Медицинские средства индивидуальной защиты. Назначение и правила пользования ими

Общие принципы организации медицинского обеспечения населения при ЧС

При возникновении ЧС (землетрясения, взрывы, аварии и т.п.) и проведении лечебно-эвакуационных мероприятий по ликвидации ее последствий специалисты выделяют 3 фазы и определяют следующий объем и характер действий (табл.4.1).

Таблица 4.1.

Фазы развития ЧС и лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших

0 фаза	I фаза «изоляции»	II фаза «спасания»	III фаза СМП
до ЧС	30-60 мин	6-12 час	до 90 дней

· 0 фаза – фаза «до ЧС». Необходимо заблаговременно создать запасы медикаментов и средств медицинской защиты, создать и обучить СП, СД, ОСД, обучить население приемам само- и взаимопомощи

· I фаза – фаза «изоляции». Это первые 30-60 минут с момента начала ЧС. Люди остаются со своей бедой и несчастьем «один на один». Никакие медицинские силы и формирования не успевают прибыть. В эти минуты люди оказывают первую медицинскую помощь в порядке само- и взаимопомощи. Поэтому важно заранее обучить население элементам первой медицинской помощи, особенно умению выполнять реанимацию, останавливать массивные кровотечения и др.

· II фаза – фаза «спасания». Начинается с момента прибытия массовых медицинских формирований: СП, СД, ОСД (они оказывают первую медицинскую помощь и в дальнейшем, после прибытия специализированных врачебных бригад и врачей скорой медицинской помощи). Пострадавшим оказывается первая врачебная помощь по жизненным показаниям. Это называется первым этапом лечебно-эвакуационного обеспечения. Цель – спасти жизнь и подготовить к транспортировке.

· Ill фаза – фаза специализированной медицинской помощи (СМП). Начинается после вывоза пострадавших из очага поражения и размещения в лечебных учреждениях данного или соседнего города. Продолжается до выздоровления или другого определенного исхода (порой до 90 дней).

Медицинская защита населения является составной частью комплекса мероприятий гражданской защиты в условиях ЧС.

Целью медицинской защиты является:

· прогнозирование возможной опасности для здоровья человека;

· предупреждение или уменьшение поражающего влияния ионизирующего облучения, действия ядовитых веществ или бактериальных средств на организм человека путем проведения специальных профилактических мероприятий с помощью медицинских средств индивидуальной защиты, а также организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профилактики и помощи населению, потерпевшему от ЧС. С их помощью можно спасти жизнь большому количеству людей, полностью предупредить или существенно снизить развитие поражений от радиоактивных или ядовитих веществ, повысить устойчивость к бактериальным средствам.

К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

· АИ-2, АИ-3 (аптечка индивидуальная);

· ИПП-8 (индивидуальный противохимический пакет);

· ИПП-51 (индивидуальный перевязочный пакет).

4.4.1. Аптечка индивидуальная АИ-2

Аптечка индивидуальная АИ-2 – гражданская. Содержит набор медицинских средств для оказания первой помощи методом самопомощи или взаимопомощи при обширных механических или термических травмах для облегчения боли и тяжести шока, средства при поражениях фосфорорганическими веществами, радиоактивными веществами и бактериальными средствами. Вес аптечки 130 г. Размер пластмассовой коробки 90х100х20 мм. Аптечку после получения следует постоянно иметь при себе (можно носить в кармане).

Оснащение аптечки:

1. Обезболивающее средство. Обезболивающий (противошоковый) препарат – промедол, морфин – находится в шприц-тюбике (гнездо №1). Применяется при переломах, обширных травмах и ожогах. Вводят препарат уколом в бедро или в плечо с внешней стороны. Инъекцию делают сверху вниз и, сильно сжимая пальцами тюбик, постепенно выдавливают весь раствор. Иглу извлекают, не разжимая пальцев.

2. Средство при отравлении фосфорорганическими веществами (ФОВ). Тарен – антидот против нервнопаралитических веществ, ФОВ типа зарин, зоман, V- и VХ-газы, карбофосы, хлорофосы и другие "начинки" газовых пистолетов и баллончиков. Тарен находится в красном пенале (гнездо №2). Принимать препарат как можно раньше по 1-2 таблетки под язык.

