Другие возбудители вирусных гепатитов

Вирус гепатита типа В.

Эта форма гепатита является наиболее опасной по своим последствиям среди всех известных форм вирусных гепатитов. Относится к семейству гепаднавирусов.

Вирионы или частицы Дейна имеют сферическую форму. Суперкапсид вириона состоит из трех белков: главного или основного, большого и среднего. Геном заключен в капсид и представлен двунитевой кольцевой ДНК. Синтез вирусных белков жестко контролируется на уровне транскрипции и трансляции. Вирус гепатита В не репродуцируется в культурах клеток и куриных эмбрионах. Репликация и трансляция вирусного генома происходит в ядрах гепатоцитов.

Поскольку входными воротами инфекции при гепатите В являются кровеносные сосуды, вирус сразу же попадает в кровь и разносится по всему организму, фиксируясь, прежде всего, на гепатоцитах. Но патологический процесс в печени возникает не с момента внедрения возбудителя в гепатоциты, а только после распознавания иммуноцитами его антигенов на наружной мембране этих клеток.

Источником инфекции являются больные люди и вирусоносители. Заражение вирусом гепатита В часто происходит при медицинских манипуляциях в результате попадания хотя бы следов инфицированной крови в организм здорового человека. Это имеет место при переливании донорской крови, использовании недостаточно простерилизованных шприцев и других медицинских инструментов, взятии крови на анализ, массовых прививках. Доказана передача возбудителя при половом контакте. Кроме того, может произойти трансплацентарное заражение плода, а также новорожденных при прохождении через инфицированные родовые пути матери.

Вирус гепатита В очень устойчив к высоким температурам, к кислым средам, но разрушается в щелочной среде. Вирус погибает при обработке перекисью водорода, хлорамином, формалином, фенолом, Уф облучении.

Выявляют вирус иммуноферментным или радиоиммунным методами. Прививки против гепатита В в объязательном порядке проводятся на первом году жизни.

Геном дельа-вируса представлен однонитевой молекулой РНК. Для репродукции данного вируса необходимо участие вируса «помощника», роль которого играет вирус гепатита типа В. Специфическая профилактика не разработана. В настоящее время классификации к определенному семейству не поддается.

К вирусам гепатита ни А ни В относится ряд вирусов, являющихся возбудителями таких форм вирусных гепатитов, которые по своим клиническим и эпидемилогическим особенностям отличаются от гепатитов А, В, а также гепатита, вызываемого дельта-вирусом.

Возбудитель гепатита С по ряду биохимических свойств имеет некоторое сходство с флавивирусами. Генетический материал представлен нефрагментированной позитивной РНК. Источником инфекции является человек. Распространение вируса происходит трансфузионно при переливании крови и ее препаратов или инструментальным путем. Поддержанию эпидемического процесса способствует склонность гепатита С к хроническому течению. Клиническая картина сходна с таковой при гепатите В, однако заболевание протекает легче и характеризуется относительно быстрым выздоровлением. Наряду с вирусом гепатита В, вирус гепатита С, благодаря хроническим поражениям печени, является одной из главных причин рака печени. Серодиагностика основывается на выявлении антител в сыворотке крови.

Возбудитель гепатита Е имеет некоторое сходство с калицивирусами. Геном представлен РНК. Поражает печень. Источником инфекции является только инфицированный человек, который выделяет возбудитель с испражнениями. Механизм заражения – фекально-оральный. Основной путь передачи – водный, что обусловлено тем, что вирус способен, фильтруясь через верхние слои почвы, проникать в грунтовые воды и инфицировать их. Диагноз острого гепатита Е ставят методом исключения гепатитов А, В, С. Используют метод иммунной электронной микроскопии

Дата добавления: 2014-12-10