Протокол процедуры осевой ротации. Пациент сидит

1. Пациент садится на топчан. Если вы небольшого роста, пациента желательно посадить на более низкую поверхность.

2. Встаньте с той стороны, с которой будет происходить желательная ротация.

3. Пациент сцепляет пальцы на задней стороне шеи. Если руки пациента слишком коротки, одной рукой можно захватить шею сзади, а другой – удерживать согнутый локоть.

4. Ваша рука идет со стороны груди пациента. Она проходит под ближней подмышечной впадиной и захватывает дальнее плечо пациента сверху. Такой хват облегчает боковое сгибание от вас, а ротацию – в вашем направлении.

5. Ваша свободная рука пальпирует остистые отростки для локализации межсегментарной подвижности. Отслеживаемая точка сдвигается по направлению к вам, а дальнее плечо понижается для локализации бокового сгибания в сегменте в направлении от вас.

6. Как только локализовано боковое сгибание, можно добавить осевую ротацию поворотом плеча пациента к вам. Ротация выполняется до тех пор, пока она не начинает ощущаться в верхнем остистом отростке.

7. Попросите пациента потянуть ближнее к вам плечо вниз с преодолением сопротивления вашей руки, находящейся сверху: «Подайте ваше правое/левое плечо вниз, к бедру, преодолевая мое сопротивление с силой 5-10 кг. Удерживайте усилие от секунды до трех. Теперь расслабьтесь».

8. Выполните повторную локализацию бокового сгибания и выберите «зазор» ротации в противоположном направлении.

9. Повторите шаги 7 и 8 дважды, или до тех пор, пока не почувствуете улучшение.

10. Повторите диагностическую процедуру, результатом которой было обнаружение и определение дисфункции.

Таблица 7. Процедуры диагностики и лечения ТЭМ для позвоночных дисфункций верхней части грудного отдела.

Здесь читатель должен обладать необходимыми знаниями и умениями для выполнения полной процедуры диагностики и лечения верхней части грудного отдела. Рекомендуются повторные обзоры этих навыков. Далее идет краткий список процедур.

· Скрининговые процедуры обследования/диагностики ребер в положении сидя (диапазон Т1-Т10 и ребра с I по Х)

· Тесты с пошаговым дыханием на структурные повреждения ребер и позвоночные сегментарные дисфункции (диапазон Т1-Т10 и ребра с I по Х)

· Тест на верхний подвывих ребра I

· Тест на передний или задний подвывих ребер (диапазон Т1-Т10 и ребра с I по Х)

· Поиск ключевого ребра в положении сидя (диапазон Т1-Т12, ребра I-XII)

· Тесты с пошаговым дыханием и на положение ребер для диагностики РРБС и СРБС Т1-Т6, ребер I-VI (диапазон Т1-Т12, ребра I-VI).

· Лечебные процедуры для верхнего, переднего и заднего подвывиха первого ребра.

· Вибрационная изолитическая техника для лечения контрактуры лестничной мышцы (диапазон – ребра I-II)

· Диагностика поперечных отростков Т1-Т6 в состоянии сгибания и разгибания

· Техника «тюрбана»

· Техника длинной шейной мышцы

· Модифицированная техника длинной шейной мышцы

· ТЭМ «салатница»

· ТЭМ в положении на спине

· Техника осевой ротации в положении сидя

Дата добавления: 2014-12-08