сублингвально, в) психологическая поддержка, г) проведет беседу о вреде курения, д) физический покой

1) а, б

2) а, в, д

3) а, б, в, д

4) б, д

5) все верно

117. Пациентка, 49 лет поступила на стационарное лечение с диагнозом «ИБС: стабильная стенокардия, мерцательная аритмия». Жалобы на перебои в работе сердца при физической нагрузке, одышка, похудание, слабость, отсутствие аппетита. Болеет 8 лет. Объективно: общее состояние тяжелое, кожа бледная в легких единичные хрипы, пульс 94 в минуту, неравномерного наполнения и напряжения, на ногах отеки. Долгосрочная цель:

1) продемонстрирует знания о профилактике приступов стенокардии

2) отметит уменьшение отеков через 3 дня

3) выздоровеет к концу лечения

4) отсутствие жалоб на одышку через 2 дня

5) пульс 83 в минуту через 60 минут

118. Независимое сестринское вмешательство при возникновении сжимающей боли за грудиной

1) кордиамин внутрь

2) папаверин внутримышечно

3) нитроглицерин под язык

4) мезатон внутривенно

5) пригласить врача через третье лицо

119. К ЭКГ признакам острой стадии инфаркта миокарда относятся:

1) увеличение продолжительности интервала Р-Q

2) расщепление зубца Р

3) куполообразное смещение S-T вверх от изолинии

4) увеличение зубца R в V₅V₆

5) отрицательный Т

120. При обмороке больному следует придать положение

1) горизонтальное с приподнятым головным концом

2) горизонтальное без подушки

3) горизонтальное с приподнятым ножным концом

4) сидя с опущенными ногами

5) сидя, с упором на руки

121. Медсестра осуществляет уход за пациентом с диагнозом стенокардия напряжения. Для реализации плана по проблеме «Дефицит знаний о своем заболевании» необходимо

1) информирование о заболевании, о возможности развития ХСН и нарушениях ритма

2) необходимость соблюдения режима труда и отдыха

3) необходимость приема препаратов

4) необходимость соблюдения диеты

5) верно все

122. Пациентка, 36 лет поступила в терапию с жалобами на одышку, кашель с прожилками крови, слабость, снижение аппетита. В детстве часто болела ангинами, в течение последних двух лет постепенно нарастала одышка. Объективно: состояние средней тяжести, акроцианоз, аускультативно – «кошачье мурлыканье» на верхушке сердца, хрипы в легких, в нижних отделах. Поставьте предварительный диагноз.

1) ревматизм

2) порок сердца

3) пневмония

4) ХДН

5) верно 1, 2

123. Появление на фоне гипертонического криза обильной розовой мокроты является проявлением

1) бронхиальной астмы

2) крупозной пневмонии

3) легочного кровотечения

4) отека легких

5) плеврита

124. Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется

1) максимальным артериальным давлением

2) минимальным артериальным давлением

3) пульсовым давлением

4) дефицитом пульсом

5) сердечное давление

125.Независимое сестринское вмешательство при сердечной астме

1) придать положение с приподнятым ножным концом

2) наложить венозные жгуты на конечности

3) поставить горчичники на грудную клетку

4) обложить грелками

5) холод на затылок

126. К субъективному методу сестринского обследования больного с пороком сердца относится

1) определение отеков

2) расспрос пациента

3) измерение артериального давления

4) знакомство с медицинской документацией

5) чтение ЭКГ

127. Первый этап сестринского процесса при уходе за больным с артериальной гипертензией включает

1) прогнозирование результатов ухода

2) беседу с пациентом о количестве потребляемой соли

3) выявление потенциальной проблемы ОНМК

4) профилактику развития отека легких

5) введение в/в лазикса

128. Больному с заболеванием сердечно-сосудистой системы медсестра расскажет об особенностях диеты

1) щадящая диета

2) низкокалорийная диета

3) низкобелковая диета

4) высокобелковая диета

5) общий вариант диеты

129. Больному с артериальной гипертензией медсестра рекомендует

1) ограничение углеводов

2) ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином

3) физиологически полноценная диета

4) ограничение белков, жидкости

5) механически и термически щадящую диету

130. При уходе за тяжелобольным пациентом при положении на спине медсестра обратит внимание на область наиболее частого образования пролежней

1) крестец

2) подколенная ямка

3) бедро

4) голень

5) локти

131. У пациента с инфарктом миокарда медсестра выделит потенциальные проблемы все, кроме

1) ОНМК

2) застойная пневмония

3) острая коронарная смерть

4) стенокардия

5) тампонада сердца

132. У пациента с инфарктом миокарда медсестра выделит настоящие проблемы, кроме

1) боль

2) дефицит самоухода

3) страх смерти

4) развитие пролежней

5) одышка

133. Социальные проблемы пациента с декомпенсацией порока сердца

1) сон

2) жажда

3) признание

4) еда

5) поддерживать температуру тела

134. Медсестра составила план ухода за больным с острой коронарной недостаточностью. Найдите ошибку.