3. Противобактериальное средство №2. Сульфадиметоксин – находится в большом пенале без окраски (гнездо №3). Применяется после облучения и при желудочно-кишечных инфекциях (дизентерия, холера). Принимать 7 таблеток за один прием в первые сутки и по 4 таблетки в последующие двое суток. Пить побольше воды для защиты почек.

4. Радиозащитное средство №1. Цистамин – находится в двух розовых пеналах (гнездо №4). Принимать при угрозе радиоактивного заражения 6 таблеток, запивая водой, при новой угрозе через 5-6 часов принять еще 6 таблеток (детям до 8 лет – по 3 таблетки).

5. Противобактериальное средство №1. Хлортетрациклин – находится в двух пеналах без окраски (гнездо №5). Принимать при бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах 5 таблеток из одного пенала, а потом через 6 часов – 5 таблеток из другого пенала.

6. Радиозащитное средство №2. Иодид калия – пенал белого цвета (гнездо №6). Принимать по 1 таблетке ежедневно на протяжении 10 дней при выпадении радиоактивных осадков.

7. Противорвотное средство. Этаперазин – находится в пенале голубого цвета (гнездо №7). Принять 1 таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты после ушиба головы.

4.4.2. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8

ИПП-8 предназначен для обеззараживания капельножидких отравляющих веществ (ОВ), которые попали на кожу, одежду, снаряжение, т.е. используется для частичной санитарной обработки людей и дегазации одежды и приборов. Жидкостью ИПП-8 можно обработать около 500 см² одежды или открытых участков кожных покровов.

Пакет состоит из стеклянного флакона с универсальным дегазирующим раствором и четырех ватно-марлевых тампонов. Дегазирующий раствор представляет собой сложный раствор веществ, которые вступают в химическую реакцию с ОВ и обезвреживают их путем превращения в нетоксичные или малотоксичные химические соединения. При необходимости тампоны смачивают жидкостью из флакона и протирают в первую очередь лицо, шею, руки и другие открытые участки тела, а затем манжеты одежды, край воротника, средства индивидуальной защиты, противогазы и другое снаряжение.

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро исчезает и не влияет на самочувствие и работоспособность. Жидкость пакета ядовита – она не должна попасть в глаза или в рот (нельзя пить, полоскать рот).

Дегазирующая жидкость способна убивать микробов, то есть ее можно иногда использовать при заражении бактериальными средствами. И все же основное целевое назначение ИПП-8 – это проведение частичной санитарной обработки при заражении ядовитыми веществами (типа иприт, люизит, кислоты, фенолы).

При отсутствии индивидуального противохимического пакета обеззаразить капельножидкие ОВ можно бытовыми химическими средствами и, прежде всего, обильно промыть водой с добавлением порошков для стирки (1 столовая ложка порошка на 1 л воды). Можно промывать 3%-ным раствором перекиси водорода с гидроксидом натрия. Можно использовать шампуни, мыло, растворители. Вместо тампонов можно использовать ветошь, паклю, бумагу. Использованные тампоны после дегазации зараженных предметов нельзя разбрасывать, их собирают, сжигают или прикапывают в землю в отведенном месте.

4.4.3. Индивидуальный перевязочный пакет ИПП-51

ИПП-51 предназначен для оказания первой медицинской помощи при открытых повреждениях (раны, ожоги, открытые переломы) с целью предотвращения вторичного инфицирования. Выпускаются такие типы перевязочных пакетов: общевойсковой пакет с двумя ватно-марлевыми подушечками в прорезиненной оболочке; ИПП с двумя подушечками в пергаментной оболочке; ИПП с одной или двумя подушечками в пленочной оболочке. В любом случае стерильность перевязочного материала сохраняется за счет герметичности достаточно хорошо. Получив рану в быту или на производстве, человек может закрыть ее в первые же секунды стерильным материалом. Из двух подушечек одна пришита к концу бинта, а вторая через тесемку подвижна, что позволяет закрывать сквозные раны или просто две раны.

При пользовании пакетом необходимо соблюдать элементарные правила асептики: не касаться руками внутренней стороны подушечек, той стороны, которая будет накладываться на рану или ожог. Прикасаться руками можно только со стороны, помеченной цветной (черной) ниткой. Кстати, вскрывая наружную прорезиненную оболочку пакета, также надо не касаться руками ее внутренней поверхности. Эту оболочку можно использовать для наложения герметизирующей повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Дата добавления: 2014-12-10