Этапы предоперационного периода

Цели предоперационной подготовки

Реверсивные контуры

Типы дыхательных контуров

• Реверсивный
• Нереверсивный

Полузакрытые - вдох осуществляется из аппарата, а выдыхаемая газонаркотическая смесь частично возвращается в газопроводящую систему наркозного аппарата, а частично поступает в атмосферу.

o Экономия анестетика и кислорода

o Незначительные потери тепла и влаги

o Небольшое сопротивление дыханию

o Меньшая загрязненность атмосферы операционной

o Возможность передозировки анестетика и гиперкапнии

o Мониторинг газов вдыхаемой и выдыхаемой смеси

o Проблема дезинфекции наркозного аппарата

o Необходимость использования адсорбера

Закрытые - вдох осуществляется из аппарата, а выдыхаемая газонаркотическая смесь полностью возвращается в газопроводящую систему наркозного аппарата.

o Экономия анестетика и кислорода

o Незначительные потери тепла и влаги

o Небольшое сопротивление дыханию

o Меньшая загрязненность атмосферы операционной

o Возможность передозировки анестетика и гиперкапнии

o Мониторинг газов вдыхаемой и выдыхаемой смеси

o Проблема дезинфекции наркозного аппарата

o Необходимость использования адсорбера

Нереверсивные контуры
Открытый контур имеет больше историческое значение, но при определенных условиях может быть применен. Вдох и выдох осуществляется из атмосферы в атмосферу.

o Простота проведения

o Минимальное сопротивление дыханию

o Невозможность точной дозировки анестетика.

o Большие потери тепла и влаги

o Возникновение гипоксии и гиперкапнии

o Загрязнение атмосферы операционной.

Полуоткрытый контур-газонаркотическая смесь поступает в дыхательные пути из баллонов, проходя дозиметры и испарители, а выдох осуществляется в атмосферу

o Точное дозирование анестетика

o Возможность проведения ИВЛ

o Избыточная потеря тепла и влаги

o Относительно большое мертвое пространство

o Неэкономное применение анестетика

Подготовка больного к наркозу.

Предоперационный период – это период от момента поступления больного в стационар до начала операции.

• уменьшить опасность операции и анестезиологического пособия, облегчив адекватную переносимость операционной травмы;
• снизить вероятность возможных интра - и послеоперационных осложнений и тем самым обеспечить благоприятный исход операции;
• ускорить процесс выздоровления.

Диагностический (или этап предварительной подготовки)

· включает время от момента поступления больного в стационар до дня назначения операции и его можно выделять у больных, оперируемых в плановом или неотложном порядке.

Период непосредственной подготовки

· включает время от момента назначения конкретного дня или часа операции до начала операции.

Дата добавления: 2014-11-18