Хворими

Положення про режим з догляду за хірургічними

Ма ніпуляційний ка бін е т

Сестринський пост

Його розміщують, як правило, в коридорі недалеко від палат (рис. 5). На столі чергової сестри повинна бути світлова або звукова сигналізація, телефон, настільна лампа та ін.

У маніпуляційному кабінеті знаходяться: 1) шафи для медика­ментів і стерильних шприців з над­писами "внутрішнє", "для ін'єкцій", "зовнішнє", які зачиняються на ключ; 2) столик для біксів із стери­льним матеріалом і антисептичних засобів (спирт, хлоргекседин, йоди­нол та ін.); 3) сейф для зберігання сильнодіючих і наркотичних пре­паратів; 4) холодильник для внут­рішньовенних розчинів; 5) умива­льник з рушником; 6) кушетка, Рис. 5. Сестринський пост. стільці

Робоче місце сестри хірургіч­ного відділення повинно утримуватись у зразковому порядку. Медична сес­тра повинна суворо дотримуватись правил особистої гігієни: бути охайною, одягнутою в чистий халат, шапочку або косинку. При виконанні ін'єкцій або внутрішньовенних вливань необхідно обов'язково користуватись маскою та гумовими рукавичками.

Вся робота в хірургічному відділенні грунтується на принципах охо­ронно-лікувального режиму. Хворий повинен бути оточений увагою і піклу­ванням медичного персоналу. Госпіталізованого хворого у відділення супрово­джує медична сестра або санітарка приймального відділення. Чергова медич­на сестра за вказівкою завідувача відділення або чергового хірурга розміщує хворого в одну з палат. Усіх тяжкохворих і тих, хто потребує невідкладної хірургічної допомоги (гострі захворювання органів черевної порожнини, трав­ми живота, грудної клітки та ін.), доставляють у хірургічне відділення на каталці. Хворих, яким необхідна негайна операція, направляють у відділення інтенсивної терапії для проведення передопераційної підготовки або безпо­середньо в операційну. Весь медичний персонал повинен будувати свій ро­бочий день згідно з режимом роботи хірургічного відділення (табл. 2).

Зразкове дотримання режиму, порядку і дисципліни у відділенні підно­сить настрій хворого і викликає впевненість у швидкому одужанні. Всі хворі повинні дотримуватися лікарняного режиму, виконувати рекомен­дації лікаря. Вони знайомляться з режимом хірургічного відділення в приймальному відділеній, про що розписуються в карті стаціонарного хво­рого. За порушення режиму хворих виписують зі стаціонару.

Таблиця 2 Режим дня хірургічного відділення
Час	Заходи
7.00	Підйом хворих
7.00 - 7.30	Вимірювання температури, гігієнічна гімнастика
7.30 - 8.00	Ранковий туалет, забір крові, сечі та інших біологічних речовин для аналізу. Прибирання відділу
8.00 - 8.30	Роздавання ліків, виконання маніпуляцій та процедур
8.30 - 9.00	Сніданок
9.00 - 10.00	Обхід лікарів
10.00 - 14.00	Виконання лікарських призначень, перев'язування хворих, виконання операцій, консультування хворих
14.00 - 14.30	Обід
14.30 - 16.30	Час денного відпочинку
16.30 - 17.00	Вимірювання температури
17.00 - 19.00	Відвідування родичів
19.00 - 19.30	Вечеря
19.30 - 21.30	Роздавання ліків, виконання вечірніх маніпуляцій і процедур, підготовка хворих до операції
21.30 - 22.00	Вечірній туалет
22.00 - 7.00	Сон

У хірургічному відділенні керівництво роботою медсестер і санітарок здійснює старша медична сестра, яка безпосередньо підкоряється завіду­вачеві відділення, виконує його вказівки з догляду і обслуговування хворих і несе повну відповідальність за роботу молодших медичних працівників. Вра­ховуючи коло обов'язків, на цю посаду призначають людей, які мають стаж роботи в якості медичної сестри не менше 3-х років і, як правило, тих, які мають атестацію першої категорії. При цьому старшу медичну сестру хірур­гічного відділення призначає і звільняє головний лікар лікарні за рекоменда­цією завідувача хірургічним відділенням. Як уже було сказано, у її безпосе­редньому підпорядкуванні знаходиться молодший медичний персонал відділен­ня. Робота старшої сестри дуже відповідальна.

Обов'язки старшої медичної сестри хірургічного відділення:

1. Проводить доцільний підбір медичних сестер і технічного персоналу з урахуванням їх психологічної сумісності.

2. Складає графіки роботи медперсоналу, відповідно до їх штатного розкладу.

3. Забезпечує нормальну роботу відділення шляхом своєчасної заміни медсестер і санітарок, які не змогли вийти на роботу у зв'язку з хворобою чи іншими причинами.

4. Слідкує за своєчасністю і чіткістю виконання призначень лікаря.

5. Систематично забезпечує відділення медпрепаратами і медінстру- ментарієм, а також іншими предметами догляду за хворими.

6. Слідкує за використанням, зберіганням, розподілом, механізмом спи­сування і контролю медпрепаратів, медичного інструментарію та предметів догляду за хворими.

7. Забезпечує санітарно-епідеміологічний режим у відділенні.

8. Слідкує за правилами зберігання і обліком наркотичних медикаментів.

9. За розпорядженням завідувача відділення проводить організацію індивідуальних постів біля тяжкохворих.

10. Забезпечує виконання правил внутрішнього розпорядку відділен­ня, дотримання принципів лікувально-охоронного режиму.

11. Проводить контроль відповідності харчування для хворих, складає порційні замовлення на харчування, відповідно до дієтичних столів, слідкує за якістю приготовленої їжі і її роздачею.

12. Веде облік прийняття і виписування хворих, складає звіт про рух хворих у відділенні, передає в приймальне і поліклінічне відділення дані про наявність вільних ліжок.

13. При виписуванні тяжкохворого повідомляє родичів про день і час виписування або переведення його в інше відділення. У випадку необхід­ності для хворого призначає супровідника із співробітників відділення і організовує транспортування.

14. Під керівництвом завідувача відділення розробляє і контролює ви­конання планів підвищення кваліфікації медичних сестер.

15. Бере участь у роботі ради медичних сестер лікарні, сестринських конференціях.

Дата добавления: 2014-11-18