Журнал микробиологических исследований

Поскольку Вы начинаете новый раздел микробиологии – клиническую микробиологию, то все записи будете вести в «Журнале микробиологических исследований». Поэтому вам необходимо оформить его по образцу, приведённому ниже. Объём журнала составляет 18-20 листов. Он может быть продолжением дневника, который вы вели на занятиях по общей микробиологии (в этом случае он начинается с новой страницы), или в отдельной тетради. Запись по каждому занятию должна быть удостоверена подписью преподавателя.

Левая сторона тетради Правая сторона тетради

Направление из лечебного учреждения	Ход исследований	Результат исследований	Примечания

Дополнительная литература по разделу
«Возбудители кишечных инфекций»

1. Будагян Ф.Е. Пищевые токсикозы, токсикоинфекции и их профилактика / Ф.Е. Будагян. – М., 1972.

2. Бухарин О.В. Сальмонеллы и сальмонеллезы / О.В. Бухарин,
Ю.Д. Каган, А.Л. Бурмистров. – Екатеринбург: Медицина, 2000.

3. Бухарин О.В. Шигеллы и шигеллёзы / О.В. Бухарин, В.М. Бондаренко, В.В. Малеев. – Екатеринбург: Медицина, 2003.

4. Быков А.С. Атлас по медицинской микробиологии и иммуноло-
гии / А.С. Быков, А.А. Воробьев, В.В. Зверев. - М.: МИА, 2007.

5. Джавец Э. Руководство по медицинской микробиологии / Э. Джавец, Дж.Л. Мельник, Э.А. Эдельберг. - М., 1982: Т.2.

6. Зубков М.Н. Практическое руководство по клинической микробиологии и антимикробной терапии для врачей стационарной помощи / М.Н. Зубков. – М., 2002.

7. Иванов В.П. Кампилобактеры и кампилобактериозы / В.П. Иванов, А.Г. Бойцов, А.А. Порин. - СПб.: Медицина, 1995.

8. Йоргенсен Дж.Х. Микробиологический справочник для клиницистов / Дж.Х. Йоргенсен, М.А. Пфаллер. - М.: Медицина, 2006.

9. Маев И.В. Основы эрадикационной терапии / И.В. Маев,
Е.С. Вьючнова, Е.Г. Лебедева. - М.: Медицина, 2000.

10. Мари П.Р. Клиническая микробиология / П.Р. Марри, И.Р. Шей. - М.: Медицина, 2006.

11. Медицинская микробиология: учеб. пособие / под ред. А.М. Королюка, В.Б. Сбойчакова. – СПб., 1999.

12. Павлович С.А. Медицинская микробиология / С.А. Павлович. – Минск: Вышэйшая школа, 1999.

13. Поздеев О.К. Энтеробактерии: руководство для врачей / О.К. Поздеев, Р.В. Федоров. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

14. Руководство по кишечным инфекциям / под ред. И. К. Мусабае-
ва. - Ташкент, 1980.

15. Скала Л.З. Практические аспекты современной клинической микробиологии / Л.З. Скала, С.В. Сидоренко, А.Г. Нехорошева. – М.: ПЛИВА-Лахема, 2004.

16. Страчунский Л.С. Современные методы клинической микробиологии / Л.С. Страчунский. - Смоленск, 2003.

17. Чайка Н.А. Кампилобактериоз / Н.А. Чайка, Л.Б. Хазенсон,
Ж.П. Бутиллер. - М., 1988.

18. Тудор В. Оспа. Холера / В. Тудор, И. Страти. - Будапешт, 1981: Ч. 2.

19. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни / Е.П. Шувалова. – М.: Медицина, 2001.

20. Энтеробактерии: руководство / под ред. В.И. Покровского. - М., 1985.

