Вопрос. Определить группу крови стандартными сыворотками. Причины, приводящие к неправильному определению

группы крови.

Материальное обеспечение:

1) две серии стандартных гемагглютинирующих сыво­роток в специальных штативах;

2) флакон с изотоническим раствором натрия хлорида;

3) маркированные планшеты;

4) предметные стекла (стеклянные палочки);

5) пипетка для взятия крови;

6) пипетки для изотонического раствора;

7) песочные часы на 5 мин;

8) перчатки;

9) регламентированный дезинфектант.
Определение группы крови проводится в помещении с хорошим освещением и температурой от +15 до + 20 °С. Манипуляцию выполняют в перчатках. При наличии повреждений на коже медсестра временно отстраняется от работы. В случае попадания крови на кожу или слизис­тые проводят обработку по действующей инструкции.

Последовательность выполнения:

1. Проверить качество стандартных гемагглютиниру­ющих сывороток:

1) по цветовой маркировке;

2) внешнему виду (светлая, прозрачная);

3) сохранности ампулы;

4) наличию правильно оформленной этикетки с ука­занием группы крови, титра, срока годности, места приготовления;

2. Разместить на столе:

1) два комплекта стандартных гемагглютинирую­щих сывороток трех групп (О, А, В) двух серий и одну ампулу с сывороткой АВ (IV), каждая ампула долж­на иметь пипетку;

2) флакон с изотоническим раствором, пипетку;

3) стерильный маркированный планшет;

4) предметные стекла (стеклянные палочки);

5) пипетку для взятия крови;

6) песочные часы;

3. Написать на планшете Ф.И.О. больного, группу крови;

4. Надеть перчатки;

5. Нанести на планшет по 1 капле (0,1 мл) стандарт­ных гемагглютинирующих сывороток трех групп двух серий в соответствующие гнезда планшета;

6. Нанести 1 каплю крови из пальца или из пробирки пипеткой в соответствующую ячейку;

7. Поместить в каждое гнездо планшета, рядом с сыво­роткой, по 1 маленькой капле (0,1 мл) исследуемой крови в соотношении кровь: реагент —1:10 (кровь забирать из большой капли, используя для этого разные стеклянные палочки);

8. Смешать кровь с реагентом, после смешивания планшет осторожно покачать в руках. Добавить по 1 кап­ле 0,9% раствора натрия хлорида к каплям сыворотки с эритроцитами, где наступила агглютинация, но не ранее чем через 3 мин;

9. Оценить результат через 5 мин после начала реак­ции:

1) реакция агглютинации может быть положитель­ной и отрицательной;

2) если сыворотки дали положительную реакцию, значит, кровь содержит оба агглютиногена АВ, в этом случае следует провести дополнительное конт­рольное исследование со стандартной сывороткой группы АВ (IV);

10. Произвести дезинфекцию отработанного материала.

24 вопрос. Оказать помощь больному с переломом с/з плечевой кости.

Как всегда будут работать три основных пункта:

*обезболивание, любым имеющимся у Вас анальгетиком (1-2 таб. «Анальгина», «Пенталгина», «Ревалгина» и т.д.)

*остановка кровотечения, обработка краёв раны и наложение асептической повязки

*фиксация пострадавшего участка тела

согните руку в локтевом суставе под прямым углом,под плечо на всём его протяжении проложите матерчатую прокладку

Дата добавления: 2014-12-16