Профилактика пролежней

Обтереть салфетками, смоченными раствором, шею, грудь, руки.

Обтирание тела пациента.

Умывание пациента.

Проводиться ежедневно утром и вечером и после приёма пищи.

Оснащение:

Нестерильно: полотенце сухое и смоченное тёплой водой 37 град.

Алгоритм действий:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

2. Надеть перчатки.

3. Протереть сначала лоб по массажным линиям от центра к ушам, затем щёки, подбородок, шейную складку, уши, заушное пространство.

4. Вытереть насухо в том же порядке.

5.Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Осуществляем ежедневно 2 раза утром и вечером и по мере необходимости

Оснащение:

Нестерильно: клеёнка, пелёнка, почкообразный лоток, тёплая вода 37 град, 40% спиртовой раствор или 1% раствор уксусной кислоты, салфетки, полотенце, ёмкость для сброса отработанного материала.

Алгоритм действий:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

2. Надеть перчатки.

4. Вытереть насухо, укрыть одеялом.

5. Обтереть живот, ноги, вытереть насухо.

6. Повернуть пациента на бок и протереть ему спину.

7. Одеть пациента в чистое бельё, уложить на спину, укрыть.

8.Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Мытьё ног, рук, уход за ногтями.

Осуществляем 2-3 раза в неделю и по мере загрязнения.

Оснащение:

Стерильно: ножницы с закруглёнными концами;

Нестерильно: впитывающая пеленка, клеенка, полотенце, махровая рукавичка, мешки для грязного белья, таз, перчатки, ковш, ёмкость для сброса отработанного материала.

Алгоритм действий:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

2. Надеть перчатки.

3. Помочь пациенту лечь на спину или в положение Фаулера.

4. Положить на простынь клеенку и поставить на нее таз с водой температура 38-40 град.

5. Согнуть ноги пациента в коленях и поставить его стопы в таз с тёплой водой (опустить кисти рук в таз с водой).

6. Вымыть стопы (кисти рук) махровой рукавичкой с мылом.

7. Ополоснуть чистой водой из ковша стопы (кисти рук).

8. Вытереть насухо полотенцем, убедиться, что кожа между пальцами сухая.

9. Подстричь ногти на ногах прямо по отношению к основанию ногтя, а на руках полукругом.

10. Положить ножницы в лоток, а полотенце и клеенку — в мешок для белья, продезинфицировать.

11. Помочь пациенту лечь в постель.

12.Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Цель: предотвращение образования пролежней.

Показания: длительная неподвижность пациента.

Оснащение:

1. Противопролежневый матрац.

2. Ватно-марлевые круги.

3. Поролоновый круг в наволочке.

4. Вазелин.

5. 10% раствор камфорного спирта или 1% раствор уксусной кислоты.

6. Портативный аппарат "Ультрафиолет".

7. Чистое мягкое махровое полотенце.

Алгоритм действий:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

2. Тщательно вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.

3. Поверните пациента на бок и обработайте кожу мягкой марле­вой салфеткой (губкой), смоченной в теплой воде, уксусе.

4. Тщательно высушите кожу, сменив полотенце на сухое, масси­руйте места, где чаще всего образуются пролежни.

5. Смажьте кожу вазе­лином (стерильным!) или прокипяченным маслом.

6. Используйте кварцевое облучение пролежней.

7. Подложите под места образования пролежней ватно-марлевые или поролоновые круги в наволочке.

8. Каждые 2 часа меняйте положение пациента.

9. Осматривайте места частого образования пролежней.

10. После кормления пациента осматривайте его постель, стряхи­вайте крошки, меняйте мокрое и загрязненное белье немедленно.

11. При смене постельного и нательного белья проверяйте, чтобы на них не было швов, заплаток, складок.

12. Места покраснения кожи обрабатывайте 10% раствором камфорного спирта.

13. Постоянно контролируйте чистоту тела пациента.

14. Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Уход за волосами – мытьё головы и расчёсывание.

Осуществляем 1 раз в неделю или по мере загрязнения.

Оснащение:

Нестерильно: клеёнка, таз, кувшин, ведро с водой 8-10 литров температура 38-40 град., водный термометр, шампунь, полотенце, пелёнка, расчёска, ёмкость для сброса отработанного материала.

Алгоритм действий:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

2. Надеть перчатки.

3. Головной конец кровати поднять и освободить от постельного белья, постелить пелёнку.

4. Расстелить клеёнку на освободившуюся часть кровати в изголовье.

5. Поставить таз.

6. Голову больного немного наклонить назад.

7. Поливать из кувшина на волосы, смочить их.

8. Намылить голову, затем смыть пену.

9. Уберите таз, подставку и клеенку.

10. Высушить волосы полотенцем или феном.

11. Расчёсывать волосы, начиная от корня, если волосы короткие, или же, наоборот, с концов при длинных волосах.

12. Уложите удобно пациента на подушку.

13. Обработку предметов ухода провести по приказу № 288.

Дата добавления: 2014-12-17