Контрольные вопросы

Предмет и задачи частной (клинической) микробиологии. Характеристика методов исследования. Правила забора материалов для исследования от больных и бактерионосителей. Правила транспортировки материалов в лабораторию. Классификация семейства энтеробактерий. Общая характеристика бактерий кишечной группы. Эволюционные связи бактерий кишечной группы. Требовательность к питательным средам. Дифференциально-диагностические среды, применяемые для исследования при кишечных инфекциях: состав, назначение, характер изменений при росте различных представителей. Какие из бактерий кишечной группы подвижны и неподвижны? Род Salmonella: характеристика, классификация. Написать по-латыни названия возбудителей брюшного тифа и паратифов. Морфология, отношение к окраске по Граму, факторы патогенности возбудителей брюшного тифа и паратифов. По какому свойству отличаются возбудители брюшного тифа и паратифов от кишечной палочки при росте на средах Эндо, Плоскирева, Левина? Патогенез брюшного тифа. Обосновать методы диагностики брюшного тифа и паратифов в разные сроки заболевания. Методы ранней диагностики брюшного тифа. Что такое гемокультура? Методика выделения гемокультуры: материал для исследования, откуда его берут и в каком количестве. На какие среды производится посев, какой должен быть объём питательной среды? Серологическая диагностика брюшного тифа и паратифов: материал для исследования, что требуется обнаружить в этом материале. Методика постановки реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА). Какие антигены нужно взять и почему? Что представляют собой эритроцитарные диагностикумы? В какие сроки заболевания РНГА со специфическими антигенами становится положительной? Как оцениваются результаты РНГА? Перечислите методы исследования на брюшнотифозное бактерионосительство. Когда необходимо производить эти исследования? Что такое копрокультура? Что такое уринокультура?

Задания для выполнения в процессе самоподготовки

Написать по–латыни названия родов семейства кишечных бактерий и названия возбудителей брюшного тифа и паратифов.

Самостоятельная работа студента на практическом занятии

1. Постановка реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации.

Цель: определить наличие антител и их титр к антигенам возбудителей брюшного тифа и паратифов. Каждый студент ставит реакцию с одним из 2-х диагностикумов – брюшного тифа и паратифа В. В лунках пластмассовых планшетов приготовьте последовательные двукратные разведения сыворотки больного (исходное разведение 1:50) от 1:100 до 1:1600 в объёме 0,5 мл. В последнюю (контрольную) лунку сыворотка не вносится. Затем в каждую лунку (включая контрольную) добавьте по 0,25 мл соответствующего эритроцитарного диагностикума. Планшеты поставьте в термостат на 2 часа. Сопроводительную записку перепишите в журнал. Через 2 часа проведите учёт результатов. Посмотрите планшеты РНГА, определите титр антител с каждым из диагностикумов и сделайте вывод: с каким из диагностикумов РНГА идёт до диагностического титра. Результат запишите в виде таблицы:

Пробирки									Контроль
Разведения сыворотки	1:10	1: 20	1: 40	1:80	1: 160	1: 320	1: 540	1: 1280
Диагностикум: брюшнотифозный
паратифозный В
Результат реакции

Положительный результат обозначьте знаком «+», отрицательный
«-». В графе «Результат» укажите: с каким диагностикумом и до какого титра оказалась положительной РНГА.

2. Изучение морфологии возбудителей брюшного тифа и паратифов. Промикроскопируйте и зарисуйте окрашенные по Граму препараты из чистых культур возбудителей брюшного тифа и паратифов. Рисунки подпишите по-латыни.

3. Изучение ферментативных свойств возбудителей брюшного тифа и паратифов. Посмотрите таблицу «Ферментативные свойства бактерий кишечной группы» и демонстрационные «цветные» ряды. Найдите различия ферментативных свойств у разных видов и опишите их в дневнике.

4. Усвоение методов микробиологической диагностики брюшного тифа и паратифов. Разобрать устно, а затем написать в дневнике схему микробиологической диагностики брюшного тифа и паратифов в зависимости от сроков заболевания.

5. Ранняя диагностика. Посеять кровь больного на гемокультуру. Ознакомьтесь с сопроводительной запиской и внесите её в журнал. Сделайте посев 10 мл крови из шприца во флакон со 100 мл среды Раппопорт с соблюдением правил асептики. Флакон с посевом поместите в термостат.
В графе «Ход исследования» отметьте 1-й день и опишите проделанную работу.

6. Для исследования на бактерионосительство посеять испражнения обследуемого на копрокультуру. Ознакомьтесь с сопроводительной запиской и перепишите её в журнал. Произведите посев испражнений на чашку со средой Левина петлёй штрихами для получения изолированных колоний. Чашки поставьте в термостат. Запишите проделанную работу в графе «Ход исследования».

Дата добавления: 2014-11-18