1) физический и психический покой

2) купирование боли

3) постановка очистительной клизмы при запоре

4) профилактика пролежней

5) высококалорийная диета

135. Положение Симса

1) промежуточное между положением лежа на боку и лежа на животе

2) лежа на спине

3) лежа на животе

4) полулежа и полусидя

5) лежа с приподнятым ножным концом

136. Положение Фаулера

1) полулежа, полусидя

2) на боку

3) на животе

4) на спине

5) с приподнятым ножным концом

137. Противопоказанием для применения пиявок является

1) анемия

2) инфаркт миокарда

3) гипертонический криз

4) тромбофлебит

5) увеличение печени

138. Медсестра проводит ЛФК пациенту с артериальной гипертензией с целью

1) нормализации артериального давления

2) общего укрепления организма

3) улучшения деятельности ЦНС

4) укрепления мышц

5) улучшения аппетита

139. При уходе за пациентом с инсультом медсестра планирует проведение массажа

1) с первых дней заболевания

2) при развитии парезов, параличей

3) при развитии пневмонии

4) для профилактики пролежней

5) после нормализации лабораторных анализов

140. В структуре причин инвалидности 1 место занимают

1) заболевания органов дыхания

2) сердечно-сосудистые заболевания

3) травмы, несчастные случаи, отравления

4) злокачественные заболевания

5) заболевания органов пищеварения

141. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

1) введение лазикса

2) коринфар сублингвально

3) горчичники на икроножные мышцы

4) магния сульфат внутривенно

5) папаверин внутримышечно

142. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

1) инфаркта миокарда

2) недостаточности кровообращения

3) стенокардии

4) гипертонической болезни

5) вегето-сосудистой дистонии

143. Приоритетная проблема пациента при ангинозной форме инфаркта миокарда

1) головная боль
2) загрудинная боль давящего характера

3) отеки на ногах

4) сердцебиение

5) одышка

144. Медсестра у пациента с ревмокардитом выявила приоритетную проблему

1) головная боль

2) слабость

3) снижение аппетита

4) боль в области сердца

5) отеки на нижних конечностях

145. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

1) легочное кровотечение

2) боль в области сердца

3) снижение аппетита

4) сердечная недостаточность

5) необходимость диспансерного наблюдения

146. При гипертоническом кризе медсестра выделила у пациента потенциальную проблему

1) лихорадка

2) боль в животе

3) кровохарканье

4) сердечная недостаточность

5) головная боль

147. Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно протирать раствором

1) 10% нашатырного спирта

2) 10% камфорного спирта

3) 10% калия перманганата

4) 0,02% фурациллина

5) физиологическим раствором

148. К факторам риска развития ИБС не относится

1) алкоголь

2) употребление жирной пищи

3) малоподвижный образ жизни

4) стресс

5) курение

149. В терапевтическое отделение поступила пациентка с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Объективно: состояние тяжелое, пациентка возбуждена, кожа лица гиперемирована. АД 220/110. Выберите неправильное действие медсестры

1) срочно вызвать врача

2) успокоить пациента

3) подготовить лазикс, коринфар

4) наложить горчичники на икроножные мышцы

5) напоить горячим сладким чаем

150. В терапевтическое отделение поступила пациентка с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Объективно: состояние тяжелое, пациентка возбуждена, кожа лица гиперемирована. АД 220/110. Выделите приоритетную проблему

1) сильная головная боль

2) дефицит знаний о своем заболевании

3) дефицит общения

4) невозножность поддерживать температуру тела

5) риск развития ОНМК

151. Проблемы пациента: желтушное окрашивание кожи и слизистых, обесцвечивание кала, темная окраска мочи, болезненность в правом подреберье характерны для желтухи

1) холестатической

2) гемолитической

3) печеночно-клеточной

4) холестатической и печеночно-клеточной

5) при всех

Дата добавления: 2014-11-16