Меры помощи

Для профилактики

Применение.

1. При нарушении секреции желчи. При хронической почечной недостаточности.

С лечебной целью

2. Для лечения рахита.

3. При переломах костей.

4. При длительном приеме фенобарбитала и дифенина.

Гипервитаминоз Д:

Развивается при превышение профилактических доз, при ударном назначении терапевтических доз. Особенно у детей на искусственном вскармливании, перенесших родовую травму, при одновременном УФО, если матери во время беременности получали высокие дозы витамина Д.

1. Интенсивное всасывание кальция из кишечника и рассасывание костей приводит к гиперкальциемии.

2. Кальций откладывается в крупных сосудах (аорта, сосуды почек, сердца, мозга), клапанах сердца, мягких тканях.

3. Активируются свободнорадикальные реакции, повреждение клеточных мембран, освобождение лизосомальных ферментов.

4. Повреждаются клетки паренхиматозных органов. Потеря К и Mg.

Три степени гипервитаминоза:

1. Легкая - снижается аппетит, потливость, нарушение сна, задержка нарастания массы тела, увеличение экскреции кальция

2. Средняя - периодически возникает рвота, уменьшение массы тела, гиперкальциемия, гипофосфатемия

3. Тяжелая - упорная рвота, значительная потеря массы тела, присоединение пневмонии, пиелонефрита, миокардита, аритмии (потеря калия), очаги микронекроза в миокарде, нарушение функции печени, ацидоз, накопление продуктов распада, летальный исход.

1. Прекращение приема витамина Д не сразу приводит к ликвидации гипервитаминоза, так как метаболиты еще до 2 месяцев остаются в организме. После ликвидации острых симптомов еще остаются нарушения почек и сердечно-сосудистой системы.

2. Слабительные - вазелиновое масло

3. Глюкокортикоиды (уменьшают всасывание, образование активных метаболитов, ускоряют выведение, стабилизируют мембраны лизосом, препятствуют кальцификации стенок сосудов)

4. Кальцитрин (препятствует рассасыванию кости)

5. Витамин А - ретинол (нормализует развитие костной ткани)

6. Витамин Е-токоферол (уменьшает повреждение мембран, защищает от свободных радикалов)

7. Фуросемид - способствует выведению кальция

8. Верапамил - уменьшает кальцификацию тканей

9. Натрия гидрокарбонат (для ликвидации ацидоза)

10.Панангин (содержит К и Mg)

Витамин К - токоферол (А-токоферол)

Содержится в растительных маслах, молоке, яйцах, мясных продуктах.

Причины гиповитаминоза: плохое всасывание, так как для всасывания необходимы желчь и жиры.

Механизм действия (биологическая роль):

1. Стимулирует синтез белков: коллагена в костях, сократительных белков в скелетных мышцах и миокарде, белков слизистых оболочек, плаценты.

2. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов - гемоглобин, миоглобин, каталазы, цитохромы. - активирует эритропоэз и тканевое дыхание.

3. Стимулирует синтез гонадотропинов гипофизом, развитие плаценты, образование в ней хорионического гонадотропина.

4. Антиоксидантные свойства - тормозит свободнорадикальные реакции, перекисное окисление липидов.

5. Стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает образование простагландинов, нарушает агрегацию тромбоцитов.

6. Способствует синтезу сурфактанта.

Применение:

1. При склередермии (нарушение структуры коллагена).

2. При гипохромных анемиях.

3. При гипервитаминозе Д и А.

Гипервитаминоза витамина Е не описано, но применять следует осторожно, не превышая дозы, так как возможно повреждение печени, почек и других органов.

ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ

Витамин С - аскорбиновая кислота

Содержится во многих ягодах, фруктах, овощах. Всасывается в тонком кишечнике и депонируется почти во всех тканях (но запасы малы).

Гиповитаминоз:

проявляется в виде заболевания цинги (бледность, петехиальные высыпания, гематурия, гипохромная анемия, нарушения соединительной ткани и др.).

Механизм действия (биологическая роль):

1. Образует окислительно-восстановительную систему, превращаясь в дегидроаскорбиновую
кислоту. Участвует в переносе Н⁺, в тканевом дыхании.

2. Участвует в синтезе белков, синтезе коллагена, гиалуроновой и хондроитинсерной кислот (снижает активность гиалуронидазы), уплотняет сосудистую стенку.

3. Способствует всасыванию железа в кишечнике, включению его в гем, переводу фолиевой кислоты в ТГФК (Тетра Где-то Фолиевой Кислоты☺)

4. Активирует синтез антител, интерферона, функцию фагоцитов.

5. Стимулирует синтез глюкокортикоидов (уменьшает экссудацию, уменьшает выход гистамина) и половых стероидов.

6. Стимулирует синтез и препятствует окислению катехоламинов.

7. Усиливает активность в печени цР-450.

Применение:

Профилактически применяют

С лечебной целью применяют:

1. При гипоксии и метаболическом ацидозе (отек легких, шок, обезвоживание, острая пневмония). Способствует метаболизму пировиноградной и молочной кислот.

2. При заболеваниях, сопровождающихся геморрагическим диатезом: скарлатина, корь.

3. При гипо- и гиперхромных анемиях.

4. ОРВИ, бактериальной инфекцией, гриппом.

5. При аллергических заболеваниях.

6. При отравлениях.

7. Вяло заживающие раны и переломы.

8. Лечение рахита вместе с витамином Д.

9. При заболеваниях печени, сердца. ЖКТ.

Дата добавления: 2014-12-10