Гигиена волосяного покрова головы

ПРОФИЛАКТИКА ОПРЕЛОСТИ

Опрелость (син.: интертриго, интертригиозный дерматит) – воспалительные изменения кожных складок, развивающиеся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего влияния продуктов кожной секреции и других выделений организма.

Причинами опрелости являются усиленное выделение и скапливание выделений потовых и сальных желез в кожных складках, недержание мочи, обильные выделения из влагалища и прямой кишки.

Опрелость возникает в межпальцевых складках ног, в пахово-бедренных и межягодичных складках, в подмышечных впадинах, под молочными железами у женщин, в складках живота и шеи у тучных людей.

Различают 3 степени выраженности опрелости: 1 степень – покраснение кожи без четких границ, 2 степень – появление поверхностных трещин и мелких эрозий в глубине сладки, 3 степень – обширные мокнущие эрозии с неровными очертаниями. Общее состояние при не осложненных формах опрелости не страдает.

Опрелость может осложниться присоединением вторичной инфекции (инфекционная опрелость), чаще вызванной стрептококками, реже дрожжеподобными грибками рода Candida. Признаками инфекционной опрелости являются: четкие фестончатые границы, образованные узким воротничком отслаивающегося рогового слоя кожи, наклонность к увеличению размеров поражения, наличие вокруг очага пятнистых везикулярных или пустулезных элементов («отсевов»), упорным хроническим течением. Инфекционная опрелость может трансформироваться в микробную экзему.

Дифферецировать опрелость следует с эпидермофитией, псориазом, экземой.

Профилактика опрелости – ежедневное обмывание кожи в возможных местах образования опрелости теплой водой, просушивание и припудривание кожи смесью, состоящей из 98% талька и 2% дерматола. Многократное в течение дня обмывание промежности после каждого загрязнения кожи при недержании мочи, кала, при белях и во время менструации.

Лечение опрелости. При опрелости 1 степени – припудривание смесью талька с дерматолом. У больных с опрелостью 2 степени пораженные участки кожи смазывают дермозолоном или 1-2% раствором нитратом серебра с последующей присыпкой окисью цинка или талька. При опрелости 3 степени делают примочки из 1% раствора сульфатов меди и 0,4% раствора цинка, жидкостью Бурова, 0,5-1% раствором резорцина. После примочки кожу смазывают цинковой пастой или пастой Лассара. При опрелости любой степени показаны местные воздушные ванны и УФО кожи.

Плохой уход за волосами на голове приводит к их повышенной ломкости, преждевременному выпадению, образованию перхоти (отрубевидные чешуйки на кожных покровах головы), развитию педикулеза.

Гигиена волосяного покрова головы заключается в ежедневном их расчесывании, мытье (у тяжелобольных в постели), укладывании длинных волос у женщин в виде косы с изоляцией их косынкой, систематической стрижке волос (1 раз в месяц), ежедневном осмотре волосистой части головы у тяжелобольных медицинской сестрой на педикулез.

Тяжелобольных мужского пола с длительным постельным режимом целесообразно волосы подстричь коротко. Расчесывание коротких волос проводится от корней к концам. Длинные волосы разделяют на параллельные пряди и медленно расчесывают их, начиная от концов, избегая выдергивания. Для расчесывания используют индивидуальную для каждого больного расческу с частыми зубцами.

Нормальные и сухие волосы моют один раз в 10-14 дней, жирные – один раз в неделю. Ходячие больные моют голову во время гигиенического душа. Лежачим больным голову моют в постели (Рис. 6.22).

Рис. 6.22. Мытье головы в постели тяжелобольной

Для этого голову несколько приподнимают и слегка запрокидывают над тазиком с водой. Следует хорошо намыливать и промывать не только волосы, но и кожу головы. Для мытья используют шампуни или детское мыло. Вымытые волосы просушивают, расчесывают, а у женщин с длинными волосами голову покрывают полотенцем или косынкой, чтобы не допустить переохлаждения.

Если больной не в состоянии побриться, то к нему не реже 2 раз в неделю приглашают парикмахера.

Дата добавления: 2014-11-18