F34/ Устойчивые (хронические) расстройства настроения

F33.9 Рекуррентное депрессивное расстройство неуточненное

F33.8 Другие рекуррентные депрессивные расстройства

F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущее состояние ремиссии

С другими психотическими симптомами

F33.38 Другое рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии

Включаются:

- эндогенная депрессия с психотическими симптомами;

- повторные тяжелые эпизоды значительной депрессии с психотическими симптомами;

- повторные тяжелые эпизоды психогенного депрессивного психоза;

- повторные тяжелые эпизоды психотической депрессии;

- повторные тяжелые эпизоды реактивного депрессивного психоза.

Диагностические указания:

Для достоверного диагноза:

а) критерии рекуррентного депрессивного расстройства (F33.-) удовлетворяются для прошлых эпизодов, но текущее состояние не отвечает критериям депрессивного эпизода какой-либо степени и не отвечает критериям других расстройств в рубрике F30.- - F39;

б) по меньшей мере 2 эпизода в прошлом должны быть длительностью не менее 2-х недель и они должны быть разделены интервалом в несколько месяцев без каких-либо существенных нарушений настроения; в противном случае следует кодировать другое рекуррентное аффективное расстройство (F38.1х).

Эту категорию можно использовать, если человек находится на лечении для уменьшения риска наступления последующих эпизодов.

Включается:

- монополярная депрессия БДУ.

(аффективные расстройства)

Расстройства, входящие в эту категорию, носят хронический и обычно флюктуирующий характер, где отдельные эпизоды недостаточно глубоки, чтобы можно было их определить в качестве гипомании или

легкой депрессии. Поскольку они длятся годами, а иногда в течение

всей жизни больного, они причиняют беспокойство и могут привести к

нарушению продуктивности. В некоторых случаях рекуррентные или

единственные эпизоды маниакального расстройства, легкие или тяжелые

депрессии могут накладываться на хроническое аффективное расстройство. Хронические аффективные расстройства находятся здесь, а не в категории личностных расстройств, так как из семейного анамнеза становится известно, что такие больные генетически связаны с родственниками, у которых имеются расстройства настроения. Иногда такие больные хорошо реагируют на ту же терапию, что и больные с аффективными расстройствами. Описываются варианты как раннего, так и позднего начала циклотимии и дистимии, и при необходимости они и должны так обозначаться.

Дата добавления: 2014-11-16