Госпитализация плановых больных

Для плановой госпитализации больные поступают с направлением на госпитализацию врачей поликлиник и выпиской из амбулаторной карты. Им необходимо иметь с собой данные предшествующих исследований (рентгенологическое, эндоскопическое, ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы и пр.). Больные, госпитализируемые для оперативного лечения, амбулаторно проходят необходимые свежие исследования, что позволяет их оперировать в кратчайшие сроки поступления в стационар без дополнительных исследований. Сокращение сроков госпитализации экономически целесообразно и является одной из мер профилактики внутрибольничной инфекции.

Врач приемного покоя осматривает больного и выявляет, нет ли противопоказаний для его плановой госпитализации. При необходимости для консультации приглашаются врачи других специальностей (гинеколог, терапевт, невропатолог и пр.).

После решения вопроса о госпитализации больного на него заводится медицинская документация, которая оформляется медицинской сестрой.

Медицинская документация, заполняемая в приемном покое на госпитализируемого больного:

· «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации»;

· алфавитный журнал;

· «Медицинская карта стационарного больного» (титульный лист истории болезни);

· «Статистическая карта выбывшего из стационара» – паспортная и левая сторона.

«Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации»

Включает следующие сведения:

· фамилия, имя, отчество больного, год рождения;

· домашний адрес;

· дата и время обращения в приемный покой;

· откуда и кем доставлен больной;

· диагноз направившего учреждения (поликлиники, скорой помощи);

· диагноз приемного отделения;

· в какое отделение направлен больной.

На титульном листе «Медицинская карта стационарного больного» по сравнению с предыдущим документом дополнительно указывают домашний и служебный телефон больного или его ближайших родственников, место работы и должность, время обращения больного в приемное отделение и поступления в стационар. Эти данные необходимы для определения длительности нахождения больного в приемном отделении.

После дежурства сведения о всех госпитализированных больных и больных находящихся в диагностических палатах приемного отделения заносятся медицинской сестрой в алфавитный журнал. В нем в алфавитном порядке указывается фамилия, имя, отчество, год рождения, дата поступления, отделение, в которое больной госпитализирован. Эти данные передаются в справочную службу приемного отделения.

Дата добавления: 2014-11-18